詞條 十二指腸外路徑壺腹腫瘤切除術 修訂歷史

關於十二指腸外路徑壺腹腫瘤切除術

十二指腸外路徑壺腹腫瘤切除術用於十二指腸腫瘤的手術治療。Vater壺腹惡性腫瘤的首選外科治療是胰十二指腸切除術（Whipple手術），其5年生存率達到50%～60%，手術病死率低於5%，並還有下降的趨勢，壺腹切除術目前還沒有大宗的病例隨訪以證明它的手術切除效果和胰十二指腸切除術相同。由於壺腹切除術的切除範圍受限制，大多數學者認爲壺腹切除術適用於較少見的良性腫瘤如：腫瘤，淋巴管瘤，平滑肌纖維瘤等。壺腹切除術的創傷雖然較小，但對手術者的技術水平要求高，並且亦可能發生嚴重併發症，當用於惡性腫瘤的局部切除時，重要一點是需要冷凍切片病理檢查作爲輔助，以保證手術切緣無殘留的腫瘤細胞。對於膽總管下端或十二指腸乳頭的良性腫瘤多主張採用局部切除，手術的大小和難易程度與腫瘤的位置及體積有關係。以往的壺腹切除方法是採用切開十二指腸途徑，在十二指腸內做乳頭和膽總管下端切除，此時顯露膽總管下端和胰管較困難。此方法的 ...