3 註解
左旋咪唑（levamisole,LMS）爲四咪唑的左旋體。它有免疫增強作用，能使受抑制的巨噬細胞和T細胞功能恢復正常。這可能與激活環核苷酸磷酸二酯酶，從而降低淋巴細胞和巨噬細胞內cAMP含量有關。其不良反應不嚴重，可有胃腸道症狀、頭痛、出汗、全身不適等。少數病人有白細胞及血小板減少，停藥後可恢復。主要用於免疫功能低下者，恢復免疫功能後，可增強機體的抗病能力。肺癌手術合用左旋咪唑可延長無瘤期，減低複發率及腫瘤死亡率。對鱗癌較好，可減少遠處轉移。多種自身免疫性疾病，如類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡等用藥後均可得到改善，可能與提高T細胞功能，恢復其調節B細胞的功能有關。
4 藥品介紹
4.1 別名
驅蛔鉤;鹽酸左旋四咪唑;左咪唑;左旋驅蟲淨;左旋噻咪唑 , 鹽酸左旋咪唑,左旋咪唑
4.2 外文名
Levamisole ,Levasole , LMS , L-Tetramisole, Nemicide
4.3 藥理作用
能抑制蟲體肌肉琥珀酸脫氫酶的活動，使肌肉發生持續性收縮而麻痹。
4.4 適應症
是一種廣譜驅腸蟲藥，主要用於驅蛔蟲及勾蟲。 本品可提高病人對細菌及病毒感染的抵抗力。目前試用於肺癌、乳腺癌手術後或急性白血病、惡化淋巴瘤化療後作爲輔助治療。此外，尚可用於自體免疫性疾病如類風溼關節炎、紅斑性狼瘡以及上感、小兒呼吸道感染、肝炎、菌痢、瘡癤、膿腫等。對頑固性支氣管哮喘經試用初步證明近期療效顯著。
4.5 用量用法
1.驅蛔蟲：成人每日１００～２００ｍｇ，飯後１小時頓服。兒童每日每千克體重２～３ｍｇ。 2.驅勾蟲：每日１００～２００ｍｇ，飯後１小時頓服，連服２～３日。 3.治絲蟲病：每日２００～３００ｍｇ，分２～３次飯後服，連服２～３日。 4.癌瘤的輔助治療：１日量１５０～２５０ｍｇ，連服３日，休息１１日，然後再進行下１療程。 5.治療類風溼性關節炎等：每次５０ｍｇ，每日服２～３次，可連續服用。 6.治支氣管哮喘：每服５０ｍｇ，１日３次，連服３日，停藥７日，６個月爲１療程。
4.6 注意事項
偶有頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、食慾不振、發熱、嗜睡、乏力、皮疹、發癢等不良反應，停藥後能自行緩解。個別病人可有白細胞減少症、剝脫性皮炎及肝功損傷。妊娠早期、肝功能異常及腎功能減退的病人慎用，肝炎活動期忌用。