詞條 髖關節後脫位 修訂歷史

關於髖關節後脫位

髖關節是一杵臼關節，由髖臼和股骨頭組成，髖臼深而且大，能容納股骨頭的大部分，兩者互相密合，形成真空，能互相吸引。關節囊及周圍韌帶較堅強，肌羣強健，構成一個相當穩定的關節，脫位的發生率較低。因此只有強大的暴力纔會引起髖關節脫位。在車禍中，暴力往往是高速和高能量的，爲此多發性創傷並不少見。髖關節囊前壁有較強的髂股韌帶，內上壁有恥骨囊韌帶，後上壁有坐骨囊韌帶加強。但內下壁和後下壁缺乏韌帶，較爲薄弱，容易從這兩處發生脫位。不合並髖臼骨折的單純性髖關節脫位只有前、後兩種。臨牀上以後脫位最爲常見。髖關節後脫位多由間接暴力引起。當髖關節屈曲90°時同時在內收內旋位，此時股骨頭已超越髖臼邊緣，不再牴觸髖臼骨面而抵在關節囊上。股骨頸前緣被髖臼前內緣擋住，形成以支點爲中心的橫杆，如外力繼續作用，薄弱的後關節囊壁即發生破裂。暴力來自膝部向骨盆或骨盆推向股部即可發生後脫位。如坐在公共汽車上，髖、膝屈曲各90°並內 ...