心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化門靜脈高壓的主要併發症,病情兇險,病死率高。傳統的治療方法雖能取得暫時的止血效果,但其併發症多,再出血率高。近年來出現了許多新的治療方法和手段,使其病死率從50%下降至15%~35%。現代治療手段包括藥物治療、氣囊壓迫、內窺鏡治療、介入治療、外科手術治療等。現重點介紹內科治療的護理進展。藥物治療許多研究表明,引起門靜脈高壓的始動因素是門靜脈血流阻力的升高,而門靜脈和側枝血流量的增加是重要的追加因素。肝硬化病人的門靜脈壓力主要由門靜脈-肝臟和門靜脈側枝循環以及內臟血流量之間的相互作用、相互影響來調節。有文獻報道,肝靜脈壓力梯度(HVPG)升高,超過1.6kPa易引起食管靜脈曲張和出血;門靜脈壓力梯度降至1.6kPa以下一般不會發生食管靜脈曲張出血。降低門靜脈壓力的不同藥物可以特異性地作用於這些血管,減低已經增加的血流和/或已經增高的肝內阻力,達到止血和預防再出 ...
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