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先天性髖關節脫位的手術
...漸練習負重。 如股骨頸前傾角過大,術後3~6個月行轉子下截骨矯正,恢復下肢正常軸線。 (二)先天性髖關節脫位切開復位髖臼加蓋術 [適應證] 在14歲以下先天性髖關節脫位,併發髖臼發育不良,經手法復位仍...
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髖關節囊周圍截骨結合股骨粗隆下旋轉截骨治療先天性髖關節脫位
...只要截下骨段不太長,就不會造成肢體永久性不等長,因轉子下截骨後,同側肢體可過度生長3cm,足以代償。本組未發現術後有肢體不等長,27髖中無1例股骨頭壞死。【參考文獻】 〔1〕孫道植,萬世勇,梁義傑,等.改良髖...
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股骨頭表面重建術治療Ⅳ期Perthes病
...察.中華臨牀雜誌,2002,3:42-43. 3孫朝軍,李紅,李少波.轉子下截骨治療兒童股骨頭缺血壞死.大理學院學報,2003,1:49-50. 4鄧小博.股骨轉子下內旋內翻截骨術治療Ⅲ、Ⅳ型兒童股骨頭缺血性壞死.中國醫師雜誌,2003,7:928-929. ...
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第三章 下肢骨折--第一節 股骨頸骨折
...或一些陳舊骨折可有選擇施行截骨術,如轉子間截骨術或轉子下截骨術。截骨術具有手術操作易,患肢縮短少,有利於骨折癒合和功能恢復等優點。 5.人工關節置換術:適應於老年人的頭下型股骨頸骨折。陳舊性股骨頸骨...
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Zweymüller系統在女性Crowe-Ⅲ、Ⅳ型髖臼發育不良全髖置換術中的應用
...ointSurg(Am),2006,88:80-91.[10]何榮新,王祥華,嚴世貴,等.轉子下截骨短縮全髖關節置換治療髖關節發育不良[J].中華骨科雜誌,2007,27:183-187.[11]FarrellCM,SpringerBD,HaidukewychGJ,etal.Motornervepalsyfollowingprimarytotalhiparthroplasty[J].JBo...
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髖關節發育不良的全髖關節置換
...髓腔畸形,或劈開股骨+異體骨板是不得已爲之。 2.1轉子下截骨給置換帶來困難不比髖杯植入真臼的困難小 Hartofilakidis等指出股骨側重建的要點是糾正過大的前傾,避免內外翻,並恢復肢體的等長。而做到上述幾點並不容...
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快速成型製造個體化金屬植入物在骨科應用的展望
...假體。ZadehAG等[24]採用CAD/CAM方法,設計個體化假體,並行轉子下截骨治療髖關節發育不良和先天性髖脫位,獲得良好效果;Harris髖評分平均由術前的44分增加到隨訪時的91分。王臻等[25、26]採用RP技術製造個性化人工膝關節:利用...
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新型槽式鋼板結合股骨髁上內翻截骨術治療膝外翻畸形
【摘要】[目的]探討股骨髁上內翻截骨術結合新型槽式鋼板固定治療膝外翻畸形的方法和有效性。[方法]自2000年10月~2005年10月之間37例43膝膝外翻患者行股骨髁上閉合楔形截骨術矯正畸形,並使用新型槽式鋼板(Giebel鋼板/...
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經股骨外側皮質固定小轉子解剖學的初步測量及臨牀意義
【摘要】[目的]觀測股骨小轉子與股骨外側皮質的位置關係,爲轉子間骨折小轉子的固定提供依據。[方法]對120側完整成人乾燥股骨小轉子的縱徑、橫徑、後傾角及股骨外側皮質對應關係進行解剖學觀測。[結果]小轉子縱...
