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青年性心肌梗塞與老年性心肌梗塞有什麼不同?
青年性心肌梗塞指年齡在40歲以下,不論病因如何而發生的心肌梗塞,而老年性心肌梗塞是指60歲以後發生的心肌梗塞,二者的不同有以下幾點: (1)從病因上看,青年性心肌梗塞者非冠狀動脈粥樣硬化病因致病者比老年性心...
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心肌梗塞是如何分類的?
心肌梗塞的分類如下: (1)按病因分爲:①冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。②非冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。 (2)按病程及病變性質分:①急性心肌梗塞。②陳舊性心肌梗塞。③複發性心肌梗塞(再梗塞)。 (3)按病竈解剖部...
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心肌梗塞在哪些情況下不出現典型的心電圖改變?
急性心肌梗塞時多有典型的心電圖改變,心電圖診斷的陽性率約75%~80%,但在下列情況下,可以出現不典型的心電圖圖形,應結合臨牀表現及酶學檢查,方可得到證實。 (1)症狀發生的最初6~12小時,心電圖可能尚無明顯的改...
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除心肌梗塞外,異常Q波還見於哪些情況?
急性心肌梗塞時較特異及持久的心電圖改變是出現異常的病理性Q波,但異常的Q波不一定都是心肌梗塞。 (1)在肥胖、妊娠、腹水和橫位心時,Ⅲ導聯可有深Q波,Ⅱ、aVF導聯亦有Q波,但Q波不深也不寬,在深吸氣及坐位描記時...
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核磁共振對心肌梗塞的檢查和診斷有何意義?
...可以獲得不同心律週期的心室、心房圖像。還可用於觀察心肌梗塞前的缺血及梗塞周圍的水腫帶,冠狀動脈搭橋術後的心肌灌注狀態,以及鑑別是心肌缺血還是心肌梗塞。核磁共振對心肌梗塞診斷的價值可以歸納爲以下幾點: ...
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高血壓病人爲什麼要警惕心肌梗塞?
高血壓與心肌梗塞關係密切。有資料表明高血壓病人中約14%的出現心肌梗塞,其中男性多於女性。在男性患者中,高血壓病人心肌梗塞的發病率比血壓正常者高2~4倍。其次爲臨界高血壓,而血壓正常或偏低者心肌梗塞的發生率...
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發生過心肌梗塞的膽結石病人能開刀嗎?
缺血性心臟病,特別是心肌梗塞,是老年人手術最危險的因素。根據臨牀調查,心肌梗塞後3個月內施行手術有很大危險性,可導致再次心肌梗塞,或由於心臟病死亡,死亡率達30%;將手術推遲到心肌梗塞發作後3~6個月,心臟原...
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下壁前壁心肌梗塞併發左束支阻滯
...心前區壓榨樣疼痛,伴全身大汗淋漓,臨牀診斷急性前壁心肌梗塞,住院35天出院,以後每於過度勞累,情緒激動時發作心絞馮,舌下含服硝酸甘油後症狀緩解,近2周以來心絞痛發作頻繁,症狀加重,7月27日行選擇性冠狀造影顯...
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28.3營養和心肌梗塞
28.3營養和心肌梗塞 心肌梗塞是由於冠狀動脈閉塞、血流中斷,導致心肌嚴重而持久的缺血所引起的部分心肌壞死。絕大多數病例(95%以上)系由於冠狀動脈粥樣硬化所致。 有關我國心肌梗塞的發病率,目前尚缺乏系統...
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德國研發出心肌梗塞快速檢測法
...12月27日發表新聞公報說,該院研究人員成功研發出一種心肌梗塞快速檢測法,可用3小時確診心肌梗塞。研究人員斯特凡·布蘭肯貝格說,早治療對心肌梗塞患者至關重要,因爲長時間檢測可能導致患者錯過治療的最佳時機。新...
