結腸間置代食道術
...瘢痕,在無張力情況下將食管與結腸作一層間斷縫合。插鼻胃管通過吻合口入結腸段,作術後減壓用(圖5.6.1.1.2-7)。若此時對結腸血運有懷疑,可在1~2周後作延期吻合,將結腸端用間斷縫線固定於皮下。將結腸與胸頂周圍組...
手術胸膜肺切除術
...管,便於術中定位和防止誤傷食管。麻醉和體位:氣管內插管,靜脈複合麻醉。可以採用術前硬膜外置管便於術中麻醉處理及術後疼痛控制。採用側臥位。手術步驟:1.切口:常採用標準後外側切口(圖5.3.4.2.1-1)。應先小切口...
胸外科手術;胸膜手術;胸膜腫瘤的手術治療;瀰漫型惡性間皮瘤的手術治療;手術Bochdaleky疝修補術
...直立位,高濃度吸氧,以改善呼吸困難及缺氧狀態。3.置鼻胃管減壓,以減輕胸內膨脹胃的壓迫。4.預防肺部感染。5.糾正失水及慢性病例的全身狀況。麻醉和體位:無論經胸或經腹手術均應氣管插管全身麻醉,若同時加用連續硬...
手術食管結腸間置術
...瘢痕,在無張力情況下將食管與結腸作一層間斷縫合。插鼻胃管通過吻合口入結腸段,作術後減壓用(圖5.6.1.1.2-7)。若此時對結腸血運有懷疑,可在1~2周後作延期吻合,將結腸端用間斷縫線固定於皮下。將結腸與胸頂周圍組...
胸外科手術;食管手術;食管先天性異常的手術治療;先天性食管閉鎖及食管氣管瘻的手術治療;手術脾破裂臨牀路徑(2011年版)
...時。(八)手術日爲入院第1-2天。:1.麻醉方式:氣管內插管全身麻醉或硬膜外麻醉。2.手術方式:根據脾破裂損傷情況選擇脾破裂修補、部分脾切除及全脾切除術等。3.術中用藥:麻醉常規用藥和補充血容量藥物(晶體、膠體)...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑胃腸減壓術
...胃中後,開口端接注射器,先回抽,見有胃液抽出,提示插管成功。4.如系雙腔管,待管吞至75cm時,由管內抽出少量液體,作酸鹼度試驗,如爲鹼性,即表示管之頭端已通過幽門進入腸內,此時用注射器向氣囊內注入20-30ml空氣...
手術胰腺癌臨牀路徑(2019年版)
...。(八)手術日爲入院第4~7天:1.麻醉方式:(氣管內插管)全身麻醉。2.手術方式:(1)胰頭癌根治術(根治性胰十二指腸切除術);(2)胰十二指腸切除術;(3)膽-腸吻合或附加胃-空腸吻合術等;(4)胰體尾癌根治術。...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑兒童室間隔缺損臨牀路徑(2010年版)
...署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□氣管插管,建立深靜脈通路□手術□術後轉入重症監護病房□術者完成手術記錄□完成術後病程記錄□向患者家屬交代手術情況及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□先心病護...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑脾破裂臨牀路徑(2019年版)
...療。(八)手術日爲入院第1~2天:1.麻醉方式:氣管內插管全身麻醉或硬膜外麻醉。2.手術方式:根據脾破裂損傷情況選擇開腹或腹腔鏡脾破裂修補、部分脾切除及全脾切除術等。3.術中用藥:麻醉常規用藥和補充血容量藥物(...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑胰腺癌臨牀路徑(2011年版)
...時。(八)手術日爲入院第4-7天。:1.麻醉方式:氣管內插管全身麻醉。2.手術方式:(1)胰頭癌根治術(標準的胰十二指腸切除術);(2)姑息性胰十二指腸切除術;(3)膽腸吻合附加胃空腸吻合術等;(4)胰體尾癌根治術...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