護理病歷中存在的問題原因及對策
...當患者及家屬與醫院發生醫療護理糾紛時,可以要求複印病例,其中也包括護理記錄。這就充分說明護理病歷在醫療護理糾紛中的重要作用,同時對護理病歷的書寫也提出了更高的要求。根據我院護理部下發的《護理病歷書寫基...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第21期全髖關節置換微創手術的體會
...後感染等併發症。今將以上心得提出,供大家探討,由於病例數及水平有限,難免有不正之處,請各位同行提出寶貴意見。 參考文獻 1羅先正,邱貴興.人工髖關節學.北京:中國協和醫科大學出版社,2003,100. 作者單位...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第10期;臨牀醫學幽門螺桿菌cagA基因探針的製備與臨牀應用
...子網可嚴重損傷消化道粘膜,而在非cagA基因攜帶的Hp感染病例中,通過IL-6、TNF-α的弱細胞因子網引起的粘膜損傷比較輕。故細菌細胞毒素作用和細菌感染引起的胃上皮炎症介導的損傷可能是潰瘍形成的主要原因。而cagA蛋白導致...
合作平臺;醫學論文;臨牀醫學與專科論文;檢驗醫學淺談怎樣培養實習護士的病歷書寫能力
...基本技能的訓練。教師有意識加強症狀鑑別診斷的講解和病例分析的教學力度,提高學生在病歷中的分析鑑別能力。 3理論聯繫實際,加強示範教學 護生在護校對護理病歷書寫與格式要求進行了系統的理論知識學習,但...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2009年第7卷第5期病案質量控制過程中的問題與對策
...施細則標準查閱病歷,自制缺陷登記表,對有缺陷問題的病例逐一登記填寫,進行相關分析,及時提出整改建議。 2結果 2.1質控項目 2.1.1醫療文書記錄 包括住院病歷首頁填寫項目;住院病歷各記錄(包括出、入院...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2009年第21卷第1期護理記錄書寫體會
...體溫單……護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病例資料,這充分體現了患者、家屬享有知情權,但同時醫護人員的壓力也上升了,我院從2004年2月開始書寫護理記錄,護理部組織進行全員培訓,請專家爲大家講課,切...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第10期精神科護理記錄書寫缺陷分析及干預措施
...。 1.2方法 按照《醫療事故處理條例》和《湖北省病例書寫規範》的有關規定以及精神科診療、護理常規,制定我院《精神科護理病歷書寫檢查評分標準》,由護理質控小組按護理病歷書寫質量標準的要求進行檢查。 ...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2009年第21卷第1期數字化醫院建設的核心——電子病歷
...提供依據。 2.3有益於提高醫療安全電子病歷系統通過病例既往的歷史信息,能夠爲醫生的決策做出用藥劑量等提示,減少或避免藥物過敏反應和不合理用藥等,有益於提高醫療安全,減少醫療差錯。 2.4有益於提高醫療質量控...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第9期護理部在醫院管理中的職能作用
...,對病區的分級護理制度、查對制度、交接班制度、病歷書寫制度、危重患者搶救制度等核心制度組織學習、嚴格執行、分期考覈。尤其強化了護士長的崗位責任制管理和目標考評,使護士長真正起到監督管理作用,以管理好每...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第14期拉米夫定停藥後肝炎復發再治療臨牀觀察
...型肝炎首次應用拉米夫定治療完全應答、停藥後肝炎復發病例47例,隨機分爲A、B、C三組,各組在應用相同護肝藥物基礎上,分別應用拉米夫定、干擾素α-2b、苦蔘素抗病毒治療,觀察三組病例肝功能、HBV-M、HBV-DNA變化,並進行...
合作平臺;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2005年第3卷第1期;論著