加強醫療安全管理構建和諧醫患關係
...術准入制等。(2)抓好住院病歷書寫質量。嚴格按照《病歷書寫基本規範》要求,制定具體評分標準,獎懲措施。堅持科室、醫院兩級病歷審查制度,保證住院病歷甲級率達95%以上。(3)加強院內感染的管理和控制,建立院內...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2009年第7卷第7期淺談監控病案環節質量減少醫療糾紛
...查病案終末質量。3檢查依據以衛生部、中醫藥管理局《病歷書寫基本規範》、四川省衛生廳《病歷書寫規範》爲標準進行檢查。每一份病案分值爲100分,得分90分以上爲甲級病案,76~90分爲乙級,76分以下爲丙級。4檢查內容及...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第1期堅持以人爲本構建醫患和諧
...救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規範與管理制度、交接班制度、技術准入制度等。強化“三基、三嚴”訓練,合理檢查、合理治療、合理用藥,堅持抗生素分級使用,逐步建立藥品用量動態...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第1期檢驗科常見糾紛原因和防範對策
...主要包括兩方面。(1)形式上的,檢驗報告應該遵循《病歷書寫基本規範(試行)》的要求,做到完整、準確、及時。切忌塗改、僞造檢驗報告。對於報告複覈過程中,需要修改的地方,不能塗抹,而應該得錯誤的用橫線刪除...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第24期加強醫療質量管理防範醫療糾紛
...分履行告知義務按照《醫療機構管理條例實施細則》、《病歷書寫基本規範(試行)》有關規定執行。目前常用的有住院病人授權委託書、住院病人離院責任書、手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書、特殊檢查治療申請同意書等...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第12期醫療護理在防範醫療事故中的作用
...否直接關係到醫療的效果。以最常見的病歷爲例,根據《病歷書寫基本規範》的規定,病歷內容包括門診病歷首頁、病歷記錄、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等。其中,首頁內容包括患者姓名、性別、出生年月、民族、...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2008年第20卷第22期加強綜合管理提高病歷內涵質量
...管理科在原標準的基礎上,以《醫療護理操作常規》、《病歷書寫基本規範》、《廣東省病歷書寫規範》爲依據,結合我院工作實際情況和過去在病歷質量審查中發現的問題,編制了我院病歷質控標準。經廣泛徵求臨牀科室意見...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第12期基層醫療機構醫療糾紛產生原因及防範措施
...法》第二十六條、《醫療機構管理條例》第三十三條、《病歷書寫基本規範》第十條、《醫療事故處理條例》第十一條中都有明確規定。在實際工作中,經常出現醫生交代病情不及時、不充分,未能用病人及其家屬理解的語言同...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第7期誠信惠民和諧發展
...期組織全院病例會診和病例討論。嚴格執行衛生部關於《病歷書寫基本規範》和《醫療機構病歷管理規定》等有關規定,進一步提高病歷書寫質量,使病歷書寫真正做到客觀、真實、準確、及時、規範、完整,病歷甲級率達98%...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第1期尊重患者知情同意權構建和諧醫患關係
...償責任。2妥善解決知情同意與保護性醫療的衝突問題《病歷書寫基本規範》(試行)中第十條第一款規定,對患者進行手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨牀醫療時需患者本人簽署同意書。第二款規定醫務人員對患者要實施...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第6期