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股骨小轉子缺損及復位固定的生物力學比較
【摘要】[目的]測試股骨小轉子缺損及復位固定對股骨上端生物力學性能的影響,探討股骨轉子間骨折小轉子固定的必要性。[方法]採集國人新鮮股骨上段標本,模擬骨折造成股骨小轉子缺損和股骨小轉子廣泛缺損以及重新...
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大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的運用
【摘要】[目的]探討大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的實際應用及療效。[方法]對2003~2008年13例接受髖關節翻修手術中進行大粗隆延長截骨的患者進行隨訪,共13髖,平均隨訪32.3個月。對患者翻修原因、術前術後Harris評分、...
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股骨轉子間-轉子下骨折的治療和效果
【摘要】 目的探討臨牀常見的髖部骨折中“轉子間-轉子下骨折”這一特殊類型的診斷和治療。方法本組共收治32例,男23例,女9例,平均年齡45.3歲。行骨牽引5例,手術27例。結果本組32例均達到臨牀癒合,20例恢復日常生活...
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膝外翻內側楔形截骨後肢體負重長度的變化
【關鍵詞】膝外翻內側楔形截骨肢體負重長度膝外翻是指雙下肢自然伸直或站立,兩膝相碰,而兩內踝不能靠攏者。雙下肢外翻者較常見,又稱“X形腿,單下肢外翻者較少,稱爲“K形腿。較輕的膝外翻畸形早期患者可不...
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改良髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良
...1.2手術方法 手術時採用全麻,患者側臥位,以股骨大轉子下緣爲最低點做llierU形切口。作股骨大轉子截骨。將大轉子骨塊連同臀中肌和臀小肌一起翻向髂骨翼,顯露關節囊(不切開);切斷梨狀肌顯露髖臼後緣及坐骨結節間溝...
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脛骨結節截骨在複雜膝關節置換顯露中的應用
【摘要】探討脛骨結節截骨在顯露困難的複雜膝關節置換中應用的可行性及效果。[方法]作者在2005年4月~2007年4月期間,在16例複雜膝關節置換手術的顯露過程中應用了脛骨結節截骨的方法,平均隨訪時間爲20個月(6~26個月...
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股骨轉子下區解剖定位與骨折分型的研究進展
1966年,Fielding等[1]首次提出關於股骨轉子下區的解剖學定義,即從股骨小轉子的上界到其以遠的3英寸處爲股骨轉子下區。在這一觀點指導下,作者根據股骨轉子下區的解剖和力學因素,並以涉及到股骨小轉子的原始骨折線的...
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脊柱後路截骨內固定治療強直性脊柱炎後凸畸形
【摘要】[目的]探討脊柱後路“V”型截骨加板-棍系統(PRSS)內固定治療內固定治療強直性脊柱炎後凸的方法和療效。[方法]強直性脊柱炎後凸44例,行後路“V”型截骨1~2節段,並用PRSS裝置內固定。[結果]脊柱Cobbs角...
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微創式V型截骨分次矯正強直性脊柱後凸
【摘要】[目的]用微創式V型截骨分次矯正強直性脊柱後凸的手術方法代替傳統的手術方法,減輕了對病人的手術創傷,將複雜的大手術變爲簡單的微創手術,給病人減少了痛苦,節約了病人的經費開支。[方法]在局部浸潤...
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Pemberton截骨術聯合軟組織鬆解及股骨上段截骨治療發育性髖關節脫位
...兩骨塊間可植髂骨。向下延長S-P切口,暴露股骨端,於大轉子處平行於股骨頸方向穿入1枚克氏針,於小轉子下約2cm處,用線鋸截斷股骨,短縮長度取決於脫位高度。控制大轉子處鋼針,通過旋轉截骨,使過大的前傾角予以糾正;...
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高齡轉子間骨折選擇人工關節置換的治療體會
【摘要】目的探討高齡轉子間骨折行人工關節置換的手術適應證及手術方法。方法對11例老年轉子間骨折採取人工關節置換術,男6例,女5例,年齡67~91歲,平均76.5歲。骨折分類按Evans分型,EvansⅠ型7例,EvansⅡ型4例,手術過程中...
