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脛骨高位截骨對脛骨近端解剖形態的影響
【摘要】測量脛骨高位截骨術後脛骨近端解剖形態,並與術前比較,探討其變化的臨牀意義。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝關節內側室骨性關節炎接受脛骨高位截骨術患者的完整影像學資料,在術前、術後標準正側位X線...
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脛骨結節截骨在複雜膝關節置換顯露中的應用
【摘要】探討脛骨結節截骨在顯露困難的複雜膝關節置換中應用的可行性及效果。[方法]作者在2005年4月~2007年4月期間,在16例複雜膝關節置換手術的顯露過程中應用了脛骨結節截骨的方法,平均隨訪時間爲20個月(6~26個月...
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新型槽式鋼板結合股骨髁上內翻截骨術治療膝外翻畸形
... 〔5〕徐輝,康倩,黃德勇,等.應用新型槽式鋼板固定的脛骨高位截骨術治療膝關節骨性關節炎[J].中華骨科雜誌,2002,22:8890. 〔6〕張海寧,王英振,呂成昱,等.GIEBEL系統在股骨高位截骨術中的應用[J].中國矯形外科雜誌...
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脛骨扭轉角的測量及其相關研究進展
【摘要】脛骨扭轉角是人體脛骨生理解剖的固有角度。其存在已爲廣大的臨牀工作者所認識。但對其後天形成機制和對部分臨牀疾病關係的研究尚處於初步階段。近年來隨着脛骨扭轉畸形這一概念的提出人們對脛骨扭轉角度日見...
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脛骨骨幹端延長對脛骨生長板縱向生長的影響
【摘要】[目的]研究脛骨骨幹端截骨延長對脛骨生長板和縱向生長的影響。[方法]建立兔脛骨骨幹端截骨和延長的動物模型;拍攝標準脛骨放射照片以測量其長度,脛骨遠近端骨骺生長板做成組織切片以測量其厚度。[結果...
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GIEBEL系統在脛骨高位截骨術中的應用
【摘要】[目的]探討GIEBEL內固定系統固定的脛骨高位截骨術治療膝內翻畸形的效果。[方法]對19例31膝,平均53.5歲的膝內翻患者進行評價。術前內翻畸形平均12.29°;膝關節症狀以內側間室疼痛爲主。不伴有其他關節間室病變...
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基於三維重建技術對國人脛骨近端截面的形態學測量
【摘要】[目的]通過建立正常膝關節數字模型,測量脛骨近端不同截面線性參數,探討性別及截骨厚度差異對脛骨假體基底部形態設計的影響。[方法]選取36例正常成人左側膝關節,男女各半,年齡18~55歲,平均43歲;利用...
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改良口內入路下頜角延長弧形截骨術
...部外形的目的,筆者設計了改良口內入路下頜角延長弧形截骨術,並將該方法與傳統弧形截骨術作了對比研究。方法改良延長截骨法主要改進在傳統弧形截骨術的基礎上截骨線前端越過頦神經。結果2002~2004年共收治116例接受改...
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改良髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良
【摘要】[目的]研究改良的髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良的方法及有效性。[方法]自2002年10月~2007年8月採用改良的Ninomiya方法治療27例髖臼發育不良的患者,其中男3例3髖,女24例27髖;平均年齡29.4歲(15~42歲)。術前、術後拍攝...
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大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的運用
【摘要】[目的]探討大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的實際應用及療效。[方法]對2003~2008年13例接受髖關節翻修手術中進行大粗隆延長截骨的患者進行隨訪,共13髖,平均隨訪32.3個月。對患者翻修原因、術前術後Harris評分、...
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膝外翻內側楔形截骨後肢體負重長度的變化
...肢負重力線的改變,日久可繼發韌帶和關節囊張力改變、脛骨代償性畸形、退化性骨關節炎、髕骨脫位及髕軟骨軟化等,並引起相應症狀。因此,對於非手術方法不能糾正的中重度膝外翻畸形,應積極進行手術矯形。膝外翻患者...
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改良脛骨高位截骨治療膝內側骨性關節炎
【摘要】[目的]探討改良脛骨高位楔形截骨治療膝內側骨性關節炎的可行性及療效。[方法]採用小腿上段外側弧形切口,遊離上脛腓關節,顯露脛骨上段,於脛骨平臺下2cm處楔形截骨,林克脛骨高位截骨板內固定。[結果]...
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Pemberton截骨術聯合軟組織鬆解及股骨上段截骨治療發育性髖關節脫位
【摘要】[目的]總結Pemberton截骨術治療發育性髖關節脫位的臨牀經驗,強調聯合化及個體化原則。[方法]選擇1996年2月~2007年4月期間3~10歲CDH患兒26例,計28髖,均行Pemberton截骨術輔以廣泛軟組織鬆解、股骨上段矯形截骨等聯合手...
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脛骨高位截骨手術治療膝內翻型骨性關節炎長期隨訪分析
【摘要】[目的]評價脛骨高位截骨手術治療內翻型膝骨性關節炎的長期臨牀療效。[方法]102人(120膝)行脛骨高位截骨手術的內翻型膝骨性關節炎患者,其中男18人(24膝),女84人(96膝);年齡35~65歲(平均52.32歲)。[...
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髖臼發育不良的外科處理方法選擇
...4類:間置關節囊關節形成術(capsulararthroplasties)、重定向截骨術(redirectionalosteotomies)、關節周圍截骨術(periarticularosteotomies)、人工關節置換術。也可將4種療法聯合應用。2.1間置關節囊關節形成術是在重新形成的臼蓋和股骨頭之間有...
