淺談問題病歷及其法律後果
...員應嚴格按《病歷書寫基本規範》寫好規範化病歷,把開處方、寫病歷看作是加強職業道德修養的實踐過程,從開好每一張處方、寫好每一份病歷入手養成精益求精、纖毫勿失、嚴謹細緻的良好作風。作者單位:山西省臨汾市榮...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2008年第20卷第4期校勘記
...志亦偉矣。觀醫案內容,各門有總論,每病有醫案,辨證處方,引經據典,疑似釐分,論治高超。且其文詞簡練,條理井然。餘何人斯,敢妄執斧。然事關利濟後世,義不容以不文辭,因而不揣固陋,勉爲執筆。校勘目的有四:...
醫源資料庫;醫源圖書館;中醫古籍;湖嶽村叟醫案加強門診制度建設提高科學管理水平
...醫療質量管理制度、門診醫療質量監控和獎懲制度、門診處方制度、門診病歷書寫規範、門診處方書寫規範、門診病歷質量評定標準、門診處方質量評定標準、門診檢查申請單書寫標準、門診檢查報告單書寫標準)等等。通過實...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第4期跟師有訣竅
...飯;從病例書寫,到望、聞、問、切四診的完成,到最後處方的記錄,每一個環節都必須全心投入,如果沒有喫苦的精神是很難堅持下來的。因此,要“勤”字當頭。 其次是做好預習。古人云“溫故而知新”,跟師之前必須...
中醫中藥;中醫臨牀;臨牀討論SFDA印發中藥、天然藥物注射劑基本技術要求
...不同於傳統劑型,大多數情況下,傳統用藥經驗對注射劑處方組成的配伍及配比的指導作用有限。中藥、天然藥物注射劑的開發需要通過研究充分說明其安全性、有效性及必要性,並保證其質量的可控性。二、立題依據中藥、天...
藥品天地;專業藥學;中藥大全;中藥製劑我院2007年門診處方評價分析情況
【摘要】目的通過我院門診內、外、兒、婦四大科室處方用藥狀況的調查和點評,促進合理用藥水平的提高。方法採用隨機、平行實驗方法,利用處方評價指標:處方指標、藥學部門指標、整體藥學服務指標對我院2007年5月~7月...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2008年第8卷第3期貫徹條例落實規範要求完善護理記錄
...的醫囑欄內;②由辦公室護士將醫囑內容與到藥房取藥的處方進行查對無誤後在醫囑內容相應的起或停項簽上執行時間和姓名;③執行醫囑欄內由責任護士執行醫囑後簽上具體執行時間和姓名;④口服藥、其他類執行單的日、時簽名...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第1期落實以人爲本理念抓好醫療質量管理
...人員作出相應處罰。繼續規範門診管理,實施標準化電腦處方、門診日誌及化驗單。在全院推廣使用電子病歷,使病歷書寫更加規範、正確、及時。對衛生部《處方管理辦法》作全院性培訓,對醫生的處方行爲進行強制性規範。...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第5期淺議醫院臨牀藥師的角色
...階段:(1)最低階段:單純發藥不介入臨牀。(2)對醫師處方病歷進行回顧性總結分析。(3)在醫師開處方前與醫師共同研討,並決定用藥方案。(4)有效的醫療決定權,如外科手術的抗感染,止痛等。1.1臨牀藥師在工作實踐中...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第6B期軍醫寫好門診病歷的重要性
...。而以往對門診病歷的認識不足,有的甚至草率問診便開處方,根本不認真書寫病歷,有的在書寫病歷中還存在着許多問題。 2病歷書寫存在的問題 2.1片面追求主訴的簡練,缺乏準確性主訴是就診最主要的原因,內容包...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2012年第10卷第11期