詞條 原發性腦室出血 修訂歷史

關於原發性腦室出血

神經內科原發性腦室出血是指脈絡叢血管和室管膜下1.5cm區域內出血引起的腦室出血。以往認爲本症臨牀上非常少見，自CT掃描應用於臨牀以來，對各類腦血管病的認識日益深入，因而對原發性腦室出血的發現率明顯上升。國內報道在5年間收治的腦出血中，屍檢後原發性腦室出血的發現率佔0.3%；蛛網膜下腔出血經CT掃描證實的原發性腦室出血佔8.6%。說明原發性腦室出血並非少見，只是多被誤診爲蛛網膜下腔出血而已。佔腦出血的3％－5％，是腦室內脈絡叢動脈或室管膜下動脈破裂出血所致。多數病例是小量腦室出血，可見頭痛、嘔吐、腦膜刺激徵及血性腦脊液，無意識障礙及局竈性神經體徵，酷似蛛網膜下腔出血，可完全恢復，預後好。大量腦室出血起病急驟，迅速陷入昏迷，四肢馳緩性癱及去腦強直髮作，頻繁嘔吐，針尖樣瞳孔，眼球分離斜視或浮動等，病情危篤，多迅速死亡。腦室內脈絡叢動脈或室管膜下動脈破裂出血可通過CT確診。同“腦出血”。 ...