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急性下壁心肌梗塞或後壁心肌梗塞治療過程中的年齡和性別差異所造成的影響
...日Chest.2005;128:792-79734爲了研究年齡和性別差異在急性下壁心肌梗塞或後壁心肌梗塞治療過程中造成的影響,西班牙科學家對1178名心肌梗塞患者的臨牀診斷和治療報告進行了回顧分析,並使用了階梯式的多元迴歸分析。結果發現...
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再發性心肌梗塞的心電圖表現有哪些?
再發性心肌梗塞時,如果兩次梗塞的部位不同,而且不是在相對的部位上,那麼,在原有的心肌梗塞圖形基礎上,可以出現另一個新的急性心肌梗塞圖形。如梗塞的部位恰好相對應如正後壁與前壁,且梗塞的範圍又大致相等,由...
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日本科學家發現與心肌梗塞發病相關基因
...化研究所和大阪大學等組成的聯合研究小組發現了一個與心肌梗塞發病相關的基因,這個基因的特定鹼基對發生變異的人患心肌梗塞的機率比普通人高1.45倍。 研究小組在《自然·遺傳學》雜誌網絡版上發表論文說,他們通...
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日本科學家發現了與心肌梗塞發病相關的基因
...化研究所和大阪大學等組成的聯合研究小組發現了一個與心肌梗塞發病相關的基因,這個基因的特定鹼基對發生變異的人患心肌梗塞的機率比普通人高1.45倍。研究小組在《自然•遺傳學》雜誌網絡版上發表論文說,他...
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怎樣預防心肌梗塞愈後復發?
近20年來,由於加強監護和治療水平的提高,急性心肌梗塞住院病死率明顯降低,從30%左右降至10%以下。但再梗塞或多次梗塞的患者增多,成爲心肌梗塞後死亡的主要原因之一。因此除在急性期應積極治療外,還應加強心肌梗塞...
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從心電圖上如何明確心肌梗塞的部位、估計心肌梗塞的範圍?
根據急性心肌梗塞特徵性心電圖所出現的導聯可作出急性心肌梗塞的定位診斷:前間壁:V1~V2;前壁:V3、V4;前側壁:V5、V6、Ⅰ、aVL;廣泛前壁V1~V6;高側壁Ⅰ、aVL,高一肋間的V5、V6;下壁:Ⅱ、Ⅲ、aVF;下側壁:Ⅱ、...
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恢復後的心肌梗塞患者有哪些注意事項?
由於及時的治療,或是病情尚較輕微而恢復正常的心肌梗塞病人,儘管醫院允許他們恢復日常生活或工作,但由於發生過心肌梗塞,其心臟肯定不如正常人。所以,無論病人自己感覺如何輕鬆,都不可掉以輕心,要按照醫生的指...
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爲什麼室性早搏可以提示心肌梗塞?
...和實驗室研究表明,有時室性早搏的形態對早期診斷急性心肌梗塞有一定價值,甚至在竇性激動尚未出現急性心肌梗塞圖形之前,其室性早搏就已顯示出急性心肌梗塞圖形,並能準確定位,當室性早搏有以下特點時,即可提示心...
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研究發現基因差異可影響心肌梗塞發病機率
...合成BRAP蛋白質的基因,該基因上的兩處微小差異會影響心肌梗塞的發病風險。 研究發現,BRAP蛋白質在心肌梗塞發病過程中發揮作用,原因是與炎症有關的分子半乳凝素-2能與這種蛋白質結合,而理化研究所等機構此前發現...
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研究發現與心肌梗塞相關的基因變異
...們通過大規模調查發現,一種常見的基因變異會使人罹患心肌梗塞的機率明顯增加。冰島“遺傳解碼”公司與美國埃默裏大學等機構的研究人員在過去8年內調查了4587名曾患心肌梗塞的患者,並挑選了12769名健康人...
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什麼叫複發性心肌梗塞(再梗塞)?
