【概述】
在成年人當由竇房結所控制的心律其頻率超過每分鐘１００次時稱爲竇性心動過速。這是最常見的一種心動過速，其發生常與交感神經興奮及迷走神經張力降低有關。它不是一種原發性心律失常，可由多種原因引起。生理狀態下可因運動、焦慮、情緒激動引起，也可發生在應用腎上腺素、異丙腎上腺素等藥物之後。在發熱、血容量不足、貧血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血癥、低鉀血癥、心衰等其他心臟疾患時極易發生。該病在控制原發病變或誘發因素後便可治癒，但易復發。【病因】
健康人運動和情緒緊張可引起心動過速。酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動過速。在疾病狀態中常見的病因爲發熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機能亢進和心肌炎。竇性心動過速的病因多爲功能性的，也可見於器質性心臟病和心外因素。其產生主要與交感神經興奮和迷走神經張力降低有關。1.生理性：生理性竇性心動過速是很常見的，許多因素都影響心率，如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸菸、飲茶等，都可使心率增快。此外，年齡也是一個因素，兒童心率往往較快。
2.藥物性：如擬交感神經藥物如麻黃素、腎上腺素。副交感神經阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起心動過速。
3.病理性：如全身性疾病：高熱、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機能亢進、疼痛、急性風溼熱、腳氣病及神經官能症等可引起心動過速。
4.心臟血管疾病：急性失血、低血壓和休克、動靜脈瘻、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各種器質性心臟病都可導致竇性心動過速。
【臨牀表現】
1.心悸，或出汗、頭昏、眼花、乏力，或有原發疾病的表現。2.可誘發其他心律失常或心絞痛。
3.心率多爲１００至１５０次／分，大多心音有力，或有原發性心臟病的體徵。
【診斷依據】
1.心率爲１００至１５０次／分，心音常有力。可有原發病的表現。2.心電圖檢查：呈竇性心律，Ｐ波形態正常，Ｐ－Ｒ間期大於０．１２秒，頻率大於１００次／分。
【治療】
治療原則：1.消除誘因，治療原發病。
2.對症處理。
用藥原則：
1.大部分病人在消除病因或誘因後，症狀可消失。
2.有明確的原發性疾病時應積極治療。
3.症狀明顯時可給β受體阻滯劑或鎮靜劑等藥對症處理，先用“Ａ”項藥無效時，再選用“Ｂ”或“Ｃ”。
【療效評價】
1.治癒：經治療後症狀消失，心電圖恢復正常。2.好轉：經治療後症狀減輕，心率減慢但仍大於１００次／分。
3.無效：經治療後症狀無改善，心率不減慢甚至進一步加快者。