詞條 硬腦膜動靜脈瘻栓塞術 修訂歷史

關於硬腦膜動靜脈瘻栓塞術

硬腦膜動靜脈瘻是指動靜脈直接交通於硬腦膜及其附屬物大腦鐮和小腦幕的一種血管性疾病。瘻直接與顱內靜脈竇溝通。可發生於硬腦膜的任何部位，但以橫竇、乙狀竇、海綿竇部位多見。多見於成年人。病因可有先天與後天兩種，其誘因多見於創傷、神經外科手術、周圍靜脈炎、靜脈竇炎、硬腦膜竇的慢性閉塞等。臨牀症狀主要有顱內雜音，佔67%，頭痛佔50%，蛛網膜下腔出血佔20%，癲癇發作與耳鳴各佔15%，視力減退佔13%，精神症狀佔12%，突眼、腫脹和眼痛佔10%，輕偏癱和嘔吐佔5%，步態障礙佔4%，語言障礙和短暫失神佔3%，眩暈和腦積水各佔2%，聽覺減退，心功能不全和頭皮靜脈怒張各佔1%。本病診斷靠選擇性全腦血管造影，尤其應做選擇性頸外動脈造影。通過造影可瞭解瘻的主要供血動脈、瘻的部位和類型，引流靜脈，哪些部位存在有危險吻合。其主要供血動脈有頸外動脈的枕動脈、腦膜中動脈、咽升動脈、耳後動脈；椎動脈的腦膜後支、小腦下後 ...