複發性心肌梗塞又叫再梗塞,是指急性心肌梗塞4周後再次發生的心肌梗塞。再梗塞可位於原來部位或鄰近,但不一定是由同一血管供血。再梗塞是冠心病心肌梗塞患者病死率高的原因之一。國外大系列臨牀研究證實,其發病率...
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什麼叫無Q波性心肌梗塞?
無Q波性心肌梗塞(簡稱NQMI)是根據心電圖上不出現病理性Q波,只表現爲STT改變、血清心肌酶學升高和典型的特徵性胸痛的急性心肌梗塞。過去曾稱之爲“心內膜下心肌梗塞”或“非透壁性心肌梗塞”,但研究表明,出現Q波的心...
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心肌梗塞後如何預防再次梗塞?
急性心肌梗塞經醫護人員的精心治療,獲得康復後並非萬事大吉。因患者冠狀動脈的病變並沒有被清除,只是由於冠狀動脈形成了足夠側支循環,改善了心肌的缺血狀態,使心臟功能才得以恢復。心肌梗塞患者仍然存在發生心絞...
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心肌梗塞後如何預防再次梗塞?
急性心肌梗塞經醫護人員的精心治療,獲得康復後並非萬事大吉。因患者冠狀動脈的病變並沒有被清除,只是由於冠狀動脈形成了足夠側支循環,改善了心肌的缺血狀態,使心臟功能才得以恢復。心肌梗塞患者仍然存在發生心絞...
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心肌梗塞的病因和發病機理是怎樣的?
臨牀研究表明,幾乎所有心肌梗塞特別是老年患者,都主要是冠狀動脈粥樣硬化所致,偶爾爲冠狀動脈栓塞、炎症、先天性畸型引起。約85%~95%急性心肌梗塞屍檢病例,在冠狀動脈內均能發現閉塞性血栓。在冠狀動脈粥樣硬化的...
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心肌梗塞的病因和發病機理是怎樣的?
臨牀研究表明,幾乎所有心肌梗塞特別是老年患者,都主要是冠狀動脈粥樣硬化所致,偶爾爲冠狀動脈栓塞、炎症、先天性畸型引起。約85%~95%急性心肌梗塞屍檢病例,在冠狀動脈內均能發現閉塞性血栓。在冠狀動脈粥樣硬化的...
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日研究者發現一種激素可緩解心肌梗塞
...們在老鼠實驗中發現,脂肪細胞分泌的一種激素具有緩解心肌梗塞的效果。心肌梗塞是由於動脈硬化導致血管堵塞、血液流動停滯、營養和氧氣無法充分達到心臟引起心肌細胞壞死所致。有報告顯示,脂肪細胞分泌的一種名爲“...
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健康所間歇性低氧治療心肌梗塞研究取得新進展
...,有效地改善缺血性心肌損傷導致的收縮功能抑制和侷限心肌梗塞面積,對減低病死率、改善急性缺血復灌後細胞的存活和心肌功能進而控制慢性心力衰竭的發生和發展至關重要。間歇性低氧(Intermittenthypobarichypoxia,IHH)預適應...
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急性心肌梗塞伴左束支傳導阻滯時,有哪些心電圖改變提示心肌梗塞?
在急性心肌梗塞伴左束支傳導阻滯時,心電圖上常只表現爲左束支阻滯圖形,而不出現梗塞圖形,特別是無病理性Q波者佔70%左右。老年患者如心電圖是完全性左束支傳導阻滯而臨牀上突然出現心悸、氣短、胸悶、心律不齊、血...
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何謂心肌梗塞後延展?
心肌梗塞後延展是指急性心肌梗塞後24小時至四周內又有新的心肌壞死發生,梗塞組織增加。這實際上是早期再梗塞。一般認爲,在急性心梗後住院期間再次發生新的梗塞稱爲心肌梗塞延展,而出院後再發梗塞爲再梗塞。在心肌...