右旋糖酐鐵說明書
藥品名稱
右旋糖酐鐵
英文名稱
Iron Dextran
別名
右糖酐鐵；葡聚糖鐵；含糖氧化鐵；右旋酐鐵
分類
血液系統藥物 > 抗貧血藥物
劑型
25mg；
2.注射劑：50mg（2ml），100mg（2ml）。
右旋糖酐鐵的藥理作用
右旋糖酐鐵爲氫氧化鐵與右旋糖酐的複合物，右旋糖酐專供注射用，注射劑的含鐵量爲5%。
右旋糖酐鐵的藥代動力學
右旋糖酐鐵分子較大，須由淋巴管吸收，再入血液，吸收後與鐵蛋白結合在血中循環供造血細胞用。
右旋糖酐鐵的適應證
1.有消化道疾病忌用口服鐵劑。
2.失血過多（每週超過500ml）難以通過口服鐵劑進行補充。
3.需要在短期內進行糾正，如手術前、妊娠後期。
右旋糖酐鐵的禁忌證
富馬酸亞鐵
右旋糖酐鐵的不良反應
1.局部持續性疼痛和皮膚變色，深部肌內注射可減輕。
2.過敏反應：可引起蕁麻疹、發熱、關節痛，嚴重者可出現過敏性休克。
3.注射劑量過大可引起組織損傷的含鐵血黃素沉着症。
右旋糖酐鐵的用法用量
總劑量（鐵mg）＝4.5×體重（kg）×[14－治療開始時血紅蛋白值（g/100ml）]。
1.靜脈注射：首次給予30mg，以0.9%氯化鈉或5%葡萄糖注射劑稀釋後緩慢靜脈注射，如過敏反應發生，可逐漸加量至每天100mg。
2.輸注：每天100mg鐵，用0.9%氯化鈉注射劑500ml稀釋。
3.深部肌內注射：開始25～50mg，每天1次，逐漸加大至100mg，兩側臀部交替注射。
藥物相互作用
富馬酸亞鐵
專家點評
右旋糖酐鐵是鐵和右旋糖酐的絡合物，爲可溶性鐵，專供注射。肌內注射後在單核巨噬細胞系統轉變爲鐵蛋白，供造血需要。臨牀適用於不能耐受口服鐵劑的缺鐵性貧血或需要迅速糾正缺鐵者。另外，肌內注射期應停用口服鐵劑。嬰兒肌內注射右旋糖酐酐鐵後吸收緩慢，且易繼發感染，應儘量避免肌內注射。