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動脈
動脈 一、肺循環的動脈 肺動脈 肺動脈pulmonaryartery起於右心室,在主動脈之前向左上後方斜行,在主動脈弓下方分爲左、右肺動脈,經肺門入肺。 二、體循環動脈 1、主動脈aorta分三段,即升主動脈、主動脈弓...
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冠狀動脈異位起源
【概述】冠狀動脈異位起源常見的是起源於肺動脈和主動脈,起源於頸總動脈和無名動脈者極爲罕見,且常伴有嚴重心臟畸形。Brooks於1885年首先報道2例病人。異位起源於肺動脈最常見的是左冠狀動脈,此外尚有少見的右冠狀動...
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胸主動脈夾層動脈瘤
【概述】主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈...
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多發性大動脈炎
【概述】多發性大動脈炎是一種主要累及主動脈及其重要分支的慢性非特異性炎症,導致節段性動脈管腔狹窄以致閉塞,並可繼發血栓形成,肺動脈及冠狀動脈亦常受累。少數病例合併動脈瘤樣擴張。由於本病病因不明,臨牀表...
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經皮經腔腎動脈成形術治療腎血管性高血壓的探討
...結果113例腎血管性高血壓病人中動脈硬化28例(24.8%),大動脈炎77例(68.1%),纖維肌肉發育不良8例(7.1%)。本組腎動脈擴張成功率93.1%;本組隨訪平均51.8月,治癒改善率76.9%,大動脈炎治癒改善率75.4%,取得良好的治療效果。結...
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手術室醫院信息系統的建立與應用體會
【摘要】目的建立手術室醫院信息系統(HIS),以保證圍手術期患者管理和手術部的安全運轉,達到信息及時準確傳遞及手術相關的統計工作的目的。方法在醫院信息系統運行中逐步優化和完善手術申請、手術安排、手術登記、手...
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胸主動脈弓動脈瘤
【概述】主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。【治療措施】主動脈弓動脈瘤的治療原則是切除主動...
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圍手術期手術指徵與手術適應證評價控制手術併發症降低手術風險
...者及患者家屬的信任和同意,由患者本人及家屬簽署書面的手術、麻醉知情告知同意書。 2.1.2生理準備 通過術前各項病理、生理檢查,評估患者的生理狀態,並做好生理狀態的調整,使患者能在較好的生理狀態下,安全...
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退變性腰椎管狹窄症的預後研究進展
...法各異,目前對於腰椎管狹窄的外科干預與日劇增,但其手術治療效果仍有較大爭議,薈萃分析顯示,手術治療的效果在不同研究報告中差別甚大〔1〕。有的作者報道隨時間的延長,手術最初的治療效果會逐漸下降,手術後並...
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優化手術室業務流程提升手術檯利用率
【摘要】 目的找出目前手術室工作的流程中存在的問題,根據問題優化手術室工作流程,提高工作效率。方法運用業務流程再造的技術和方法,對原有的第一臺手術不能按時開始、連臺手術間隔時間太長等不合理的工作流程...
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原發性肝癌的變異動脈供血研究及在介入治療中的意義
【摘要】目的探討肝癌的變異動脈供血規律,旨在指導肝癌的介入治療。方法998例肝癌動脈栓塞前常規腹腔動脈造影或肝總動脈造影,對疑有肝動脈變異的再行腸繫膜上動脈和/或腹主動脈造影,分析DSA圖像。結果肝動脈呈典型...
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脊髓動脈構築及臨牀意義
...匯入部,管徑增粗,特別在頸、腰膨大部尤其明顯。腰膨大動脈匯入後,前正中動脈管徑明顯增粗,並持續到腰骶段。在圓錐處,前正中動脈變細,有時向脊髓後外側發出與後縱行動脈鏈聯繫的圓錐吻合,再向下延續爲終絲動脈...
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接臺手術的護理問題及對策分析
【摘要】探討手術室接臺手術中存在的護理問題,加強接臺手術中的護理。根據所存在的護理問題,進行相應的對策分析,確保手術患者的安全。【關鍵詞】接臺手術;護理問題;對策分析隨着手術量的不斷增加,手術室手術的接...
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肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治
...分支,易誤作“較晚的主動脈”,此時容易誤診爲完全性大動脈轉位。由於完全性大動脈轉位患者主動脈大多位於肺動脈的右前或前方;而本症患者的主動脈均位於肺動脈的右後方。因此,若大動脈位置正常,診斷完全性大動脈...
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先天性主動脈縮窄
【概述】主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約佔5~8%。1760年Morgagni在進行屍體解剖時發現此病。它的主要病變是主動脈侷限性短段管腔狹窄或閉塞引致主動脈血流障礙。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數(95%以上)在主動脈...
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頸動脈體瘤動脈內栓塞治療的臨牀探討
【摘要】目的探討頸動脈體瘤動脈造影及栓塞的意義。方法對13例經病理證實的頸動脈體瘤進行動脈內栓塞治療,栓塞後行手術切除,並與單純手術病例相對照。結果動脈栓塞組術野清楚,出血少,腫瘤容易剝離,瘤體剝離率達4...
