衛生部國家中醫藥管理局關於印發《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》的通知
...書寫內容應當包括就診時間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結果、診斷、治療處理意見和醫師簽名等。急診病歷書寫就診時間應當具體到分鐘。第十五條 門(急)診病歷記錄應當由接診醫師在患者就診時及時...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;中醫類關於印發化學藥品和生物製品說明書規範細則的通知
...2006〕100號)提出補充申請的藥品,其說明書格式和內容應當符合本《規範細則》的要求。 二、2006年6月1日前批准註冊的藥品,其說明書不包括臨牀試驗項內容的,可以不列“臨牀試驗”項。 三、2006年6月1日前批准註冊...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;藥政類(藥品、食品、器械);藥品法規手術護理記錄單的書寫探討
...護士對手術患者術中護理情況及所用器械、敷料的記錄,應當在手術結束時即時完成。手術護理記錄應當另頁書寫,內容包括患者姓名、住院病歷號(或病案號)、手術日期、手術名稱、術中護理情況、所用各種器械和敷料的清...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第9期;經驗交流加強病歷檔案管理增強法律意識
...斷,特殊檢查結果是否有記載、分析,現病史是否完整,體格檢查是否準確等重要內容。杜絕形成過程中由於知識面或粗心等因素造成的漏診,誤診。使臨牀醫護人員重視病案書寫的每一個環節質量,各司其職,把好病案書寫關...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第4期病歷質量管理的機遇與存在的問題及對策
...有些醫生對這些教誨的作用和深遠意義沒有很好領會。2.4體格檢查缺乏客觀、真實性例如:某病人在病史中記錄2002年4月在某某醫院做了右側乳腺癌擴大根治術,但體檢中卻記錄胸廓對稱、無畸形。有的醫生泌尿生殖系統根本未進...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第4期山西省人民醫院計算機病歷(電子病歷)在臨牀中的應用情況
...過20個字,計算機提示精煉主訴;既往史記錄某臟器切除,體格檢查中出現該臟器的記錄;男性患者,入院記錄中出現月經史;女性患者,體格檢查中出現前列腺;昏迷患者,病程陳述者爲本人或體格檢查中出現聽力正常,計算機均可...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2011年第9卷第4期關於印發中藥、天然藥物處方藥說明書格式內容書寫要求及撰寫指導原則的通知
...中藥、天然藥物的說明書進行覈准和發佈,藥品生產企業應當按照國家局覈准的說明書進行印製。 二、2006年7月1日之前已經批准註冊的中藥、天然藥物,藥品生產企業應當根據《管理規定》、《說明書格式》、《內容書寫要...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;藥政類(藥品、食品、器械);藥品法規《醫療器械生產監督管理辦法》(局令第12號)
...產企業的申請與審批 第四條 開辦醫療器械生產企業應當符合國家醫療器械行業發展規劃和產業政策。 第五條 國家食品藥品監督管理局應當依照《醫療器械監督管理條例》的規定,對醫療器械生產企業的開辦條件作出...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;藥政類(藥品、食品、器械);醫療器械法規《醫療器械生產監督管理辦法》(局令第12號)
...產企業的申請與審批 第四條 開辦醫療器械生產企業應當符合國家醫療器械行業發展規劃和產業政策。 第五條 國家食品藥品監督管理局應當依照《醫療器械監督管理條例》的規定,對醫療器械生產企業的開辦條件作出...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;藥政類(藥品、食品、器械);醫療器械法規藥品說明書和標籤管理規定(局令第24號)
...在中華人民共和國境內上市銷售的藥品,其說明書和標籤應當符合本規定的要求。 第三條 藥品說明書和標籤由國家食品藥品監督管理局予以覈准。 藥品的標籤應當以說明書爲依據,其內容不得超出說明書的範圍,不得...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;藥政類(藥品、食品、器械);藥品法規