詞條 化膿性顱骨骨髓炎 修訂歷史

關於化膿性顱骨骨髓炎

化膿性顱骨骨髓炎爲致病菌通過多種途徑侵入顱骨內引起的一種非特異性炎症反應，以金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌爲多見，其他尚有綠膿桿菌、白色葡萄球菌、厭氧菌等，也有多種致病菌混合感染的。化膿性細菌可通過三個途徑引起顱骨化膿性炎症：1）身體其他部位的化膿性病竈或菌血症經血行播散；2）頭皮、面部、頸部和五官的癤腫、炎症經淋巴或直接蔓延；3）頭部外傷特別是開放性顱腦損傷初期清創不徹底或開顱術中的污染，導致傷口感染引起顱骨細菌性感染所致。顱骨骨髓炎可發生於顱骨的任何部位，但以顱蓋的額、頂骨最爲多見。起病有急有緩，急性期多爲毒力較強的致病菌所致，可呈暴發型，起病急驟，病人突然高熱寒戰，體溫可高達40℃左右，全身中毒症狀嚴重，如精神萎靡、周身痠痛、乏力、嗜睡。化膿性顱骨骨髓炎從形態學上可分爲破壞性和增殖性兩類，暴發型及侷限型兩種。細菌及毒素導致顱骨血供障礙引起炎症發展，極易向周圍擴散，向外膨脹破壞顱骨外 ...