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白細胞介素-2治療惡性胸腔積液療效分析
...好轉而緩慢或消失。但多數腫瘤對全身化療不敏感,即需胸腔內給藥控制胸腔積液的增長。 胸腔內給藥可分爲硬化劑、抗癌藥物、免疫或生物製劑和放射性同位素等4大類,治療機制爲誘發化學性胸膜炎,使髒層和壁層胸膜...
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腫瘤科胸腔穿刺術技能培訓體會
...除胸腔積液壓迫,引流因結核、膿胸等導致的積液,或者胸腔內給藥。腫瘤科診斷性胸腔穿刺術目的多是在胸水中找癌細胞。由於陽性率低,如在淋巴瘤引起的惡性胸水中,不足20%患者胸水找到癌細胞[1];還由於CT或B超引導下穿...
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力爾凡聯合順鉑治療惡性胸腔積液療效觀察
...和不良反應。方法全組58例,其中35例採用力爾凡加順鉑胸腔內給藥治療,23例單用順鉑治療。結果力爾凡加順鉑聯合組有效率82.9%,對照組有效率56.5%,差異有顯著性。結論力爾凡加順鉑治療惡性胸腔積液優於單獨應用順鉑。 ...
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高聚金葡素聯合博來黴素胸腔內注射治療惡性胸腔積液42例臨牀分析
...胸膜,引起胸膜間皮細胞增殖纖維化,防止積液再生成。胸腔內給藥,藥物吸收慢,故其吸收入血而引起的血細胞下降、胃腸道反應、肝腎功能異常等毒副反應可較全身化療明顯減少。我們在胸腔內給藥的同時,注入地塞米松和...
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香菇多糖胸腔內注入治療惡性胸腔積液32例臨牀觀察
...的生存質量和生存期限,治療困難,預後差。目前多采用胸腔內給藥治療,但因副作用較大,在臨牀受到限制。我院對於一般情況差、不能耐受化療藥物的晚期惡性胸腔積液患者採用胸腔內注入香菇多糖的治療方法,效果滿意,...
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胸腔鏡滑石粉胸膜閉鎖治療惡性胸腔積液療效觀察
...的不適。但本研究B組及KennedyL等[7]使用滑石粉混懸液胸腔內給藥,胸膜閉鎖的總有效率分別爲80%和81%;與直視下胸膜腔內滑石粉噴灑給藥,有效率達92%[8]、96.4%[9]的方法相比或與本研究A組直視下胸膜腔內滑石粉混懸液給...
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胸腔穿刺方法的改進
...性損傷肺者。(2)對頑固病例,可留置套管反覆抽吸、胸腔內給藥,減少有創操作次數,減輕患者痛苦。(3)使用負壓引流器,操作簡單、省力,避免了反覆抽拉注射器,一個人即能操作。基本是在密閉的狀態下進行,減少了...
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順鉑胸腔注入治療惡性胸水
...案,但其限制劑量的毒性是骨髓抑制和胃腸道反應。順鉑胸腔內給藥病人耐受的劑量高於靜脈內給藥,且易吸收,局部刺激少,順鉑可以反覆用藥,使壞死腫瘤組織脫落後再繼續殺死腫瘤細胞。而地塞米松具有抗炎減少滲出、防...
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中心靜脈導管胸腔置管治療惡性胸腔積液25例
...,易於固定,不影響患者的活動;(4)引流徹底,能提高胸腔內給藥濃度,提高療效,且給藥方便,可多次給藥;(5)可長期置管,適合門診老年及重危患者。 參考文獻 1劉保江.自制留置式胸腔引流管治療癌性胸腔積液....
