電子病歷檔案缺陷的剖析與對策
...的總和[1],也是醫務工作者對患者疾病發生、發展、診斷、治療、護理、轉歸等情況客觀和系統的記錄。它不僅反映了患者的病情,而且體現了醫療機構的專業技術、醫療質量和醫院管理水平。現應用多變量綜合評價分析法...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2008年第6卷第2期實施ISO14000認證的一般程序
...。 在實施現場審覈過程中,審覈小組每天都進行內部討論,由審覈組長主持,全體審覈員參加,對本次審覈的結構進行全面的評定,確定現場審覈中發現的哪些不符合情況需寫成不符合項報告並判定其嚴重程度。 3.跟...
醫源資料庫;食品質量管理體系;ISO質量體系淺談護理文書書寫管理
...2008年5月消除了重度缺陷,輕中度缺陷也明顯減少。 3討論 護理文書作爲重要的法定文件,記載着患者的患病情況和診療護理過程中所有詳細事項,不僅能爲醫療爭議或事故提供有效的舉證材料,而且能全面體現整體護理...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2009年第7卷第10期臨沂湯頭醫院檢驗儀器使用管理、保養方法
...它們的使用壽命,讓儀器更好地爲“病患者服務,給診斷醫護人員提供準確的參考數據,我們不斷強化儀器使用管理工作,收到了很好的效果。現介紹幾點使用和管理總結如下。 1醫院領導重視,制定、健全儀器管理體制...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2011年第9卷第2期醫學檢驗的質量分析
...新方法、新項目在應用過程中得到充分有效地利用,提高診斷和治療的準確性和有效性。檢驗報告不僅是醫生進行診斷治療的重要依據,同時還是記錄醫療過程和效果的重要資料。因而準確、恰當、合理地應用檢驗報告非常重要...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2006年第5卷第1期第一章 病歷書寫的基本要求
第一章 病歷書寫的基本要求 病歷是醫護人員在診斷工作中的一份全面記錄和總結。它既是確定診斷及制定治療和預防措施的依據,也是總結醫療經驗、充實教學內容和進行科研的重要資料;有時還爲政法工作提供真實可靠...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範以人爲本強化病歷書寫質量的管理
...記錄、各種申請單等)書寫及時、認真規範、內容完整且診斷與治療及時、正確的科室,予以通報表揚,對突出科室每月獎勵200元。④出現一份當日門診空白病歷者,處罰50元,並扣罰“住院醫師規範化培訓”相關欄目分數1分。...
合作平臺;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2004年第3卷第5期;醫院管理加強有效證物外科護理文書的管理
...出醫生書寫的病程記錄以及集衆家意見於一體的疑難病歷討論記錄都不在複印之列,而護士所書寫的各項護理記錄從入院到出院全程記錄均爲病人可複印的材料。目前全軍運用的護理記錄單有兩種:一是特別記錄單用於危重病人...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第1期淺談婦產科與病理科在臨牀工作中的相互關係
...是如何迫切地希望從病理科醫生那裏得到確切無誤的病理診斷,以作爲制訂治療方案和評估患者預後的根據,這就需要婦產科醫生與病理科醫生之間經常保持密切聯繫,互相學習,互相理解,經常研討,密切協作,爲完成診療任...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代婦產科學雜誌;2009年第6卷第5期醫院如何加強聲像資料管理
...線攝影、內鏡攝影、顯微攝影、心電圖示波器波形及超聲診斷顯示圖像等是醫療輔助診斷的重要依據。醫學攝影資料已在醫學著述、情報刊物和學術交流中大量使用。 1.3錄像資料是通過錄像技術將運動着的視像和聲音組成的...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第5期