概述
扁瘊(verruca plana[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.)爲病名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1342.。是指發於顏面、手背、前臂等處皮膚淺表的良性贅生物[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1342.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。
關於扁平疣
扁平疣爲病症名[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:545.。疣的一種[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:545.。
扁平疣爲發生於皮膚淺表部位的小贅生物,又稱扁瘊,屬於“瘊子”、“疣目”的範疇,是由氣血失和、腠理不密、復感外邪、凝聚皮膚而致病。
病因病機
扁平疣多由肌膚受風熱之邪搏結而贅生,或因肝氣鬱結,氣血凝滯,發於肌膚而成。現代醫學認爲系病毒感染而致。
診斷要點
①好發於青年面部及手背[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:545.。
②皮疹爲針尖大至豆大多角形扁平丘疹[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:545.。呈正常皮膚色或淡黃色、淡褐色,表面光滑,有時微癢[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:545.。
③爲多發性,可有同形反應,而呈線狀排列[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:545.。
扁平疣的辨證分型
扁平疣爲表面光滑,扁平堅實的小疣,如針頭或芝麻大小,多見於顏面、手背和前臂部,數目較多,常因搔抓而呈串珠狀排列,無痛癢,病程緩慢,愈後不留瘢痕,有時可自行消退,但易復發。
扁平疣的治療
鍼灸治療扁平疣效果較好,如局部皮膚髮紅,癢感明顯,往往是轉愈徵兆,應堅持治療。避免摩擦、擠壓疣體,以防感染。
取阿是穴(疣痣局部)[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:283.。用火針對準局部速刺,根據其病變範圍大小來決定針數之多少及掌握針刺深淺度[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:283.。用針要細,輕輕點刺[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:283.。針刺後3日內勿用水洗患處,以防感染[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:283.。
刺灸法
治則
疏風清熱,瀉肝養陰
處方
合谷 曲池 四白 三陰交 血海 太沖
方義
扁平疣好發於顏面、手背,爲陽明經之分野,故取四白、合谷、曲池使陽明經氣調和,氣血旺盛則肌膚榮潤,疣疹自消;三陰交、血海調和氣血,滋陰養血;太沖清泄肝火,諸穴共奏扶正消疣之功。
操作
毫針刺,瀉法,每日1次,每次留針30min,10次爲一療程。
耳針法
選穴
肝 肺 腎 面頰 交感
方法
每次選2~3穴,用毫針刺,中等刺激強度,每次留針30min,每日1次。
激光法
選穴
阿是穴
方法
用7~25mV的氦-氖激光散焦作局部照射20~30min,每日1次。
局部治療
中醫外治可用紫藍方酒浸外搽或用雄黃解毒散15g加入百部酒60m1外用。亦可用黑色拔膏棍,加溫外貼,5~6天換1次,或用鴉膽子仁搗碎外敷(注意保護周圍皮膚),亦可用木賊、香附、板藍根、山豆根各30g,煎水泡洗患部。