詞條 乙狀結腸膀胱成形術 修訂歷史

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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關於乙狀結腸膀胱成形術

乙狀結腸膀胱成形術系Gil-Vernet等(1957)首次成功地用於臨牀。其基本術式是:取一段帶系膜的乙狀結腸襻,將其近端關閉,遠端與膀胱吻合,藉以擴大膀胱的容量和維持正常的排尿途徑;如存在輸尿管口狹窄或反流者,尚需另做輸尿管-乙狀結腸吻合(圖7.10.7-1,7.10.7-2)。本手術的主要優點是:①乙狀結腸位於盆腔內,與膀胱鄰近,易與膀胱吻合,從而減少了腹腔污染的機會;②乙狀結腸的管腔比迴腸粗大,管壁肌層厚,術後排空能力強,殘餘尿量較少;③與迴腸膀胱成形術相比,乙狀結腸粘膜分泌的粘液較迴腸粘膜少,術後排尿不易堵塞,結石形成和尿路感染的發生率較低;④乙狀結腸的神經支配與排尿器官的神經支配相同,因此術後排尿的神經反射接近於正常。主要缺點是部分病例術後會出現殘餘尿及其引起的輸尿管反流和尿路感染;儘管乙狀結腸選擇性吸收電解質的能力較弱,但術前腎功能不良者仍有可能出現高血氯性酸中毒。 ...

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