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肛裂分類及其術式選擇
...常生活,急診到醫院求治。排便時出血多見於早期肛裂。陳舊性肛裂因創口基底有纖維組織增生,便血不明顯。局部檢查注意以下幾個問題:指診確定肛管有無狹小,特別是有無瘢痕性肛管狹小,內括約肌有無增生性肥厚,肛裂...
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肛裂如何分期?
...新鮮裂口,無乳頭肥大和哨兵痔。 慢性肛裂:指肛管陳舊裂口,經反覆感染後形成潰瘍,合併有創緣硬結、乳頭肥大和哨兵痔等。 ②早、晚分類法 早期肛裂:裂口新鮮,尚未形成慢性潰瘍,疼痛較輕者。 陳舊性...
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第五節肛裂
...病程不同,肛裂分爲兩大類,即新鮮肛裂(早期肛裂)和陳舊性肛裂。新鮮肛裂:病程較短(約3月以內),疼痛輕微,疼痛時間較短,肛裂創面顏色鮮紅,邊緣整齊。陳舊性肛裂:病程較長(約3—5個月以上),反覆發作,疼痛...
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肛裂手術治療近況
...優缺點,都存在一定的併發症和複發率。目前國內外對於陳舊性肛裂的手術方法衆多,但因各種術式均有其優勢,迄今爲止尚無一種最佳術式。 2.1肛管擴張術 用手指或器械擴張肛管以治療肛裂,此法對緩解肛裂症狀迅速...
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原位創口內括約肌切開術與側切術治療陳舊性肛裂的臨牀觀察
[摘要]目的觀察原位創口內括約肌切開術治療陳舊性肛裂的療效。方法採用肛裂病竈切除加原位創口括約肌切開術(治療組)與側切除術(對照組)分別治療陳舊性肛裂120例。結果在總有效率、疼痛緩解時間、併發症方面,治...
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小針刀治療陳舊性肛裂的臨牀觀察
【摘要】目的用小針刀內括約肌切斷術治療陳舊性肛裂。方法通過與傳統內括約肌切斷術進行比較,觀察小針刀治療肛裂的療效。結果兩組療效有顯著差異。治療組癒合時間明顯少於對照組。結論小針刀內括約肌切斷術治療肛裂...
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中西醫結合治療陳舊性肛裂48例臨牀觀察
陳舊性肛裂是臨牀常見且多發的肛管疾病,近年來,我科採用改良縱切橫縫術結合中藥坐浴治療陳舊性肛裂48例,取得了較好的療效,現報告如下。1臨牀資料 1.1一般資料所有96例患者均來自2006年12月至2008年2月湖南中醫藥大...
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肛裂
【概述】肛裂是齒線以下肛管皮膚層小潰瘍。其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,常引起劇痛,癒合困難。而肛管表面裂傷不能視爲肛裂,因很快自愈,且常無症狀。肛裂是一種常見的肛管疾患,也是中青...
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手術結合微波側方切斷櫛膜帶與部分內、外括約肌治療陳舊性肛裂200例的臨牀探討
...討手術結合微波側方切斷櫛膜帶與部分內、外括約肌治療陳舊性肛裂200例的臨牀治療效果。方法採用手術結合微波的方法進行側方切斷櫛膜帶與部分內、外括約肌治療陳舊性肛裂200例,並觀察其臨牀效果。結果200例全部治癒,無...
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櫛膜帶鬆解加擴肛術治療陳舊性肛裂的臨牀研究
陳舊性肛裂以其病程長、易於復發而成爲肛腸外科的難治之症。筆者通過60例陳舊性肛裂分別應用櫛膜帶鬆解術和櫛膜帶鬆解加擴肛術對照研究,探討兩種術式治療陳舊性肛裂的臨牀遠期療效,現將研究結果報告如下。 1資料...
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小針刀鬆解加綜合療法治療陳舊性肛裂265例臨牀觀察
...部封閉,配合中藥坐浴,複方硝酸甘油膏外塗,綜合治療陳舊性肛裂265例。結果:治癒251例(94.7%),好轉14例(6.3%),有效率100%。隨訪半年,未發生復發和肛門失禁。結論:小針刀加綜合療法治療陳舊性肛裂,較傳統手術治療...
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小針刀內括約肌切斷術治療肛裂89例臨牀觀察
【關鍵詞】肛裂;小針刀;內括約肌切斷術肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚的非特異性全層裂開所形成的縱行潰瘍,絕大多數位於肛管的後正中線。其治療包括手術療法和非手術療法。肛裂的手術方法有多種,我們採用小切口小針...
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小針刀內括約肌切斷術治療肛裂89例臨牀觀察
【關鍵詞】肛裂;小針刀;內括約肌切斷術肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚的非特異性全層裂開所形成的縱行潰瘍,絕大多數位於肛管的後正中線。其治療包括手術療法和非手術療法。肛裂的手術方法有多種,我們採用小切口小針...
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中西醫結合治療肛裂臨牀體會
...裂15例;Ⅱ期肛裂186例,Ⅲ期肛裂(肛裂三聯徵:裂口呈陳舊性潰瘍、合併肛乳頭肥大及哨痔)147例;Ⅳ期肛裂(肛裂四聯徵:即三聯合並肛隱窩炎5例,四聯合並皮下瘻3例)8例。便祕者320例,便血者356例,週期性疼痛352例,肛...
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小針刀隱切術治療肛裂86例
【關鍵詞】肛裂;小針刀隱切術芮城縣人民醫院自2006年至2009年採用漢章小針刀隱切術治療肛裂86例,療效滿意,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組86例中,男20例,女66例,年齡14~50歲,病程1~10年,以青年及產...
