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垂直半喉切除術放置擴張子喉內創面修復及發聲功能觀察
【摘要】目的探討垂直半喉切除術及擴大喉垂直部分切除術後放置喉擴張子對喉癌術後喉內創面修復及發聲功能的影響。方法對本科2005年5月—2010年7月採用垂直半喉切除術及擴大喉垂直部分切除術治療的聲門型喉癌11例,術中7...
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耳廓軟骨在部分術中的應用
...期標準,T2N0M017例,T3N0M09例。聲門癌24例,跨聲門癌2例。垂直半喉切除術12例,擴大垂直部分喉切除術8例,額側垂直部分喉切除術6例。 2.手術方法:先取耳廓軟骨,距耳後溝約0.5cm處作一弧形切口,保留耳輪軟骨,以使耳廓...
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喉癌喉部分切除術中切緣病理檢查的意義
【摘要】目的探討喉癌喉部分切除術中切緣冷凍切片病理檢查的臨牀意義。方法以我院2000年1月~2003年10月間60例喉部分切除的喉癌聲門型病人爲觀察對象;全部病例術前病理診斷爲鱗狀細胞癌。行喉裂開患側聲帶、室帶切除17例...
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喉癌患者應如何選擇治療?
...及會厭、室帶、喉室、杓狀會厭襞等區而聲帶完整者可做水平半喉切除術。(4)對於以下情況,可做喉全切除術和新喉再造術。①聲帶癌腫範圍較廣,聲帶已固定。②聲帶癌已侵及喉室和室帶。③聲門下癌。④放療後復發的喉部癌...
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水平半喉切除術治療聲門上型喉癌28例臨牀體會
【摘要】目的探討水平半喉切除術治療聲門上型喉癌的療效。方法對28例聲門上型喉癌水平半喉切除術病人的臨牀資料進行綜合分析。結果術後隨訪5年,術後拔管22例,6例喉擴大水平切除術(包括聯合廓清術2例)均未拔管。術...
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喉癌手術患者的康復指導(附38例報告)
...採用手術治療,部分術後輔以放療;28例行半喉切除(包括水平半喉和垂直半喉)。術後患者全部拔管成功,無傷口感染,且發音較好;10例行全喉切除,帶套管出院。38例術後患者經4年隨訪,腫瘤復發致死11例,其餘均健在,生活...
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喉癌
...以中醫中藥治療。根據病變範圍,有些病人可採用垂直或水平半喉切除術,在去淨腫瘤的基礎上,儘量保留部分喉軟骨,達到既根治腫瘤又保留呼吸及發音功能。但有些病人則需作全喉切除術,術中或術後進行發音重建。作者:
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第四節 喉癌
...醫中藥治療。 根據病變範圍,有些病人可採用垂直或水平半喉切除術,在去淨腫瘤的基礎上,儘量保留部分喉軟骨,達到既根治腫瘤又保留呼吸及發音功能。但有些病人則需作全喉切除術,術中或術後進行發音重建。作者:
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保留喉功能下嚥癌手術切除與修復
... Laryngectomy Survivalrates 以往下嚥癌治療以喉咽全切除術爲主。近年來各種修復材料在頭頸外科的廣泛應用,提高了下嚥癌保留喉功能手術的治療效果。我們對23例保留喉功能下嚥癌手術患者進行了回顧分析,現報道如下。...
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頸動脈“搭橋”巧治晚期喉癌
...腫瘤醫院頭頸腫瘤一科主任張侖教授,採用具有世界先進水平的頸總動脈“搭橋”技術,成功救治一名晚期喉癌患者。目前,該患者已出院休養。在耳鼻喉科癌症的發病率中,喉癌的發病率居第三位,我國北方喉癌的發病率高於南...
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喉顯微術後病變分析(附5例報告)
...室)2mm×4mm,不光滑腫物。術中冰凍病理示:鱗癌,故改行垂直半喉切除術,術後病理診斷:喉中分化鱗狀細胞癌(喉室)伴外層脂肪組織中癌結節。見圖4。隨訪5年局部無復發。 例4,女,40歲,進行性聲嘶1年。間接喉鏡檢查:...
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會厭在喉部分切除喉功能重建術中的應用
...1996年1月32例不同分期的聲門型、聲門上型喉癌行喉部分切除術,將殘存會厭下移保留喉功能。結果 21例聲門型喉癌術後19例拔除氣管套管恢復喉的全部功能;11例聲門上型喉癌5例恢復喉全部功能,並於術後14~18d恢復吞嚥功能...
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高齡患者喉及喉咽腫瘤氣管切開術後的護理
...,頸部制動,頭稍抬高。注意頭、頸及上身應保持在同一水平線,翻身時應同時轉動,避免套管活動造成刺激引發劇烈咳嗽或套管脫出發生呼吸困難[1]。術後第2天酌情改爲半臥位,第4天鼓勵多下牀走動,保持頭前傾位。2.3保...
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淺談喉癌患者手術前後的健康教育
...切開處等。2.3.5手術後的教育和指導(1)飲食:喉裂開、垂直半喉切除手術後24h方可進流質,如有返嗆或吞嚥困難,應給予鼻飼流質2~3天,待吞嚥功能恢復後再進軟食,全喉切除手術後鼻飼流質10~14天,以免吞嚥食物刺激咽喉...
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喉癌患者圍手術期的體位護理探討
...爲7.9∶1;年齡34~87歲,平均60歲。其中做全喉及近全喉切除術者26例,佔32.5%;支撐喉鏡下CO2激光手術者24例,佔30.0%;喉聲門上水平及水平垂直部分切除術者16例,佔20.0%;喉垂直部分切除者14例,佔17.5%。手術中同時做頸廓清術...