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胸腔置管引流術的臨牀應用
...等術後併發症現象較少發生,同時在治療過程中隨時可以胸腔內給藥,尤其是對於反覆發作的頑固性大量胸腔積液效果更佳,值得臨牀推廣使用。(編輯:齊永)作者單位:215300江蘇崑山,崑山市巴城鎮石牌醫院內科作者:顧培軍
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中心靜脈導管引流液、氣胸98例分析
...盒,或定時抽吸,接頭用肝素帽封閉,如果需要可經導管胸腔內給藥,方便易行,患者下牀活動更方便,引流操作時間15~30min,平均約20min,達到引流目的後,拔管方便,創口無需處理,癒合快,無瘢痕。 2觀察及評判效果 ...
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胸腔閉式引流配合腔內化療治療惡性胸腔積液
...水溶性,分子量大,胸腔注射後不易透過胸膜屏障,因此胸腔內給藥濃度高,清除率低,這樣保證了藥物在胸腔內能長時間維持有效濃度。同時順鉑是一種胸膜硬化劑,可減少胸腔積液繼續滲出,促使胸膜廣泛粘連以控制胸腔積...
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順鉑聯合白細胞介素-2治療惡性胸腔積液
...量丟失,病情迅速惡化,全身化療療效差,毒副作用大;胸腔內給藥是一種介入治療,局部給藥,用藥數小時後其腔內濃度是血漿的400倍,同時可維持較長時間的有效濃度,以利長時間與腫瘤細胞接觸抑制或殺死,且全身毒性小...
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力爾凡加卡鉑治療惡性胸腔積液療效觀察
...液,蛋白丟失,患者病情會迅速惡化。全身化療療效差,胸腔內給藥是一種介入治療,可使藥物直接與胸膜接觸而殺死腫瘤細胞且全身毒性小。 卡鉑是第三代金屬鉑類抗腫瘤藥,具有和順鉑相等的療效,主要毒副反應爲白細...
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胸腔穿刺術致胸膜反應的預防和護理
...用於檢查胸膜腔積液的性質,抽液、抽氣減輕壓迫症狀及胸腔內給藥,對診斷和治療具有重要的意義。胸腔穿刺導致的胸膜反應是指因診斷或治療胸膜疾病患者在麻醉或穿刺過程中出現頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、心悸、胸部...
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中心靜脈導管在肺癌所致胸腔積液中的應用
...調節劑行胸腔內局部化療。本組病人採用順鉑及白介素2胸腔內給藥。順鉑爲鉑類化療藥物,對腫瘤細胞有細胞毒作用,同時使胸腔髒壁胸膜間產生化學炎症反應,導致胸膜粘連、閉塞胸腔、減少胸水。白細胞介素2爲T淋巴細胞因...
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乳糜胸的診斷和治療(附1例報告)
...閉式引流有利於緩解壓迫症狀,促進肺復張和瘻口癒合。胸腔內給藥如四環素、紅黴素、滑石粉、高滲葡萄糖等使胸膜發生無菌性炎症,使胸膜粘連閉鎖。2.4.2手術治療經正規內科保守治療2周,乳糜液無減少趨勢或引流量1500ml/d...
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惡性胸腔積液置管引流灌注化療的護理
...防感染。 2.4化療的護理 爲達到最佳治療效果,在胸腔內給藥前儘可能引流盡胸腔積液。注入前後30min,按醫囑靜脈推注鹽酸格拉司瓊3mg,以減少胃腸道反應。注入藥物後指導患者多翻身,變換體位,如平臥位,左或右側...
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微導管引流在結核性胸腔積液治療中的應用
...,21:716 3陳魯琦,陳魯豫,楊海炎微導管引流及胸腔內給藥治療結核性胸腔積液的療效觀察[J]中國防癆雜誌,2003,25(1):30 4陳小燕,苔美菊,王景嵐雷米封等胸腔內注射治療結核性胸腔積液療效觀察...
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中心靜脈導管胸腔留置治療胸腔積液臨牀觀察
...時,導管用肝素帽封閉,不影響患者活動。留置導管方便胸腔內給藥,隨時取標本送檢。創口小,拔管後2~3天即可癒合。中心靜脈導管微創置管不易形成滲漏、感染、竇道。4小結 中心靜脈導管微創閉式引流,操作簡單,創...
