《中華本草》:蛇蛻
出處
出自《神農本草經》
拼音名
Shé Tuì
英文名
Snake Slough
別名
龍子衣、蛇符、龍子單衣、弓皮、 龍皮、龍單衣、蛇筋、蛇附、蛇皮、龍子皮、蛇退、蛇殼、龍退、龍衣、青龍衣、長蟲皮、白龍衣
來源
藥材基源:爲遊蛇科動物王錦蛇、紅點錦蛇、黑眉錦蛇等多種蛇蛻下的皮膜。
拉丁植物動物礦物名:1.Elaphe carinata (Guenther) 2.Elaphe rufodorsata(Cantor)3.Elaphe taeniurus Cope
採收和儲藏:全年均可收集。以4月-10月間爲最多,拾得後抖淨泥沙,晾乾即可。
原形態
1.王錦蛇,體粗狀,全長2m左右。全身黑色,雜以黃色花斑,形似菜花,體前部有若干黃色橫紋,頭背棕黃色,鱗緣黑色,散以黑色斑,在尾下形成黑色縱紋。眶前鱗1,其下方常有1-2枚小鱗,眶後鱗2(3);顳鱗2(3、1)+3(2、4),上脣鱗3-2-3式,背鱗23(25)-23(21)-19(17)行,除最外1-2行平滑,餘均具強棱;腹鱗203-224;肛鱗2分,尾下鱗69-102對。
2.紅點錦蛇,半水棲蛇類,全長約1m。體背面淡紅褐色,具4條深棕色縱紋,直達尾末端,在體前段或斷或續,頭部有三道深棕色“∧”形斑,腹面黃棕色,密佈黑色方斑,腹鱗外側與背鱗交界處有不規則的黑點;尾腹面正中具黑縱紋,或無斑。眶前鱗1,眶後鱗2,顳鱗2(1、3)+3(2、1);上脣鱗2-2-3式,或3、2、3(2、2、2)式。背鱗平滑,21(19-23)-21(19)-17(15)行;腹鱗162-186;肛鱗2分;尾下鱗47-64對。
3.黑眉錦蛇參見“黃頷蛇”條。
生境分佈
生態環境:1.生活于山區及丘陵地帶,平原亦有分佈。性子猛,行動迅速。以蛙、鳥、蜥蜴等爲食。
2.生活在海拔60-700m的河流、湖泊、池塘、田野等處,多於晴天活動。以魚、蛙、蝌蚪爲食。
資源分佈:1.分佈於西南、華中及陝西、甘肅、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、廣東、廣西、臺灣。
2.分佈於東北、華東及河北、山西、河南、湖北。
性狀
性狀鑑別,本品呈圓筒形,多壓扁、皺縮、破碎,完整者形似蛇,長可達1m以上。背部銀灰色或淡棕色,有光澤,具菱形或橢圓形鱗跡,鱗跡銜接處呈白色,略抽皺或凹下;腹部乳白色或略顯黃色,鱗跡長方形,呈覆瓦狀排列。體輕,質微韌,手捏有潤滑感或彈性,輕輕搓揉,沙沙作響。氣微腥,味淡或微鹹。
化學成份
1.王錦蛇蛻下的乾燥表皮膜,含骨膠原(collagen),血清中含抗毒因子,相對他子質量爲6700左右的酸性蛋白質。
2.漁遊蛇(Natrix piscator)的幹膜含骨膠原,氨基酸,糖原(glycogen),核酸,氨肽酶(aminopeptidase),及β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase),乳酸脫氫酶,異檸檬酸脫氫酶,二及三磷酸吡啶核苷酸黃遞酶(di&triphosphopyridinenucleotide diaphorase),酯酶,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,磷酸化酶。
藥理作用
1.抗炎症作用: 採用煮沸的蛇蛻水提取物,凍幹後得黃褐色粉末,得率爲5.4%,用消炎痛(Indomethacin,IDM)、保秦松(Phenylbutazone,PB)作爲對照藥物。動物採用雄性大鼠(2009-300g體重)和dd系雄性小鼠(20g)。飼料、水自由攝取。實驗結果表明:1.1.急性毒性試驗無明顯的毒性。
1.2.對白血球遊走的抑制作用表明:提取液20mg/kg 靜脈注射,抑制率約51.1%(P<0.01),每天口服 200mg/kg,5天抑制率爲33.7%(P<0.02)。