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現代名中醫外科絕技
...安湯爲主治療脫疽肖定遠通脈消炎湯治療血栓閉塞性靜脈炎王景春血栓閉塞性脈管炎的分期辨治翟本泉真武湯治療脈管炎顏德馨活血化瘀治療血管性疾病馬同長自制溶栓散治療血管性疾病王洪澗涼血解毒利溼湯治療...
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胸升主動脈動脈瘤
【概述】多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身...
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髂股動脈硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞14例治療分析
髂股動脈硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞14例治療分析(pdf) 【摘要】目的探討髂動脈、股動脈粥樣硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞時股動脈切開取栓,同時對狹窄的髂動脈、股動脈行球囊導管擴張內支架置入的可行性。方法...
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橈動脈入路的解剖變異及處理
北京安貞醫院周玉傑曹政橈動脈入路的解剖變異是導致橈動脈途徑介入治療失敗的主要原因之一,因此,熟悉橈動脈解剖變異的類型並掌握各種變異的處理技巧有助於提高橈動脈介入治療(TRI)的成功率,現將幾種常見的橈動脈...
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冷循環射頻與手術治療肝癌的臨牀研究
【摘要】目的研究比較冷循環射頻與手術治療肝癌的療效、併發症情況、住院花費、住院天數及生活質量。方法肝癌患者159例,分爲兩組:腫瘤直徑≤5.0cm、單發腫瘤44例,手術治療29例,冷循環射頻治療15例;腫瘤直徑5.0cm患者115例...
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中西醫治肝癌各顯神通
...除的方法.如徹底的激光氣化與冷凍治療、放射治療、肝動脈栓塞治療、肝動脈插管化學藥物治療和全身化學藥物治療。2、支持機體方法:主要有免疫治療、高營養治療。消滅腫瘤的方法又分別有引起創傷、抑制骨髓、抑制免...
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腹主動脈瘤的外科治療
...,糖尿病2例。 13病因 12例中動脈粥樣硬化8例,大動脈炎1例,感染1例,原因不詳2例。12例中,8例經超聲初步診斷,經主動脈造影確診。其餘4例因B超或CT不能確定動脈瘤上界與腎動脈的關係,經核磁共振血管成像(MRA...
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腹主動脈瘤腔內隔絕術的治療
符偉國1腹主動脈瘤概況 腹主動脈瘤(AbdominalAorticAneurysm,簡稱AAA)是最常見的動脈瘤,90%的腹主動脈瘤是動脈粥樣硬化所致,多發病於40歲以後,男女比例爲10:1。腹主動脈瘤的最終結局是破裂,如爲前壁破裂,其死亡率高達90%。手...
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主-肺動脈隔缺損
【概述】主-肺動脈隔缺損或稱主-肺動脈窗,是一種較少見的先天性大血管畸形,據Stansel1977年統計,文獻中已報道的手術病例尚不足百例。缺損或窗口位於升主動脈與肺總動脈之間,其病理生理和臨牀表現酷似動脈導管未閉。...
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介入與外科技術結合治療複雜胸腹主動脈瘤
...國華梁法啓王曉雄劉小平尹太彭正帶膜支架腔內搭橋治療動脈瘤是90年代以來出現的新的血管腔內治療技術。近年來該技術在世界範圍內迅速得到推廣。我院自97年初開展這項工作,已對數例單發動脈瘤患者成功地進行了腔內搭...
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超聲指導下局部注射凝血酶治療股動脈假性動脈瘤的臨牀觀察
...爲90g/L,100g/L,未輸血);患肢無力及神經功能障礙1例。假性動脈瘤出現時間:介入治療後24h內6例,48h內2例,72h內1例,96h內1例。發生部位在右股淺動脈8例,在左股動脈2例。使用主動脈囊反搏6例。1.3診斷依據有股動脈穿刺史,局部出現搏...
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不能盲目追求經橈動脈入路的PCI治療
...院心血管內科王守力韓雅玲1989年,Campeau首先報道了經橈動脈入路行冠狀動脈造影術。而Kiemeneij和Laarman於1993年首次經橈動脈入路成功施行PTCA治療的報道觸發了心血管介入醫生的想象力。近十餘年來的研究和觀察表明,採用橈動...
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急性動脈栓塞
...器、動脈造影、血液透析的動靜脈瘻、動脈內留置導管,大動脈反搏氣囊導管應用,都可能引起動脈栓塞。上海中山醫院總結了1963年12月~1984年12月期間收治的43例、50次動脈栓塞動脈栓子來源見表41-1。其中風溼性心臟病伴房顫...
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空氣波壓力治療對糖尿病血管病變的影響
【摘要】目的觀察空氣波壓力治療儀對糖尿病下肢動脈血管病變的影響。方法選取2006年10月—2009年5月住院的2型糖尿病下肢動脈血管病變患者30例,採用四階段壓力治療儀治療,觀察治療膕動脈、脛前動脈、脛後動脈和足背動脈的...