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白介素-2聯合順鉑治療惡性胸腔積液臨牀療效觀察
...第7~9肋間作爲穿刺點,穿刺抽液,儘可能抽乾淨,然後胸腔內給藥。A組:33例患者胸腔內注入白介素-2100萬u/次+順鉑40~80mg/次,每週1次,共1~3次;B組:30例患者胸腔內注入順鉑40~80mg/次,每週1次,共1~3次。胸腔內注藥完畢...
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胸腔內注入碳鉑聯合高聚生治療惡性胸腔積液療效觀察
...治療惡性胸水最簡單和安全,也頗爲有效的方法[1]。胸腔內給藥的目的[1]:(1)注射硬化劑,誘發化學性胸腔炎,隨着胸水的吸收讓髒層和壁層胸膜粘連,從而閉合胸膜腔,防止胸水重新積聚;(2)注射對腫瘤細胞有毒性的...
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微波熱療聯合胸腔內注藥治療惡性胸腔積液36例
...,且因爲分子量比順鉑大,水溶性大,從胸腔清除較慢,胸腔內給藥,有較好療效[4]。IL-2作爲一種生物反應修飾劑可增強腫瘤浸潤性淋巴細胞、LAK細胞、NK細胞等活性,局部給藥使胸腔內保持高濃度IL-2,加強腫瘤微環境中的...
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微導管持續負壓引流與胸腔藥物灌注治療惡性胸腔積液
...仍停留在姑息治療階段,通常以胸穿抽液對症治療爲主,胸腔內給藥是一種介入治療,腔內局部藥物濃度高,對腫瘤細胞殺傷力強而全身毒性小。經皮穿刺中心靜脈導管胸腔內置管持續負壓引流並注入化療藥物治療惡性胸腔積液...
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羥基喜樹鹼胸腔注射治療惡性胸腔積液的臨牀研究
...,治療23例惡性胸腔積液患者,收到了較好療效,並與DDP胸腔內給藥進行對比。 1資料與方法 1.1一般資料我院1999年8月~2003年8月收治的惡性胸腔積液患者50例,羥基喜樹鹼治療組23例,男13例,女10例,平均年齡55.4歲,其...
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雙途徑聯合化療治療晚期非小細胞肺癌的臨牀觀察
...一個療程複查未見有胸腔積液時,便不再予以胸腔穿刺及胸腔內給藥,僅予以靜脈TC方案化療,所以患者按方案至少進行2個療程的治療。 1.3療效及毒性評價參照實體瘤治療療效評價標準(Responseevaluationcriteriainsolidtumors,RECIST)...
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平陽黴素胸腔內注射治療肺癌胸腔積液的探討
...。影響療效的原因,除了病例的選擇標準不一外,可能與胸腔內給藥的方法有密切的關聯。爲尋求非小細胞肺癌大量癌性胸腔積液安全有效的治療方法,我科進行了胸腔內導管引流術後聯合平陽黴素胸腔內注射治療非小細胞肺癌...
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第十三章 胸腔積液--第一節 總論
...胸有高熱、胸脹痛,治療以針對病原體的抗感染(全身及胸腔內給藥)和反覆抽膿,或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反覆沖洗胸腔,然後注入適量抗生素和鏈激酶,使膿液變稀易於引流,以免引起細菌播散或窒息。 ...
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胸腔積液
...功能。針對膿胸的病原菌儘早應用有效抗菌藥物,全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法,反覆抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反覆沖洗胸腔,然後注入適量抗生素及鏈激酶,使膿液變稀便於引流。少...
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改良胸腔穿刺術治療胸腔積液420例臨牀分析
【摘要】目的探討改良胸腔穿刺術的臨牀效果。方法採用改良胸腔穿刺術對182例結核性胸腔積液、43例外傷性血胸、34例開胸或剖腹探查術後胸腔積液、161例癌性胸腔積液進行一次性穿刺引流、保留留置針芯持續引流及經留置針...