詞條 陳舊性淚小管斷裂縫合術 修訂歷史

關於陳舊性淚小管斷裂縫合術

陳舊性淚小管斷裂縫合術適應證內眥部陳舊性外傷伴有淚小管阻塞或淚小管斷裂縫合術後重新阻塞者。術前準備及麻醉同單純淚小管斷裂縫合術。準備一硬膜外導管。手術步驟1.先探查淚小管阻塞部位距淚點的距離。2.向淚點插入一淚道探針達淚小管阻塞部。在淚小管阻塞部顳側垂直切開瞼緣（圖9），露出探針頭。圖9圖103.切除瘢痕後，按淚囊徑路淚小管斷裂縫合術步驟進行，暴露和切開淚囊；徹底切除皮膚瘢痕，並作皮瓣交換，避開垂直瘢痕。以原傷口爲基線作成“Z”形皮瓣，然後交換皮瓣縫合（圖10）。術中注意事項陳舊淚小管斷裂的斷端很不容易找到，手術要加倍耐心。術後處理同單純淚小管斷裂縫合術。術後併發症及處理主要併發症是淚道重新阻塞，但再次手術成功的希望更小，可改作其他淚道重建手術。 ...