新形勢下醫院檔案工作的思考
...重醫療技術發展,重經濟效益,重病歷檔案管理而對醫院文書資料和綜合性的其他檔案比較忽略等現象。具體如下。1.1檔案管理意識比較淡薄,檔案人員專業素質不高表現爲領導不夠重視,羣衆檔案意識淡薄,檔案人員專業素質...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2008年第6卷第4期骨科護理中醫療糾紛的潛在因素與對策
...的醫療糾紛的潛在因素與對策探討如下。 1書寫護理文書存在不足與對策 1.1書寫一般病人的護理文書存在不足護理文書書寫的格式有規則,但內容千變萬化。即使是同一疾病發生在不同病人身上其臨牀表現亦不同。這就...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第20期農村二級醫院質量管理難點剖析及對策
...更缺乏醫學知識,無能力或不配合在醫院告知內容的相關文書上簽字。病人及家屬對手術同意書、特殊檢查和特殊治療同意書、病危通知書等部分條款理解偏差,或對醫院的期望值太高,認爲無論患什麼病,只要住進了醫院就應...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第1期規範護理行爲堅持依法執業有效防範醫療糾紛
...隱私對患者造成的不良影響或嚴重後果。 7規範護理文書 書寫護理文書是護士工作行爲記錄的文字材料,也是各項護理活動及病情觀察的客觀記錄,是治療診斷和實施護理措施的科學依據,是處理和解決醫療糾紛、鑑定...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第11期神經內科護生臨牀護理帶教
...護生學習《醫療事故處理條例》、《護士條例》和《醫療文書的書寫規範》,讓護生感受到自身與法律的關聯。讓護生體會到在法律中自己應盡的義務和享有的權利[4]。並讓護生反覆練習護理文書的書寫,嚴格把關,堅持客觀、...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2012年第9卷第18期護理臨牀帶教淺析
...每位老師必須掌握2~3項操作,再統一傳授。 3.2護理文書書寫的嚴要求與護生文書書寫能力的培養相沖突時本院是“三甲醫院,而且通過ISO9001國際質量管理體系的認證,因此對護理文書的書寫相當的嚴格。爲了護理文書...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第10期護理糾紛與護理工作相關問題及對策
...時詳細真實記錄病情變化及治療過程 護理記錄是法律文書,護理文書的書寫必須遵照科學性、真實性、及時性、完整性的原則,不得隱匿、僞造或銷燬護理文書及有關資料,不得塗改,不重複、漏記,並儘可能與醫師記錄相...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第21期立足醫院發展發揮檔案利用
...院到1973年,文件檔案管理由祕書股、院辦公室的祕書或文書負責,但由於各種歷史原因,這段時間沒有留存文件檔案。1973年11月~1980年8月,黨政文件、醫院文件、後勤文件分別由各處部負責,沒有統一性的管理,文書史料不全...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第8期淺談鄉鎮衛生院護理管理缺陷與對策
...醫院,也不作任何處理,等過2~3天又入院。 1.3護理文書書寫不規範體溫單描記不真實,缺項、漏項,簽名不規範或代簽名,醫護記錄不一致,尤其是一些重要時間:入院、搶救、用藥、病情變化、出院等,護理記錄太簡單...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第9期制約醫院檔案工作發展的幾個因素
...身歷史發展的全貌,更涉及廣大人民羣衆就醫看病的醫療文書檔案、病理切片資料、X線膠片、各種檢查圖文資料等等,關係到人民羣衆的健康和醫學科學的發展。因此,加強醫院檔案在醫院管理中有着非常重要的意義。就我院...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2007年第7卷第4期