詞條 溶血性貧血 修訂歷史

關於溶血性貧血

溶血性貧血是紅細胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時所發生的貧血。正常紅細胞的生存時間平均爲120天左右，溶血性貧血的紅細胞生存時間常縮短到15～20天以下，最短者僅數天。紅細胞的過早破壞可發生在血管外或血管內。血管外溶血即紅細胞被脾、肝中的巨噬細胞吞噬後破壞和消滅。血管內溶血是紅細胞直接在血循環中破裂，血紅蛋白被釋放入血漿。當溶血增多時骨髓的造血功能如能代償，可以不發生貧血。這種情況稱爲代償性溶血病。但如果骨髓的造血功能已加速，而仍慢於紅細胞被破壞的速度，便出現溶血性貧血。根據紅細胞過早被破壞的根本原因，溶血性貧血可分爲兩大類：（1）紅細胞內在缺陷所致的溶血性貧血。大多是先天性或遺傳性的。其基本缺陷可以在紅細胞膜、血紅蛋白的分子結構與紅細胞代謝有關的酶。但這種缺陷也可以是獲得性的，例如陣發性睡眠性血紅蛋白尿。（2）細胞外因素所致的溶血性貧血。此類貧血都是後天獲得的，是外來因素作用於紅細胞 ...