詞條 尺橈骨融合部旋轉截骨術 修訂歷史

關於尺橈骨融合部旋轉截骨術

尺橈骨融合部旋轉截骨術用於先天性尺橈骨融合的手術治療。先天性尺橈骨融合是一種少見的先天性畸形。其病因主要是胚胎髮育時期起源於同一中胚層組織衍化出來的尺橈骨軟骨塊縱向分節發育障礙所致。常累及尺橈骨近端，累及雙側多於單側，男女發病大致相等。此畸形可分爲兩種類型。Ⅰ型爲骨性聯合，最爲多見，爲尺橈骨近端骨性融合，兩骨間髓腔相通，橈骨較尺骨長而粗，橈骨幹向前彎曲。Ⅱ型爲軟骨或纖維性聯合，極爲少見。病兒常因前臂旋轉功能障礙而就診。診斷時應與外傷後尺橈骨間形成的骨橋相區別，本病於出生後即可發現前臂旋轉功能障礙，且無外傷史。前臂旋轉功能障礙的程度隨前臂固定的位置而不同，多數病人前臂固定於中立位、輕度旋前或輕度旋後位，通過腕關節和肩關節的代償，對功能影響不大，不需手術治療。少數病人前臂固定於嚴重的旋前位，表現爲不能洗臉、端茶杯、端飯碗和持餐具時旋轉困難，對此應考慮手術治療（圖3.19.9.1-0-1）。 ...