2.對足蹠浮腫的抑制作用:對角叉菜膠所致浮腫的抑制作用,口服無效。50mg/kg 皮下注射和20mg/kg靜脈注射呈現與IDM同等顯着的抗浮腫作用。給發炎劑後,靜脈注射20mg/kg 2小時後出現明顯的抗浮腫作用。對芥末糊(Mus-tarol)所致浮腫的抑制作用,IDM在7天后有抑制浮腫的作用,蛇蛻提取液從第6天開始有效,但與保泰松一樣都無持續抗浮腫作用。
3.對血管通透性亢進的抑制作用:劑量爲100mg/kg口服對葡聚糖所致皮膚浮腫抑制率60%(P<0.02)。 口服對照藥物IDM10mg/kg抑制率爲37.5%(P<0.01),但對色素擴散的抑制率,提取液僅爲15%(P<0.05),IDM則爲72.6%(P<0.01),這表明兩種藥物的作用機理不同。
4.對紅血球熱溶血的抑制作用:提取液4mg 和12mg的抑制作用分別爲20.5%(P<0.01)和48%(P<0.01);相當於IDM1mg,保泰松5mg對溶血的抑制作用。
炮製
用甘草水洗過,曬乾,再用黃酒噴勻,置鍋內微炒至黃色。(每蛇蛻100斤,用酒5 斤)1.《本經》:火熬之良。
2.《雷公炮炙論》:凡欲使,先於屋下以地掘一坑可深一尺二寸,安蛇皮於中一宿,至 卯時出,用醋浸一時,於火上炙幹用之。
3.《綱目》:今人用蛇蛻,先以皂莢水洗淨,纏竹上,或酒、或醋、或蜜浸,炙黃用。 或燒存性,或鹽泥固煅,各隨方法。
性味
味甘;鹹;性平
歸經
肝經
功能主治
祛風;定驚;退翳;止癢;解毒消腫。主驚癇抽搐;角膜翳障;風疹瘙癢;喉痹;口瘡;齦腫;聤耳;癰疽;疔毒;瘰癧;惡瘡;燙傷
用法用量
內服:煎湯,3-6g;研末,每次1.5-3g。外用:適量,煎湯洗;研末撒或調敷。
注意
孕婦禁服。
附方
①治小兒風癇驚熱: 蛇蛻皮三寸(炙),細辛(去苗葉,銼)、鉤藤(銼)、黃芪(銼) 、甘草(炙)各半兩,大黃(蒸三度,銼,焙)一兩,蚱蟬四枚(炙,去翅、頭、足)。上粗搗篩 。每服一錢匕,水八分,煎至四分,去渣,入牛黃少許攪勻,食後溫服。(《聖濟總錄》蛇 蛻湯)②治纏喉風,咽中如束,氣不通: 蛇蛻(炙黃)、當歸等分。爲末,溫酒調一錢匕, 得吐愈。(《醫準》)③治小兒喉痹腫痛: 蛇蛻燒末,乳汁服一錢匕。(《食醫心鏡》)④治小兒吐血並重舌: 燒蛇蛻皮末,以乳服之。(《千金方》)⑤治小兒重齶重斷腫痛,口中涎出: 蛇蛻皮燒灰,研令細,以少許傅之。(《聖惠方》)⑥治小兒口瘡: 蛇蛻,水演令溼軟,拭口內瘡。 (《聖濟總錄》)⑦治白內障: 蛇蛻一個,冰片二分,銀硃一分。先將蛇蛻燒存性,後和其他藥物共研細末 。每日三次,每次放眼內少許。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)⑧治痘毒目翳蛇蛻二錢(爲末),瓜蔞仁五錢(研爛)。上用羊肝一片批開,人藥末二錢,線扎 緊,用米泔煮熟,頻與兒食。(《小兒痘疹方論》蛇蛻散)⑨治斑疹人眼,翳膜侵睛成珠子: 馬勃一兩,皂莢子二七個,蛇退皮(全者)一條。上入小 罐子內,封泥燒,不得出煙,存性,研爲末。溫水調下一錢,食後。(《小兒斑疹備急方論》蛇蛻散)⑩治癰疽結鞕未成膿: 蛇蛻燒灰細研,以醋調塗腫上,幹即易。亦可只以蛇皮貼之。(《 聖濟總錄》)11.治兒吹着奶疼腫: 蛇蛻一尺七寸,燒令黑, 細研,以好酒一盞,微溫頓服,未甚效 更服。(《產乳集驗方》)12.治疔瘡:一、蛇蛻皮如雞子大,以水四升,煮三、四沸,去渣,頓服。二、燒蛇蛻皮灰 ,以雞子清和塗之。(《千金方》)13.治疔腫: 蛇蛻皮一兩半(白者),露蜂房半兩,亂髮一團如雞子大(童子者妙)。上三味 ,銼碎於熨斗內燒灰,細研爲散。每服二錢匕,空心米飲調下,蓋覆出汗,更服。(《聖濟 總錄》蛇蛻散)14.治瘰癧潰後: 蜜蜂二十一個, 蛇蛻七分半,蜈蚣二條(端午前收者佳)。上用香油四 兩,將前三味入油,用文武火煠枯,撈去渣,入定粉二兩,用如箸粗桑枝七條,急攪候冷,出火氣七日夜,方用紙攤貼患處。(《醫宗金鑑》蛇蛻膏)15.治中耳炎: 蛇蛻97%,小蜘蛛2%,冰片 1紹。共研細粉,瓶貯。先將耳內膿液洗淨, 吹入藥粉,每日一次。(廣西《中草藥新醫療法處方集》)16.