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CO2激光治療肛裂的臨牀應用
...男15例,女63例;年齡14~69歲,平均41歲,病程1~6年,均爲陳舊性肛裂;前位肛裂12例,後位肛裂66例,前後位均有肛裂17例;肛裂伴肛乳頭肥大32例,前哨痔51例。1.2手術方法採用椎管內麻醉,取側臥位,1%活力碘肛門區消毒,應用Y...
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切開切除術治療陳舊性肛裂235例報告
【關鍵詞】陳舊性肛裂 肛裂的臨牀特點有:①劇痛;②好發於肛後正中線;③低癒合率;④缺乏肉芽組織;⑤裂口皮膚不生長;⑥肛管高壓;⑦裂口常併發外痔、肛竇炎、肛乳頭肥大和瘻管等。通過手術治療的方法消除各種病理改變...
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宮頸錐切術在宮頸上皮內瘤變中診治的價值
...升,宮頸癌患者的年輕化,生活質量要求的提高,宮頸錐切術也越來越顯示它特有的臨牀價值。本文回顧分析2000年12月~2002年12月我院收治的26例CIN患者的臨牀資料,探討宮頸錐切術在宮頸病變診治中的意義。1臨牀資料1.1一般資...
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第四節 肛裂
...可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌鬆弛。 陳舊性肛裂 經上述治療無效,可採用手術切除、包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一併切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術後括約肌痙攣,有利癒合,創面不予縫合...
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糜蛋白酶與地塞米松治療肛裂45例臨牀觀察
【摘要】目的:探討糜蛋白酶與地塞米松治療肛裂的療效。方法:對45例肛裂患者常規手法擴肛之後採用糜蛋白酶與地塞米松局部注射和用藥,對疼痛明顯者,加用複方亞甲藍長效止痛劑。結果:糜蛋白酶與地塞米松治療肛裂45...
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側位內括約肌切斷加封閉燻洗法治療陳舊性肛裂120例
...筆者採用側位內括約肌切斷配合局部封閉加中藥燻洗治療陳舊性肛裂120例,療效明顯優於對照組,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料選擇240例病例隨機分成AB兩組各120例。A組(治療組):男47例,女73例,年齡20歲以...
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長效止痛劑肛封加擴肛術治療陳舊性肛裂
長效止痛劑肛封加擴肛術治療陳舊性肛裂PDF 我科2000~2006年採用複方亞甲藍長效止痛劑加擴肛術治療肛裂320例,效果理想,現介紹如下。 1資料與方法 1.1一般資料 本組320例中,男186例,佔58%,女134例,佔42%;年齡16~...
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慢性肛裂三種術式的療效比較
...慢性肛裂的效果,爲臨牀手術選擇提供依據。方法將460例陳舊性肛裂患者隨機分爲後位內括約肌下緣切擴術(Ⅰ組)、盲式下肛裂側切術(Ⅱ組)、直視下側切縫合術(Ⅲ組),並比較其療效及併發症。結果三組近期均治癒,Ⅰ組術中出...
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肛裂切除術
...裂三聯徵者。 2.對經久不愈,非手術治療無效的慢性陳舊性肛裂。 [術前準備] 不需特殊準備。 [麻醉] 局麻、鞍麻或骶管麻醉。 [手術步驟] 1.體位 截石位。 2.探查隱窩 麻醉、消毒、帶手套後,用...
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超聲檢查在陳舊性宮外孕診斷中的價值初探
【摘要】目的探討超聲在陳舊性宮外孕診斷中的價值。方法對36例超聲擬診爲陳舊性宮外孕、經手術治療和病理證實爲陳舊性宮外孕的超聲圖像、病歷資料進行回顧性分析。結果36例中超聲正確診斷29例,診斷符合率80.6%,誤診7例...
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側切術加長效麻醉治療慢性肛裂264例療效觀察
【摘要】內括約肌痙攣,是肛裂疼痛出血不易癒合的主要原因,其治療方法主要爲切斷肛管狹窄環,但具體位置、方法選擇,主張較多。爲探討有效的治療方法,採用側切術加長效麻醉治療慢性肛裂264例,治癒264例,復發4例,...
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擴肛按摩封閉法治療肛裂的選擇
1838年Recamier首先提出用手指擴張肛門的肛裂擴肛術[1],迄今仍被臨牀作爲較好的非手術療法而經常使用於肛裂的治療。筆者在應用此法基礎上結合按摩和長效止痛劑封閉法選擇性應用於肛裂的治療,收到更好的療效。隨機抽...
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便祕所致痔瘡、肛裂有哪些臨牀表現?
...大多發生在肛門前後正中部位。肛裂一般分爲初期肛裂和陳舊性肛裂。便祕一方面是引起肛裂的原因,另一方面又是肛裂的症狀。其主要臨牀表現爲:①疼痛:疼痛是肛裂的主要症狀。其程度非常劇烈,難以忍受,就像撕裂或刀...
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肛裂形成的原因是什麼?
現代醫學認爲,肛裂的形成主要是由於肛門皮膚及血管機械刺激和炎症改變引起的。 ①解剖:肛門外括約肌由尾骨向前到肛管後方,分爲二部分,沿肛管兩側向前圍繞肛管,到肛管前方此二部連合,在肛管前方和後方留有間...
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徒手局麻擴肛治療肛裂89例療效觀察
...主要原因。徒手局麻擴肛是解決括約肌痙攣的好辦法,使陳舊的潰瘍面變爲新創面,術後口服抗生素預防再次感染,術後7天肛裂大部分可治癒。【參考文獻】1陸傳賢.注射療法在肛腸疾病中的應用.中國肛腸病雜誌,1987,7(3):19....