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先天性脛骨前外側彎合併母趾畸形1例報告
...未發現畸形,體表未發現牛奶咖啡斑。X線片檢查發現左脛骨中段彎曲畸形,向外側成角39°,向前成角33°,腓骨直,與右側長度相等(圖1)。 左足母趾爲多並趾,並有嚴重內翻畸形,當地醫院未予以治療。患兒11個月...
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先天性脛骨假關節
【概述】先天性脛骨假關節是在脛骨中下1/3處,由於發育異常致脛骨的畸形和特殊類型的不癒合,最終形成局部的假關節。自1709年Hatzoecher首先描寫本病以來已有200餘年歷史。【診斷】先天性脛骨假關節的治療有一定難度,不經...
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閉式針鋸截骨和關節鏡手術治療伴有內翻的膝骨性關節炎
【摘要】探討聯合應用脛骨近端閉式針鋸截骨和關節鏡手術治療伴有內翻的膝骨性關節炎的療效。[方法]對17例伴有內翻的膝骨性關節炎的患者,通過關節鏡手術和脛骨近端閉式針鋸截骨,外固定器固定治療。[結果]術前Lysh...
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國人脛骨平臺內翻角的測量及其臨牀意義
...前人工膝關節置換術(TotalKneeArthroplasty,TKA)中,冠狀面上脛骨側都採用垂直截骨,爲了代償由此所致的脛骨側非對稱截骨,需將股骨假體適度外旋位放置,以後髁軸爲參照,其外旋角度等於脛骨平臺內翻角。臨牀術中作者發現參...
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影響髖臼周圍截骨術結果的術前因素分析
【摘要】[目的]探討術前因素對髖臼周圍截骨術結果的影響。[方法]2002~2006年接受髖臼周圍截骨術的56例髖關節發育不良患者,共56髖,平均隨訪2.7年。定義髖臼周圍截骨術後WOMAC疼痛評分在10分(中度疼痛)以上和(或)術後Tnnis分...
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脊柱後路截骨內固定治療強直性脊柱炎後凸畸形
...將鉤鎖在椎板上,將固定連接體套放在釘鉤上的2個釘杆上端,離椎板仍有1~1.5cm距離,擰上小螺母,取合適長度的2根圓棍預彎好合適的胸後凸及腰前凸,將2根圓棍分別置入兩側橫位連接體圓孔內,將上端圓棍與連接體擰緊固定...
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下頜前突畸形手術矯治的研究進展
...,於下頜孔後方向下平行於升支後緣。下頜升支倒“L”形截骨術,是下頜升支垂直截骨術的一種改良,主要用於矯治嚴重的下頜前突畸形。由於顳肌和翼肌的主要纖維都保留在近心骨段上,肌肉的作用可以更好地將髁突保持在...
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Salter截骨術與股骨近端旋轉截骨治療小兒發育性髖脫位
【摘要】探討應用Salter骨盆截骨與股骨近端旋轉截骨術式治療兒童發育性髖關節脫位。[方法]運用Salter截骨增加關節包容,截骨糾正股骨近端畸形。對16例26髖進行了聯合手術。分析治療結果。[結果]所有病例均在術後得到...
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頭盆環牽引全脊柱截骨內固定治療重度脊柱彎曲
...5歲男孩因年齡小骨質軟弱,術後發生下端脫鉤,3例發生上端脫鉤,均用二次手術進行椎板下穿鋼絲固定棍的方法得到妥善解決。其餘116例未見有脫鉤斷棍者。1例術後1年因局部摩擦引起感染,攝X線片。見骨性融合良好,拆除固...
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母外翻的手術治療
...療效確切。Austin手術的基本原理在於行第1蹠骨頭頸“V形截骨,並使第1蹠骨頭外移,即Chevron[3]截骨術。Wilson[4]即第1蹠骨頸斜形截骨術,該術主要使蹠骨頭向外移位及蹠骨短縮,其存在的問題主要是第1蹠骨過度短縮、轉...
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強直性脊柱炎頸胸段後凸畸形截骨矯正術
...:30~38歲。截骨部位:均爲C7~T1。截骨方法:均爲椎板V形截骨術。內固定方法:2例爲雙Luque棍夾持棘突鋼絲固定法,1例採用弓根螺釘鋼絲固定加棘突間鋼絲固定〔3〕。12術前病情2例患者合併胸腰椎脊柱後凸已作了截骨矯正手...
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脛骨取骨術
脛骨取骨術轉自37度醫學網 脛骨位置表淺,其前內側面平而寬,適合採取骨板作骨上骨移植或嵌入骨移植。但治療脛骨骨不連結時,最好不要從對側健康的下肢取骨,以免因術後併發症,而影響健肢。可以從病骨上直接取骨...
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脛骨結節骨軟骨炎的影像學診斷(附8例報告)
【摘要】目的探討少年脛骨結節骨軟骨炎的X線表現特點,提高對該病的診斷水平。方法回顧性分析8例脛骨結節骨軟骨炎X線平片資料,均拍照了正側位片。結果脛骨結節骨軟骨炎的X線表現:脛骨結節密度增高碎裂且與骨幹輕度...
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微創式V型截骨分次矯正強直性脊柱後凸
【摘要】[目的]用微創式V型截骨分次矯正強直性脊柱後凸的手術方法代替傳統的手術方法,減輕了對病人的手術創傷,將複雜的大手術變爲簡單的微創手術,給病人減少了痛苦,節約了病人的經費開支。[方法]在局部浸潤...
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脛骨髁骨折
【概述】脛骨髁骨折,約佔全身骨折中的0.38%。是較爲常見的骨折。好發於青壯年。男性患者多於女性。脛骨髁骨折又較內髁骨折多見。脛骨髁骨折爲關節內骨折,骨折波及脛骨近端關節面。嚴重者還可合併有半月板及關節韌...