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原发性甲状腺机能亢进症临床路径(2011年版)
基本信息:《原发性甲状腺机能亢进症临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。1.临床甲亢症状和体征。:1.第一诊断必须符合ICD-10E05.0原发性甲状腺机能亢进症疾病编码。2.视具体情况尽早拔除尿管、引流管。
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自主性高功能性甲状腺腺瘤
疾病别名自主性功能亢进性甲状腺腺瘤,毒性腺瘤,toxicadenoma疾病代码ICD:D34疾病分类内分泌科疾病概述自主性高功能性甲状腺腺瘤(autonomoushyperfunctioningadenoma)又称毒性腺瘤(toxicadenoma),或自主性功能亢进性甲状腺腺瘤,是指由甲状腺内单发或多发的高功能的腺瘤而引起甲亢症状的一类疾病。
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脑垂体腺瘤
(5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。辅助检查:1.内分泌学检查:应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、黑色素刺激素、滤泡刺激素、黄体生成激素等,对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助。
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Hoffmann氏综合征
甲状腺素治疗有特效。血清中除甲状腺素水平较低外,尚有其它内分泌激素失调。表现为呆小病,无痛性痉挛和假性肌强直。(五)慢性甲状腺毒性肌病(chronicthyrotoxicmyopathy)其特点为缓慢进行性肌无力及肌萎缩,亦以骨盆带、大腿部肌群显著,可累及全身肌,多为双侧性,常伴明显的甲亢症状,甲亢治愈后肌无力逐渐恢复。
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结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中,引起甲状腺弥漫性肿大,病程较长后,滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。细针穿刺明确诊断。甲状腺扫描为“温结节”。
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腺瘤样甲状腺肿
结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中,引起甲状腺弥漫性肿大,病程较长后,滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。细针穿刺明确诊断。甲状腺扫描为“温结节”。
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甲状腺结节样病变
结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中,引起甲状腺弥漫性肿大,病程较长后,滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。细针穿刺明确诊断。甲状腺扫描为“温结节”。
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甲亢
用于鉴别甲状腺肿伴设摄131I率增高系由甲亢或单纯性甲状腺肿所致。六、甲状腺刺激性抗体(TSAb)测定GD病人血中TSAb阳性检出率可达80%—95%以上,对本病不但有早期诊断意义,对判断病情活动,是否复发也有价值,还可作为治疗停药的重要指标。甲状腺腺体作楔形切除,保留后内侧包膜,以免损伤喉返神经及甲状旁腺。