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以喉返神經麻痹爲主要症狀的食管癌2例
...月29日入院。患者於5年前因喉鱗癌(聲門型,T2N0M0)行右垂直半喉切除術,術後1個月拔管,無呼吸困難。患者入院前1個月出現呼吸困難,活動時明顯。體檢:T36.5℃,P84次/min,R20次/min,BP140/80mmHg。神清,輕度三凹徵,全身淋巴...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...外耳手術 先天性耳前瘻管摘除術 先天性耳前囊腫切除術 招風耳矯正術 杯狀耳矯正術 隱耳成形術 巨耳整復術 耳垂畸形整形術 耳郭成形術 外耳道良性腫瘤切除術 耳郭腫瘤切除術 外耳道...
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整體護理中喉癌患者健康教育的實施
...教育措施 3.3.1臥位的選擇全麻6h內取平臥位,但對於水平半喉切除的患者要墊枕使頭抬高15°~30°減少吻合口的張力,翻身時注意頭頸同時轉動。6h後可以取半臥位。病情允許時可下牀活動。 3.3.2呼吸道的管理牀邊常規備吸...
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喉癌術後咽瘻的原因及護理體會
...,術式全喉+單頸淋巴清掃1例,全喉+雙頸淋巴清掃1例,半喉+單頸淋巴清掃2例,半喉切除術後再次手術行全喉+頸清掃1例。術後咽瘻發生時間>12天1例,<12天4例。 1.2處理方法咽瘻發生後儘早引流,清除壞死組織,加強氣道...
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喉癌病人的術後護理
...收治喉癌病人36例,其中男29例,女7例。喉裂開術10例,水平半喉切除術21例,全喉切除5例。病人如果聲嘶超過2周,需直接喉鏡檢查。也可有咽異物感症狀。除晚期1例因突發心肌梗死而死亡外,其餘均取得滿意的療效。2手術準...
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V型斜視的手術治療
...兩組:水平直肌垂直移位組(Ⅰ組)5例,下斜肌切斷或部分切除術組(Ⅱ組)23例。結果28例V型斜視患者中,23例行下斜肌切斷或部分切除術,5例行水平直肌垂直移位術,術後觀察效果良好。結論下斜肌亢進是V型斜視主要原因。下斜...
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支撐喉鏡下CO2激光喉部分切除最大範圍的實驗研究
...鏡下CO2激光手術,按標準的喉垂直部分或聲門上水平部分切除術的切除範圍,完成喉垂直部分切除7只,聲門上水平部分切除3只。分別於術後立即(5只)和術後飼養40d(5只)後處死,切除實驗狗全喉,觀察切除範圍和手術後創面修復情況...
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支撐喉鏡下CO2激光喉部分切除最大範圍的實驗研究
...鏡下CO2激光手術,按標準的喉垂直部分或聲門上水平部分切除術的切除範圍,完成喉垂直部分切除7只,聲門上水平部分切除3只。分別於術後立即(5只)和術後飼養40d(5只)後處死,切除實驗狗全喉,觀察切除範圍和手術後創面修復情況...
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喉癌手術43例呼吸道護理的體會
...省人民醫院耳鼻咽喉科自2000年1月~2004年12月共進行全喉切除術及喉部分切除術共43例,由於系統地按呼吸道管理常規進行護理,術後呼吸道併發症發生率僅爲1.72%,取得了較滿意的效果。現將護理工作報告如下。 1臨牀資料...
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喉切除患者術後健康教育現狀
...宣教對冠狀動脈介入治療術患者疾病不確定感及內心希望水平的影響.實用醫學雜誌,2007,23(21):3449-3451 17鄭文嫺,蔣樂佩,施秀華,等.多媒體宣教在全膝關節置換術後的康復護理中的應用.全國中西醫結合學會骨傷科專業委員會...
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喉癌99例臨牀分析
...聲門型喉癌患者3年、5年生存率差異有統計學意義;喉全切除術與喉部分切除術患者3年、5年生存率差異無統計學意義。結論喉癌患者預後與腫瘤分期、發病部位有關;喉全切除術並未提高患者生存率與生存質量。【關鍵詞】喉...
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上頜竇惡性腫瘤
...復咀嚼、發音,避免軟組織收縮而發生的畸型。2.上頜骨切除術上頜骨切除術是耳鼻咽喉科醫生處理以上頜竇爲主的惡性腫瘤常用的手術。近年來隨着外科技術的發展,其基本術式有較大變通。上頜骨切除術通常採用Weber-Fergusson...
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眼瞼再造
...外眥部順下瞼弧度向顳上側作皮膚切口,待切至眉外側端水平,切口呈弧形轉向顳側,並漸漸偏下,止於髮際前。切斷外眥韌帶下支,於顳側皮下潛行分離,鬆解一切牽制力量,使下瞼帶蒂旋轉皮瓣連同顳側皮膚能自由地向鼻側...
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瘢痕性眼瞼外翻矯正術
...恢復正常大小。修整皮膚缺損創面,於缺損創面顳側作一水平切口。患者爲上瞼瘢痕性外翻,多於顳上側切取易位皮瓣,切取皮瓣前,先用龍膽紫標出,範圍應比皮膚缺損創面1/4,外形一致(圖5)。圖5圖6 2.分離皮瓣及其創...
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膝關節半月板外傷性撕裂MRI的診斷價值
...、形態,對於半月板手術方案(修補術,部分、次全、全切除術)的制定具有重要意義[1]。因此正確、及時的診斷對於半月板損傷的治療和預後至關重要。筆者收集經手術和(或)保守治療證實的半月板撕裂29例,結合文...