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後路髓核摘除術後融合與不融合治療腰椎間盤突出的爭議
【關鍵詞】髓核摘除腰椎間盤突腰椎間盤突出是骨科常見病、多發病,椎間盤突出壓迫坐骨神經,導致腰痛以及下肢放散性痛,引起病人痛苦。自Mixter和Barr報道腰椎間盤突出髓核摘除術以來,手術治療腰椎間盤突出已成爲一種...
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橫突間融合術
...37度醫學網 多用於融合術後假關節形成、椎板缺損和腰椎滑脫病人,也用於椎板切除術後由於不穩定導致疼痛的病人。多用於腰椎。 [適應證] 1.由於關節外傷、炎症、退行性變等原因發生對應關節面不相稱,引起嚴重...
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退變性腰椎滑脫的治療進展
...術因只完全切除一側關節突,對脊柱穩定性影響不大。3.4前路椎間融合(ALIF)國內陳守來等〔14〕報道了通過前路椎間融合有效解決了節段失穩並通過恢復間盤高度,滑脫復位,間接減壓神經。作者複習了68例滑脫患者,長期隨...
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兩種不同融合法治療腰椎滑脫症的療效比較
...:比較後外側植骨融合與椎間植骨融合椎弓根內固定治療腰椎滑脫症兩種方法的療效。方法:將32例腰椎滑脫症患者分爲後外側植骨融合內固定組15例(A組)與椎間植骨融合內固定組17例(B組),對兩組的臨牀療效、X線影像學結果及並...
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複雜性腰椎管狹窄症的外科治療
【摘要】[目的]探討複雜性腰椎管狹窄症的手術方法。[方法]回顧性分析1997年1月~2001年1月採用後路減壓、植骨融合、椎弓根螺釘系統內固定治療複雜性腰椎管狹窄症176例,男98例,女78例;平均年齡58.5歲。病史2~31年。既往腰椎有...
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脊柱融合的進展及相關問題的探討
...,在臨牀上已經逐漸被棄用[14]。後外側融合和椎間融合(前路及後路)技術得到了很大的發展,最近360°融合也得到了廣泛的應用。據統計,後外側融合的增長最快,已經是目前應用最普遍的技術,其次依次爲360°融合、後路...
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下腰椎退變性腰椎間盤病變的手術治療
...,20%患者術後半年症狀基本緩減。術後1例單純髂骨植骨前路脊柱融合術患者1個月後複查X線片示髂骨塊向前滑脫約5mm,經臥牀休息3個月達到植骨融合,餘35例病例未出現併發症。結論下腰椎退變性腰椎間盤病變應用椎間脊柱融合...
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腰椎小關節骨性關節炎危險因素的研究進展
【摘要】腰椎小關節骨性關節炎是導致下腰痛的常見病因。本文綜述了腰椎小關節骨性關節炎的危險因素。通過對相關研究的綜合和分析,筆者認爲:年齡大於50歲、男性或絕經後女性、偏向矢狀面的腰椎小關節和腰椎間盤退變...
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後路斜向腰椎關節固定術治療腰椎退行性不穩
摘要:[目的]探討應用後路斜向腰椎關節固定術(POLAr)治療腰椎退行性不穩並神經根管狹窄的治療效果。[方法]採用後路腰椎側後方對神經根管徹底減壓,後路斜向腰椎關節固定術,治療腰椎退行性不穩並神經根管狹窄患...
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鈦籠原位脊柱附件骨後路椎間植骨融合治療腰椎滑脫症
...路椎間融合(自體髂骨植骨或異體骨或原位脊柱附件骨)、前路椎間融合及各種植骨技術的組合。有關各種植骨融合內固定的報道很多,但對於各種植骨方式的融合率及療效尚存爭論[2~7]。無論哪種融合方式,其基本原則是徹底減...
