普濟消毒飲 2015年03月17日修訂版

BY fengchuile

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

普濟消毒飲同名方劑約有七首。其中《東垣試效方》記載的普濟消毒飲爲常用方。其組成爲黃芩15g、黃連15g、薄荷10g、陳皮6g、玄蔘10g、連翹15g、板藍根15g、馬勃10g、牛蒡子10g、殭蠶10g、升麻2g、柴胡6g、桔梗10g、生甘草6g。此方功效爲清熱解毒,疏風散邪,主治大頭瘟。症見發熱惡寒,頭面腮頰紅腫疼痛,目不能開,咽喉不利,舌幹口燥,舌紅苔黃,脈浮數有力。本方是治療大頭瘟證的代表方劑,現代常用於治療顏面丹毒、腮腺炎、急性扁桃體炎、頭面部蜂窩織炎、淋巴結炎伴淋巴管迴流障礙等屬風熱疫毒邪所致者。

《東垣試效方》之普濟消毒飲

方名

普濟消毒飲

組成

黃芩15g、黃連15g、薄荷10g、陳皮6g、玄蔘10g、連翹15g、板藍根15g、馬勃10g、牛蒡子10g、殭蠶10g、升麻2g、柴胡6g、桔梗10g、生甘草6g[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

功能主治

《東垣試效方》之普濟消毒飲具有清熱解毒,疏風散邪的功效。主治大頭瘟,症見發熱惡寒,頭面腮頰紅腫疼痛,目不能開,咽喉不利,舌幹口燥,舌紅苔黃,脈浮數有力。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

用法用量

水煎服

臨牀應用

[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

1.本方是治療大頭瘟證的代表方劑。所謂大頭瘟是感受風熱疫毒之邪,壅於上焦,攻衝於頭面而致。其主要臨牀表現爲發熱惡寒,頭面腮頰部紅腫疼痛,舌紅苔黃,脈浮數。故凡臨牀上以上述表現爲主症者,即可使用本方進行加減治療。

2.加減法:若裏熱較盛者,可加銀花、大青葉等以加強清熱解毒之功;若兼大便祕結者,加大黃、芒硝、枳實以瀉熱通便;若硬腫難消者,可加丹皮、赤芍、瓜蔞殼、浙貝母、夏枯草以活血通絡,理氣化痰,消腫散結;腮腺炎併發睾丸炎者,可加川楝子、龍膽草以瀉肝經溼熱。

3.本方現代常用於治療顏面丹毒、腮腺炎、急性扁桃體炎、頭面部蜂窩織炎、淋巴結炎伴淋巴管迴流障礙等屬風熱疫毒邪所致者。

使用注意

本方組成藥物大多苦寒辛散,陰虛者慎用。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

歌訣

普濟消毒芩連蒡,甘桔藍根勃翹玄;升柴陳薄殭蠶入,大頭瘟毒服之痊。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

備註

方中重用黃連、黃芩清熱瀉火,祛上焦熱毒,爲君藥。牛蒡子、連翹、薄荷、殭蠶辛涼疏散頭面風熱爲臣。玄蔘、板藍根、馬勃、桔梗、甘草清利咽喉,並助芩連清熱解毒;陳皮利氣而疏通壅滯,共爲佐藥。柴胡、升麻疏散風熱,並引諸藥上行頭面,爲佐使藥。諸藥合用,共奏清熱解毒,疏風散邪之功。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

摘錄

《東垣試效方》

《羊毛溫證論》之普濟消毒飲

方名

普濟消毒飲

組成

川黃連5錢,黃芩5錢,甘草2錢,桔梗2錢,元參3錢,荊芥穗2錢,防風2錢,升麻1錢,薄荷葉1錢,連翹(去心)1錢,馬勃1錢,白殭蠶3錢,蟬退殼12枚,牛蒡子(炒)1錢,柴胡1錢2分,炒山梔2錢,生大黃8錢,芒消(提淨)4錢。

主治

《羊毛溫證論》之普濟消毒飲主治羊毛溫邪,惡寒壯熱,體重身倦,頭面腫大,或兩腮腫,咽喉不利,喉蛾咽腫,口乾舌刺,胸悶氣脹。

用法用量

水煎,去滓,下芒消,加黃蜜5錢,陳黃酒5錢,和溫服。

各家論述

用甘、桔、升麻,柴、薄疏通其氣;芩、連、元,參、山梔以降溫邪毒火;馬勃、殭蠶、牛子以消腫;荊、蟬、翹、防宣熱散結,再加消、黃以攻逐其熱,則溫毒解散,頭腫皆消,而清氣舒暢矣。

