總膽管囊腫空腸吻合術
...道內引流,否則一般不放置膽道引流。若條件許可,可做膽囊切除,因囊腫空腸吻合術後,膽囊已失去其生理功能。肝下區放置腹腔引流(圖1.11.3.2-3)。術中注意要點:1.Roux-en-Y膽總管囊腫空腸吻合術原是治療成人型膽總管囊腫...
手術;膽總管囊腫手術;普通外科手術;膽道手術膽總管囊腫空腸吻合術
...道內引流,否則一般不放置膽道引流。若條件許可,可做膽囊切除,因囊腫空腸吻合術後,膽囊已失去其生理功能。肝下區放置腹腔引流(圖1.11.3.2-3)。術中注意要點:1.Roux-en-Y膽總管囊腫空腸吻合術原是治療成人型膽總管囊腫...
普通外科手術;膽道手術;膽總管囊腫手術;手術Roux-en-Y膽總管囊腫空腸吻合術
...道內引流,否則一般不放置膽道引流。若條件許可,可做膽囊切除,因囊腫空腸吻合術後,膽囊已失去其生理功能。肝下區放置腹腔引流(圖1.11.3.2-3)。術中注意要點:1.Roux-en-Y膽總管囊腫空腸吻合術原是治療成人型膽總管囊腫...
手術;膽總管囊腫手術;普通外科手術;膽道手術二期胰十二指腸切除術
...不能耐受一期切除手術,可行二期手術切除。第一期僅作膽囊空腸吻合術,以解除黃疸,術後積極改善病人的全身情況。爭取在兩週左右進行二期切除手術,而過長時間的等待,腫瘤有擴散的可能。手術步驟⑴切口由原切口入腹...
手術總膽管囊腫造口術
...之本身的狹窄和退變,有時在術中甚難找尋。囊腫近端的膽囊管、膽囊被動性擴張。肝總管及肝內膽管有時也可發生不同程度的擴張。肝臟有膽汁淤積,嚴重時可發生膽汁性肝硬化,少數病例可發生癌變(圖12.16.2.1-0-3,12.16.2.1-0...
手術膽總管囊腫造口術
...之本身的狹窄和退變,有時在術中甚難找尋。囊腫近端的膽囊管、膽囊被動性擴張。肝總管及肝內膽管有時也可發生不同程度的擴張。肝臟有膽汁淤積,嚴重時可發生膽汁性肝硬化,少數病例可發生癌變(圖12.16.2.1-0-3,12.16.2.1-0...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;膽總管囊腫手術;手術膽囊腸吻合術
...二指腸韌帶,解剖膽管區,以確定閉鎖的類型。近來有經腹腔鏡行穿刺造影的報道。4.肝組織採取造影后在等待X線片時做肝活組織採取,快速冷凍切片檢查。在肝右葉邊緣處用粗針穿1號腸線做2針褥式縫合,縫線不可結紮過緊,...
手術膽管結石合併膽管炎臨牀路徑(2011年版)
...原發性甲狀腺機能亢進症、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌、膽囊結石合併急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽管結石(無膽管炎或膽囊炎)、膽管結石合併膽管炎、原發性肝細胞癌、肝門膽管癌、細菌性肝膿腫、胃癌、脾破裂、胰腺癌、...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑膽總管十二指腸側側吻合術
...管,以防引起大出血。2.一般膽總管十二指腸吻合術多在膽囊切除術後施行;如有膽囊存在,則應同時進行膽囊切除術,以防術後逆行感染。3.吻合口必須保持無張力,並用大網膜覆蓋保護,以防吻合口裂開,滲漏膽汁。吻合口...
手術高位膽管癌根治性切除術
...。臨牀分型:肝門部膽管癌或膽管上端癌是指腫瘤發生在膽囊管開口以上的肝外膽管,可以發生於肝總管、肝管分叉部(Klatskin瘤)、左、右肝管的第一、二級分支。腫瘤來源的部位不同,早期診斷和手術治療方法也有一定的差...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;膽管上端癌手術