治乳房腫脹、疼痛: 蛇蛻、鹿角、露蜂房各三錢。共燒存性研細末。黃酒沖服。每日 服二次,每次一錢。(《吉林中草藥》)17.治漏瘡血水不止: 蛇皮(焙焦)、五倍子、龍骨各一錢半,續斷五錢。上爲末,入麝香 少許,律唾調敷。(《丹溪心法》蛇蛻散)18.治癬瘡: 燒蛇蛻一具,酒服。(《千金方》)19.治小便不通: 全蛇蛻一條。燒存性,研。溫酒服之。(《綱目》)20、治乳糜尿: 龍衣一市尺。放瓦上焙乾,研細末。加適量紅糖沖服,一日一劑。(徐州 《單方驗方新醫療法選編》)21.治蟯蟲: 蛇蛻二錢(焙黃),冰片一分。共研細末。臨睡前抹肛門處。(《吉林中草藥 》)22.治小兒解顱: 熬蛇蛻皮,末之,和豬頰車中髓,敷頂上,日三、四度。 (《千金方 》)
臨牀應用
1.治療腦囊蟲病:將蛇蛻研成細粉,開水送服,每次 1錢,日服2次。同時配 服大戟湯(檳榔2兩、大戟1錢、木瓜6錢、鉤藤4錢,頭暈加菊花4錢,有肝炎者去檳榔加雷丸 6錢,加水500ml,煎成150ml,每日2次,每次50ml,可連服30劑左右)。據10餘年來千餘例的觀察,大多在用藥後3-4個月內出現效果:腦壓迫症狀(抽搐、失明、失語、頭 痛等)減輕,結節減少或消失;用藥1年以上,有的病人症狀可完全消失,堅持服藥2年以上的可收到更好的效果。其中250例經1年以上治療,結果顯效38例(15.2%),有效160例(64%),無效50例(20%),死亡2例(0.8%)。
2.治療流行性腮腺炎:取蛇蛻2錢(成人及12歲以上兒童用量加倍),洗淨切碎力口2個雞蛋攪拌,用油炒熟(可加鹽),1次服用。90例患者除5例服2劑外,均只服1劑,結果81%的病例於治療2日內腺腫消退。
3.治療淋巴腺結核: 取蛇蛻3-6g(剪碎),雞蛋3個。先將雞蛋打一小孔,流去蛋白,留下蛋黃,然後於每個雞蛋內裝入蛇蛻 1-2g,用紙餬口。置火中烤熟,去殼內服。每跟 1個 ,每日3次服完。治療6例,服藥70-90天均獲痊癒。
4.治療麥粒腫:將完整的蛇蛻置於陳酸醋內浸泡,數日後取出剪成約5×8mm的小塊,貼敷局部,上蓋浸有酸醋的棉片,固定,24小時換藥1次,至痊癒爲止。30例患者(30只限)經 1-3次治療後,27例痊癒。經1年多隨訪,尚無1例復發。
5. 治療中耳炎:將蛇蛻燒灰研末,調以麻油。用時先以雙切冰洗淨患耳,擦乾後用棍棒蘸 藥塗於患部,每日或隔日1次。治療21例,19例痊癒。亦有用蛇蛻、峯窩各3錢,浸於95%酒 精300ml中,7天后過濾滴耳,每日3-4次。治療慢性化膿性中耳炎4例,均於1周內見效 。此外,用蛇蛻與雞蛋混合,煎成蛋講內服,治療頸癰有顯着效果。用蛇蛻、急性子製成片劑,每口頓服10片(每片含蛇蛻0.09錢,急性子0.045錢),連服30-45天,對馬來絲蟲病有防止流火發作或減少發作次數及減輕症狀的作用。
摘錄
《中華本草》
蛇蛻藥典標準
品名
蛇蛻
Shetui
SERPENTIS PERIOSTRACUM
來源
本品爲遊蛇科動物黑眉錦蛇Elphe taeniura Cope、錦蛇Elphe carinata(Guenther)或烏梢蛇Zaocys dhumnades(Cantor)等蛻下的乾燥表皮膜。春末夏初或冬初收集,除去泥沙,乾燥。
性狀
本品呈圓筒形,多壓扁而皺縮,完整者形似蛇,長可達1m以上。背部銀灰色或淡灰棕色,有光澤,鱗跡菱形或橢圓形,銜接處呈白色,略抽皺或凹下;腹部乳白色或略顯黃色,鱗跡長方形,呈覆瓦狀排列。體輕,質微韌,手捏有潤滑感和彈性,輕輕搓揉,沙沙作響。氣微腥,味淡或微鹹。
檢查
酸不溶性灰分 不得過3.0%(附錄Ⅸ K)。
飲片
炮製
蛇蛻
除去雜質,切段。
酒蛇蛻
取淨蛇蛻,切段,照酒炙法(附錄Ⅱ D)炒幹。
每100kg蛇蛻,用黃酒15kg。
性味與歸經
鹹、甘,平。歸肝經。
功能與主治
祛風,定驚,退翳,解毒。用於小兒驚風,抽搐痙攣,翳障,喉痹,療腫,皮膚瘙癢。
用法與用量
2~3g;研末吞服0.3~0.6g。
貯藏
置乾燥處,防蛀。
出處
《中華人民共和國藥典》2010年版