項目組管理在護理文書中的應用
...寫的合格率達98%以上,確保了護理文書質量,減少了護理記錄缺陷。結論加強護理文書質量的專項管理,減少了中間環節,降低護理差錯事故的發生,有利於護理質量的提高。【關鍵詞】護理文書;質量控制;專項管理 管理之...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2012年第9卷第16期護理人員自身面對的風險及安全防護
...滋病病毒、結核桿菌、流感桿菌、流感病毒、瘧疾等。以急診科護士爲例,她們在車禍受傷患者、危重患者到來時立即投入搶救,在患者未完全明確診斷前接觸其具有傳染性的血液、體液、分泌物時,極易造成自身感染。 1.4...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2007年第7卷第1期第二章 病歷的內容及要求
...與否、結婚年齡、配偶健康情況,是否近親結婚。若配偶死亡,應寫明死亡原因及時間。 (2)女性患者的月經情況,如初潮年齡、月經週期、行經天數、末次月經日期、閉經日期或絕經年齡等,記錄格式如下: 初潮年...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範圍手術期病歷質量實例分析及質控構想
...醫療糾紛的法律依據。而在病歷質量控制中,手術前後的記錄是至關重要的一環,因手術治療佔整個醫療活動的比重較大,而且聚集了較高的風險。圍手術期病情複雜多變,個體差異大,風險貫穿全程。在手術前後的病歷書寫中...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第8期護理部主任如何做好護理質量的管理
...消毒隔離質量標準。 1.4其他各部門管理質量評價標準急診科、手術室、分娩室、供應室等科室有相應工作質量標準。 1.5護理文件書寫的質量總標準(1)書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、體現以病人爲中心。(2)使用...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第1期危重症孕產婦救治中心的護理管理
...分利用,提高了區域內的衛生資源利用率,降低了孕產婦死亡率及圍產兒死亡率,取得了良好的經濟效益和社會效益。【關鍵詞】危重症孕產婦救治中心護理管理危急重症孕產婦是指從妊娠開始至產後42天範圍內發生的嚴重威脅...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第17期第二十九節 產科病歷
... 異常產 早產過期產√ 雙胎 死胎 死產 新生兒死亡畸形 診斷1.孕42+1周 一胎一產 胎位LOA自產 手術產√ 2.胎兒窘迫 3.過期妊娠4.妊高徵,重度 5.臍帶過長 6.臍帶繞頸1周 手術指徵 胎兒窘迫手術名...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範強化護理風險管理確保臨牀護理安全
...,並在科室建立示範樣本。護士長每天檢查新病人,危重病人護理記錄是否真實、準確,科室質控員每週檢查現症病歷,發現問題及時修正。護理部每月進行護理文書質量檢查評比,對減少醫患糾紛、提高服務質量起到積極作用...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2009年第7卷第9期加強病歷書寫防範醫療糾紛
...試行)》中規定:入院記錄、24h內入出院記錄、24h內入院死亡記錄應當於患者入(出)院或死亡後24h內完成;主治醫師查房應在患者入院48h內完成;首次病程應在患者入院8h內完成;搶救記錄必須在搶救後6h內完成[1]。這些有...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第7期強化護理風險管理確保臨牀護理安全
...,並在科室建立示範樣本。護士長每天檢查新病人,危重病人護理記錄是否真實、準確,科室質控員每週檢查現症病歷,發現問題及時修正。護理部每月進行護理文書質量檢查評比,對減少醫患糾紛、提高服務質量起到積極作用...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第8期