詞條 乙狀結腸直腸切除端端吻合術 修訂歷史

關於乙狀結腸直腸切除端端吻合術

乙狀結腸直腸切除端端吻合術（dixon）此術又稱直腸前側切除術可全部在腹腔內進行，省略了會陰部手術且不損害括約肌的功能，生殖泌尿系的併發症也較少；但吻合術在盆腔深處進行，比較困難，直腸沒有漿膜覆蓋，易發生吻合口漏，如果盆腔深處的淋巴結有轉移，就有切除不夠徹底的可能。手術圖解⑴鉗夾腸段上、下端，準備切除⑵分兩層縫合後壁⑶縫合前壁全層及漿肌層⑷縫合後腹膜結束手術圖1乙狀結腸直腸切除，端端吻合術適應證1.腫瘤下緣在肛門口以上超出12cm的直腸、乙狀結腸癌。2.侷限在乙狀結腸下段和直腸上段的多發性息肉。術前準備、麻醉同經腹、會陰直腸肛管切除術。手術步驟1.切口左側正中旁切口。2.探查腹腔檢查病竈部分有無轉移竈，決定手術的切除範圍，並估計操作中可能遇到的困難。對癌腫病人，切除範圍應向上距癌腫至少6cm，向下3cm～5cm，在肛提肌以上至少2.5cm，以利吻合。3.分離乙狀結腸繫膜根部用紗布帶紮緊腫瘤 ...