健康報:北京大學人民醫院改革創新的示範基地
...療規範和醫療質量,受到衛生部肯定並向全國推廣。電子病歷系統實現全程質控 北大人民醫院還承擔了衛生部電子病歷試點工作。目前,電子病歷系統已集成了包含病人入院期間的所有診療數據,包括病歷資料、檢驗數據、...
醫學教育;校園動態;北京大學醫學部臨牀醫學本科生矯形外科“三基”強化訓練實踐與體會
...每位學員根據病例見習的問診、體格檢查結果,書寫一份病歷,由教員批閱點評。最終要求學員能形成合乎臨牀診療工作要求的臨牀思維。2.2骨科基本技能操作講解、示範與模擬訓練臨牀本科生進骨科實習時基本技能操作非常...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2009年第8卷第2期淺談怎樣培養實習護士的病歷書寫能力
...決問題能力等方面的培養,很大程度上提高了臨牀護生的病歷書寫能力。【關鍵詞】培養;實習護士;病歷書寫臨牀實習是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫療護理活動的第一步。如何使護士成爲技術過...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2009年第7卷第5期加強外科適應性訓練提高臨牀實習質量
...外科臨牀科室、門診科室及一些輔助檢查科室,初步熟悉病歷等一些醫療文件資料;同時請各科室負責人重點介紹各科臨牀工作特點及一般運用程序等,使學生對其外科臨牀工作情況有初步認識和大概瞭解。3舉辦臨牀知識講座[4...
合作平臺;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2005年第4卷第4期;醫院管理教務處組織以器官系統爲基礎示範課
...講課以教材爲中心的灌輸式的傳統教學方法,而是採用以病歷問題爲引導的討論式教學方法。同學們通過採集病史,從網上和教科書上查閱資料來分析問題,提出診斷意見和治療措施,最後由專家教授進行點評。這種自學-討論...
醫學教育;校園動態;上海交通大學醫學院實習護生臨牀分層帶教的體會
...人,熟悉病人的病情、用藥、陽性體徵等,完成一份護理病歷的書寫,一次護理查房,一次科內小講課。大專護生每人能管理3個病人,熟悉病人的病情、用藥、陽性體徵等,完成一份護理病歷書寫。中專護生每人能管理2個病人,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第15期第一章 病案書寫--第一節 病案書寫的一般要求及注意點
第一章 病案書寫 病案系病歷及其它醫療護理文件的總稱。病歷包括入院記錄、入院病歷、病程記錄、手術記錄、轉科記錄、出院記錄和門診記錄等。第一節 病案書寫的一般要求及注意點 1.新入院患者的入院記錄由...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範老年病房護生教學計劃的制定和實施體會
...護理技術、未掌握何種疾病的護理措施,是否書寫過護理病歷,以及在本科實習期間有無特殊的要求等。 2制定因人而異的教學計劃 根據因材施教與可接受原則和布魯姆的“掌握學習”理論[1],結合教員的帶教能力、...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2004年第1卷第4期第六節 護理病歷
第六節 護理病歷 一、護理病歷書寫的內容與要求 規範護理病歷包括病歷首頁、護理計劃單、護理小結、出院指導等五部分。 (一)護理病歷首頁 包括患者入院時的簡要病史及診療計劃。 簡要病史包括髮病...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範ICU中醫護理本科生臨牀教學初探
...性,在主講的過程中完成知識的積累[3]。 2.2.8加強護生病歷書寫的帶教和考覈護理病歷是護理人員對病人生理、心理和社會適應能力幾方面所做的估計、診斷、計劃、實施和評價,是整個醫療文件的重要組成部分。護理病歷書...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第6期