概述
神門:1.經穴名;2.耳穴名;3.經穴別名;4.經外奇穴名;5.古代全身遍診法三部九候部位之一;6.心脈。
經穴名·神門
神門爲經穴名(Shénmén HT7)。出《鍼灸甲乙經》。屬手少陰心經。輸(原)穴,五行屬土。神,心神;門,門戶。心藏神,此爲手少陰經的輸穴,爲心氣出入之門戶,故名[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.。
《難經·六十六難》名兌骨。別名兌中、中都、銳中。屬手少陰心經。輸(土)、原穴。在腕部,腕掌側橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。布有前臂內側皮神經,尺神經及尺動脈。
標準定位
神門在腕部,腕掌側橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。
在腕前區,腕掌側遠端橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側緣[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.。
[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.
取法
仰掌,在尺側腕屈肌橈側緣,腕橫紋上取穴。
在腕前區,腕掌側遠端橫紋尺側端,尺側腕屈肌腱的橈側緣[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.。
穴位解剖
層次解剖:皮膚→皮下組織→尺側腕屈肌腱橈側緣[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.。
神門穴下爲皮膚、皮下組織、尺側腕屈肌腱橈側緣。皮膚的皺紋緻密,形成腕遠側橫紋,該部皮膚由前臂內側皮神經和尺神經的掌皮支分佈。針由皮膚、皮下組織,於尺側腕屈肌(腱)的橈側穿前臂深筋膜,經尺神經、尺動靜脈的內側達尺骨小頭的前面骨膜。尺側腕屈肌(腱)由尺神經支配。
特異性
五輸穴之輸穴,五行屬土;心經原穴。
功用
益心安神,通經活絡。
有寧心、安神、通絡作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.。
主治病症
本穴爲治精神病和心臟病的要穴。
主要用於心神及本經脈所過部位疾患。如心痛、心煩、心絞痛、心律不齊、高血壓、驚悸怔忡、失眠、健忘、癡呆、癲癇、神經衰弱、癔病、精神病、頭痛、眩暈、目黃、咽乾失喑、脅痛、手臂寒、腕關節痛等。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.
1.循環系統疾病:心悸,心臟肥大,心絞痛;
2.精神神經系統疾病:神經衰弱,癔病,癲癇,精神病,癡呆;
3.五官科系統疾病:舌骨肌麻痹,鼻內膜炎;
4.其它:產後失血,淋巴腺炎,扁桃體炎。
刺灸法
刺法:一般直刺0.3~0.5寸。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.
1.直刺0.3~0.5寸,局部脹痛;
2.向上平刺透靈道穴,局部酸脹,可有麻電感向指端放散。針刺時避開尺動、靜脈,以免引起出血。
灸法:艾炷灸1~3壯;艾條溫灸10~15分鐘。
配伍
本穴配內關、心俞治心絞痛;配少商、湧泉、心俞治呆癡;配內關、三陰交治神經衰弱、失眠[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.。
神門配支正爲原絡配穴法,有益氣,養心安神的作用,主治心神失養,健忘失眠,無脈症。
神門配大椎、豐隆,有醒腦安神,豁痰開竅的作用,主治癲狂,癇證。
神門配關元、中極,有安神益腎的作用,主治遺溺,遺精。
神門配膈俞、血海,有活血止血的作用,主治嘔血、吐血、便血。
文獻摘要
《鍼灸甲乙經》:遺尿,關門及神門、委中主之。
《銅人腧穴鍼灸圖經》:治瘧心煩。
《鍼灸大成》:主心性癡呆,健忘。
研究進展
現代研究:①針刺神門穴,可使部分病理性腦電圖趨向規則或使病理性腦電波電位降低。②針刺動物“神門”,對實驗性垂體性高血壓,有迅速降壓作用。③針刺神門,可縮短循環時間,使靜脈壓下降,從而改善心衰症狀。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.
失眠 針刺神門爲主,治療失眠效果良好。
驚悸 據報道針刺神門穴,以精神刺激所致的驚悸有較好療效。
嗜眠症 據報道神門穴治療嗜眠症效佳。
對心功能的影響 針刺神門穴能改善冠心病患者的左心功能,能緩解心絞痛,改善心電圖。
應用辣根過氧化酶法(HRP),觀察神門體表穴區傳入及傳出神經元的節段分佈,結果提示神門區與心臟傳入神經元的節段在T1及T2有互相交匯及重疊。另有注射或包埋HRP於神門穴,則被穴區感覺纖維所攝取,並由軸漿運輸逆行傳遞到胞體-脊神經節細胞內。
通過針刺家兔神門、陰郄穴實驗,發現該穴有減慢心率的效應,其傳入神經爲尺神經,中樞 神經爲迷走背核,傳出神經爲胸迷走神經。
耳穴名·神門
神門爲耳穴名。位於三角窩內。對耳輪上、下腳分叉處稍上方。主治失眠、多夢、痛症、戒斷綜合徵等。一般用埋針、壓籽法、刺血法等進行刺激。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.
經穴別名·神門
神門爲經穴別名。出《經穴纂要》。即中都[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.。
中都爲經穴名(Zhōngdū LR6)。出《鍼灸甲乙經》。屬足厥陰肝經。本經郄穴。中,中間;都,聚會。穴在小腿內側中間,爲足厥陰經氣深聚之處,故名。位於小腿內側,當足內踝上7寸,脛骨內側面的中央。正坐或仰臥取穴。層次解剖:皮膚→皮下組織→趾長屈肌→脛骨後肌。有理下焦、止崩漏的作用。主治肝腎、少腹等疾患。如疝氣、遺精、崩漏、產後惡露不盡、少腹滿痛、腸澼、手足拘急、腳脛枯瘦、溼痹、脛內廉紅腫等。現代又多用以治療急性肝炎、下肢神經痛、膝關節及其周圍軟組織疾患等。一般沿皮刺0.3~0.5寸;可灸。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:113.
經外奇穴名·神門
神門爲經外奇穴名。出《鍼灸真髓》。位於腕部尺側緣,尺骨莖突直下陷中,尺側腕屈肌腱尺側緣處。左右計2穴。主治腸出血。一般直刺0.3~0.5寸;可灸。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:547.
古代全身遍診法三部九候部位之一·神門
爲手少陰心經之動脈,即中部人,以候心氣。參神門脈條。
神門指心脈
《黃帝內經素問·氣交變大論》:“神門絕者,死不治。”王冰注:“神門,心脈也。”