摘錄

《羊毛溫證論》

《袖珍小兒》卷九方之普濟消毒飲

方名

普濟消毒飲

組成

麻黃(去節留根)5分,羌活5分,防風5分,升麻5分,生地5分,黃柏(酒炒)5分,川芎2分,藁本2分,葛根2分,蒼朮2分,黃芩(酒炒)2分,生黃芩2分,柴胡2分,細辛1分,紅花1分,蘇木1分,陳皮1分,白朮1分,甘草3分,歸身3分,連翹半分,吳茱萸(炒)半分,黃連3分。

主治

《袖珍小兒》卷九方之普濟消毒飲主治小兒痘瘡初發熱,及發熱頭目昏痛,渾身壯熱,不問傷風傷食,並時氣大熱。

用法用量

上作1服。水煎,去滓溫服。

摘錄

《袖珍小兒》卷九

《衛生鴻寶》卷一方之普濟消毒飲

方名

普濟消毒飲

組成

柴胡2錢,川連(酒炒)1錢,黃芩(酒炒)1錢,陳皮(去白)1錢,甘草1錢,元參1錢,桔梗1錢,大力子(炒,研)1錢,白芷1錢,馬勃1錢,板藍根(如無,以青黛代之)1錢,薄荷1錢,殭蠶7分,升麻7分。

主治

《衛生鴻寶》卷一方之普濟消毒飲主治大頭天行,初覺憎寒體重,次傳頭面腫盛,口不能開,上喘,舌燥,咽喉不利。

用法用量

水煎,食後徐服。或蜜拌爲丸,噙化。

加減

便祕,加炒大黃1錢。

摘錄

《衛生鴻寶》卷一方之普濟消毒飲

《麻症集成》卷四方之普濟消毒飲

方名

普濟消毒飲

組成

黃芩、玄蔘、姜蠶、力子、甘草、川連、瓜蔞、麥冬、連翹、薄荷。

主治

《麻症集成》卷四方之普濟消毒飲主治麻症,目不開,上喘,咽喉不利,口渴舌燥。

用法用量

煎服。

摘錄

《麻症集成》卷四

《醫門補要》卷中方之普濟消毒飲

方名

普濟消毒飲

組成

桔梗、薄荷、馬勃、柴胡、姜蠶、升麻、黃芩、荊芥。

主治

《醫門補要》卷中方之普濟消毒飲主治蝦蟆瘟。

摘錄

《醫門補要》卷中

《顧松園醫鏡》卷六方之普濟消毒飲

方名

普濟消毒飲

組成

連翹、黃連、黃芩、玄蔘、青黛、薄荷、荊芥、人蔘(不虛勿加)、牛蒡、甘菊、甘草、桔梗、柴胡、橘紅。

功效主治

《顧松園醫鏡》卷六方之普濟消毒飲具有散邪退熱消毒的功效。主治初覺憎寒壯熱體重,次傳頭面腫盛,目不能閉,上喘,咽喉不利,舌幹口燥,俗雲大頭傷寒風,諸藥不愈者。

用法用量

半用湯調,時時呷之,病在上者,服藥不厭少而頻也。半用蜜丸,噙化就臥,令藥性上行也。外用清涼救苦散敷之。

加減

便祕,加酒炒大黃;若先發於鼻額,面目紅腫,是屬陽明,渴者,加石膏;若發於耳目之前後上下,頭角紅腫者,乃屬少陽,倍加柴胡、花粉;若發於頭頂,連於巔頂者,乃屬太陽,加羌活;若三陽受邪合併頭面,前後耳鼻頭大如甕者,加羌、葛,倍柴胡。

製備方法

共爲細末。

各家論述

方中連翹、黃連、黃芩瀉心肺之火;玄蔘治無根之火;青黛散鬱火,止熱煩;薄荷、荊芥散風熱,清頭目;牛蒡散風熱,消浮腫;甘菊治頭目腫痛;甘草、桔梗爲舟楫之劑,恐其速下也;柴胡爲升提之藥,欲其達上也;橘紅利氣以開壅;人蔘扶正以驅邪;便祕加大黃,從其實而瀉,釜底抽薪之法也。

摘錄

《顧松園醫鏡》卷六

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