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經皮穿刺腰椎椎間融合術
...間融合器行椎間融合的新技術。[方法]在完成經皮穿刺腰椎盤切吸術後,處理椎體間的上下終板,將1枚以色列DiscOTech公司生產的可膨脹的椎間融合器斜向旋轉在椎間隙內形成支架,然後在周圍植骨,以求達到椎體即時和...
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三點穩定式脊柱融合術治療退行性腰椎間盤病變41例隨訪觀察
...不穩定的治療中變得越來越普遍,融合的方式也由後路向前路過渡[1~3]。由於技術上的進步許多新的脊柱手術方式、內固定器材及新的生物材料和改進的植骨方法都極大地提高了脊柱融合的效果。現在廣泛使用的脊柱融合方...
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擴張型椎間融合器治療腰椎不穩定的臨牀觀察
...位固定。【參考文獻】〔1〕陳建常,許剛,季明華,等.前路螺紋異體骨椎間融合治療腰椎峽部裂伴滑脫[J].中國矯形外科雜誌,2005,13(11):835836.〔2〕VadapalliS,RobonM,BiyaniA,etal.Effectoflumbarinterbodycagegeometryonconstructstability:acadaveric...
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椎弓根螺釘聯合椎間植骨融合器治療腰椎滑脫症的遠期療效分析
...探討椎弓根螺釘系統聯合椎間植骨融合器治療峽部不連性腰椎滑脫症的遠期療效。[方法]自1996年10月~2002年10月本組收治峽部不連性腰椎滑脫症105例,隨訪資料齊全者86例。所有患者均行椎弓根螺釘系統復位滑脫,椎間植骨融...
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β-磷酸三鈣:在100例腰椎後外側融合術的應用觀察
...TheSpineJournal》上發表了一篇文章。β-磷酸三鈣(β-TCP)在腰椎後外側融合術中越來越多地應用,來自美國的研究人員日前進行了一項研究,以確定應用自體膜移植和β-TCP人工移植物在多段腰椎板切除術和一段或兩段腰椎後外側器...
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椎板融合術
...。 4.先天或後天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側凸、腰椎滑脫等),爲預防畸形發展,早期可施行椎板融合術,或在畸形矯正後施行。 [禁忌證] 除一般擇期手術的禁忌症以外,有下列情況者也應禁忌融合: 1.鄰近...
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後路腰椎間融合治療腰椎管狹窄症患者腰痛的療效分析
【摘要】[目的]分析腰椎管狹窄症患者腰痛的原因,探討後路腰椎間融合術對腰椎管狹窄症腰痛的治療效果。[方法]比較腰痛明顯的腰椎管狹窄症患者和典型間歇性跛行症狀的腰椎管狹窄症患者的年齡、術前腰椎失穩、生理...
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PLIF加椎弓根內固定治療腰椎間盤源性腰痛
...是椎間盤切除和椎體融合術。目前胸腰椎融合技術常見有前路椎體間融合術,後路椎板、棘突間植骨融合術,後外側(橫突,小關節突)融合術,後路經椎管的椎體間融合術,胸腰椎360°融合技術。後外側融合對腰椎管狹窄患...
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專家解答腰椎間盤突出症——掛號費叢書
...0印刷時間:2005/06/01版次:1內容提要:本書以問答形式對腰椎間盤突出症的各種問題進行闡述。提問設計儘量從病人的思考角度出發,同時結合臨牀實際。內容層層深入,從腰椎和椎間盤的基本結構講起,包括病因,病理,臨牀...
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內鏡下經椎間孔腰椎椎體間融合術治療退變性腰椎滑脫症
【摘要】探討內鏡下經椎間孔入路腰椎椎體間融合術治療退變性腰椎滑脫症的療效。[方法]2005年1月~2005年12月,在內鏡輔助下經椎間孔入路行腰椎體間植骨融合、椎弓根釘復位內固定術治療單節段退變性腰椎滑脫症患者17例...
