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手術記錄24小時內完成率
...指單位時間內，手術記錄在術後24小時內完成的住院患者病歷數佔同期住院手術患者病歷總數的比例。計算公式：手術記錄24小時內完成率=手術記錄在術後24小時內完成的住院患者病歷數/同期住院手術患者病歷總數×100%
病案管理質量控制指標；病歷書寫時效性指標 -
出院記錄24小時內完成率
...是指單位時間內，出院記錄在患者出院後24小時內完成的病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式：出院記錄24小時內完成率=出院記錄在患者出院後24小時內完成的病歷數/同期出院患者病歷總數×100%
病案管理質量控制指標；病歷書寫時效性指標 -
病案首頁24小時內完成率
...是指單位時間內，病案首頁在患者出院後24小時內完成的病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式：病案首頁24小時內完成率=病案首頁在患者出院後24小時內完成的病歷數/同期出院患者病歷總數×100%
病案管理質量控制指標；病歷書寫時效性指標 -
臨牀用血相關記錄符合率
...合率是指單位時間內，臨牀用血相關記錄符合的住院患者病歷數佔同期存在臨牀用血的住院患者病歷總數的比例。計算公式：臨牀用血相關記錄符合率=臨牀用血相關記錄符合的住院患者病歷數/同期存在臨牀用血的住院患者病歷...
病案管理質量控制指標；診療行爲記錄符合率 -
患者搶救記錄及時完成率
...時完成率是指單位時間內，搶救記錄及時完成的住院患者病歷數佔同期接受搶救的住院患者病歷總數的比例。計算公式：患者搶救記錄及時完成率=搶救記錄及時完成的住院患者病歷數/同期接受搶救的住院患者病歷總數×100%說明...
病案管理質量控制指標；診療行爲記錄符合率 -
主要診斷填寫正確率
...指單位時間內，病案首頁中主要診斷填寫正確的出院患者病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式：主要診斷填寫正確率=病案首頁中主要診斷填寫正確的出院患者病歷數/同期出院患者病歷總數×100%說明：主要診斷填寫...
病案管理質量控制指標；病歷歸檔質量指標 -
主要診斷編碼正確率
...指單位時間內，病案首頁中主要診斷編碼正確的出院患者病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式：主要診斷編碼正確率=病案首頁中主要診斷編碼正確的出院患者病歷數/同期出院患者病歷總數×100%說明：主要診斷編碼...
病案管理質量控制指標；病歷歸檔質量指標 -
主要手術填寫正確率
...指單位時間內，病案首頁中主要手術填寫正確的出院患者病歷數佔同期出院手術患者病歷總數的比例。計算公式：主要手術填寫正確率=病案首頁中主要手術填寫正確的出院患者病歷數/同期出院手術患者病歷總數×100%說明：主要...
病案管理質量控制指標；病歷歸檔質量指標 -
主要手術編碼正確率
...指單位時間內，病案首頁中主要手術編碼正確的出院患者病歷數佔同期出院手術患者病歷總數的比例。計算公式：主要手術編碼正確率=病案首頁中主要手術編碼正確的出院患者病歷數/同期出院手術患者病歷總數×100%說明：主要...
病案管理質量控制指標；病歷歸檔質量指標 -
WS/T 815—2023 嚴重創傷院前與院內信息鏈接標準
...：4.1概述：急救信息的錄入應及時、客觀、準確、規範和完整。宜建立和使用電子化信息錄入和無線網絡鏈接的方式（如信息鏈接系統），如無相應條件，可使用紙質信息錄入和電話交接的方式。4.2電子化信息錄入和無線網絡鏈...
詞條；法規文件；衛生標準；中華人民共和國衛生行業標準；醫療機構管理