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改良口內入路下頜角延長弧形截骨術
...部外形的目的,筆者設計了改良口內入路下頜角延長弧形截骨術,並將該方法與傳統弧形截骨術作了對比研究。方法改良延長截骨法主要改進在傳統弧形截骨術的基礎上截骨線前端越過頦神經。結果2002~2004年共收治116例接受改...
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小轉子復位固定在股骨轉子間骨折治療中的臨牀意義
【摘要】 目的探討對不穩定性轉子間骨折進行小轉子復位固定的方法及意義。[方法]75例不穩定性轉子間骨折(Evan‘sⅢ型47例,Ⅳ型27例),其中未固定小轉子30例,固定45例。後內側骨皮質固定方法:單純使用拉力螺釘27例,使...
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三種釘板系統治療股骨轉子間骨折分析
...要】[目的]比較分析3種髓外釘板治療的效果,探討股骨轉子間骨折的合理治療方法。[方法]應用DHS治療56例,DCS治療54例,解剖釘板治療38例。[結果]本組134例獲得隨訪,其中DHS組53例,DCS組46例,解剖釘板組35例。隨訪時間6...
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離心機轉子的使用壽命的多少?
來源:上海科捷分析儀器有限公司 高速和低速離心機轉子則簡單地用年限來規定轉子壽命,鋁合金轉子一般爲7年。這顯然不很科學,部分製造商同時採用運轉次數或運轉時間記錄。如果某個轉子幾乎天天使用20h,那肯定不...
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Pemberton手術加短縮截骨治療大齡發育性髖脫位臨牀分析
...(Ⅲ),髖臼指數50°圖2術後髖臼指數糾正至10°粗隆下截骨3.5cm左股骨頭完全復位圖3術後15個月髖臼指數10°截骨植骨處癒合良好,頭未見壞死圖4患兒術後1年蹲位相本組136髖全部行股骨短縮,術後股骨頭壞死率爲27.94%,術後...
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改良French法治療成人肘內翻畸形
...無神經、血管併發症。 1.2手術方法 1.2.1術前設計截骨角度 測出健側攜帶角度數。患者肱骨幹縱軸與尺橈骨間軸線的夾角爲內翻角,截骨角度=肘內翻角+健側攜帶角。 1.2.2手術取肘關節外側入路,沿肱骨外髁嵴作長...
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脛骨高位截骨對脛骨近端解剖形態的影響
【摘要】測量脛骨高位截骨術後脛骨近端解剖形態,並與術前比較,探討其變化的臨牀意義。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝關節內側室骨性關節炎接受脛骨高位截骨術患者的完整影像學資料,在術前、術後標準正側位X線...
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Salter截骨術與股骨近端旋轉截骨治療小兒發育性髖脫位
【摘要】探討應用Salter骨盆截骨與股骨近端旋轉截骨術式治療兒童發育性髖關節脫位。[方法]運用Salter截骨增加關節包容,截骨糾正股骨近端畸形。對16例26髖進行了聯合手術。分析治療結果。[結果]所有病例均在術後得到...
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頭盆環牽引全脊柱截骨內固定治療重度脊柱彎曲
【摘要】 [目的]介紹頭盆環牽引全脊柱截骨加內固定治療重度脊柱彎曲的手術方法,並總結185例重度脊柱彎曲的治療結果。[方法]對重度脊柱側彎患者,先用頭盆環牽引,使重彎變爲輕彎,以便置入器械的安裝,再在頭...
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脊柱後凸畸形翻修術
...與治療結果。[方法]2001年6月~2005年8月採用後路全脊椎截骨矯形加椎弓根螺釘框架系統內固定翻修治療脊柱後凸畸形17例。[結果]椎弓根共置釘168枚,脊椎後凸翻修截骨最多3個平面,最大翻修矯正後凸100°,截骨平面最高達T1...