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椎弓根內固定結合後路椎間融合器治療腰椎滑脫
【摘要】目的研究後路椎間融合加椎弓根固定治療腰椎滑脫的手術療效。方法患腰椎滑脫症經手術減壓,神經根鬆解,行椎間植骨融合(posteriorlumberinterbabyfusion)加椎弓根螺釘系統內固定手術治療的患者38例。按meyerding分類,Ⅰ...
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正確把握腰椎間盤突出髓核摘除後椎間融合問題
【關鍵詞】正確把握腰椎間盤突出髓核摘除後椎間 傳統腰椎間盤突出症髓核壓迫腰神經,出現馬尾神經支的麻痹症狀體徵,可累及1個節段、2個節段甚至3個節段,少數還有累及更多節段;還有一側與兩側神經根受壓,其神經...
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胸腰段脊柱骨折前後路手術融合效果分析
...段骨折前後路手術融合效果及原因。方法本組42例中,行前路內固定植骨術18例,後路內固定植骨術24例,兩組方法手術後隨訪對比。結果前路手術內固定植骨17例(94.4%)融合;後路經椎弓根螺釘固定,橫突及後外側植骨16例(66.7%...
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L5S1前路椎間融合生物力學穩定性實驗研究
【摘要】[目的]對腰椎完整標本、單純腰椎前路椎間融合術(ALIF)、ALIF分別行椎弓根釘固定及經椎板關節突螺釘固定4種狀態進行測試,比較生物力學穩定性。[方法]採用新鮮腰椎標本8具,分別於完整狀態、L5S1前路植以Cage...
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腰椎長骨刺就可以診斷爲腰椎增生性脊柱炎嗎?
許多人把X線片上所見到的腰椎部位增生的骨刺,誤認爲就是腰椎增生性脊柱炎。其實不然,因爲腰椎增生脊柱炎又稱爲腰椎肥大性脊柱炎,是指因腰椎退行性改變,或以退行性改變爲主,引起腰椎骨與關節廣泛性增生改變,並...
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椎弓根螺釘固定Cage植骨融合治療下腰椎不穩
...骨塊塌陷、椎間高度丟失等併發症。我們認爲後路手術較前路相對簡單,併發症少,對伴有神經壓迫的患者可進行減壓。小塊植骨體積小,植入方便,無須過度牽拉神經根,植骨塊間無空隙。由於椎弓根螺釘固定可靠,只要將植...
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相鄰節段退變對頸椎前路手術後遠期療效的影響
【摘要】[目的]探討相鄰節段退變對頸椎前路節段性融合手術後遠期效果的影響。[方法]對128例頸椎前路手術後患者進行長期有效的隨訪,通過複查頸椎MRI觀察頸椎前路融合術後其相鄰節段的退變情況、頸髓受壓及變性情況...
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椎體間融合器加釘棒系統治療退行性腰椎不穩症
【摘要】目的探討椎體間融合器聯合釘棒系統治療退行性腰椎不穩症的手術適應證、技術要點和臨牀療效。方法2005年2月~2007年2月,對28例退行性腰椎不穩症病人,應用椎體間融合器加椎弓根釘棒系統行後路或經椎間孔入路椎體...
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腰椎滑脫症手術治療的臨牀分析
摘要:[目的]通過對82例腰椎滑脫症手術治療病人的回顧性臨牀分析,探討有關腰椎滑脫症的手術適應證、術式選擇及治療效果。[方法]依據病人情況分別採取以下4種術式:A組,後路單純植骨融合術18例,均Ⅰ度滑脫;B組...
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退變性腰椎外科的快速發展
【關鍵詞】退變性腰椎外科30年來,退變性腰椎外科有了快速發展,成果層出不窮。腰椎間盤變性,是一種與年齡相關的變化,生理性椎間盤退變,生物力學性能降低,但無疼痛。外傷、勞損和環境因素,可引起椎間盤退變加速...