珠氯噻醇

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 珠氯噻噸介紹

1.1 藥品名稱

珠氯噻噸

1.2 英文名稱

Zuclopenthixol

1.3 別名

珠氯噻醇醋酸珠氯噻醇醋酸氯噻噸珠氯噻噸二鹽酸鹽;Cisordinol Depot;Cisordinaol

1.4 分類

神經系統藥物 > 抗精神、抗抑鬱、抗焦慮症藥物 > 硫雜蒽類藥

1.5 劑型

1.10mg,25mg;

2.注射劑(粉):50mg,100mg,200mg。

1.6 珠氯噻噸的藥理作用

珠氯噻噸爲硫雜蒽類抗精神病藥,是通過阻斷多巴胺受體而起作用的。藥理作用氯丙嗪大致相似,但鎮靜作用較強,對自主神經作用相對較弱,抗腎上腺素作用和抗膽鹼作用所致的不良反應少而輕。對有明顯精神運動性興奮患者,能較快地控制興奮、躁動。珠氯噻醇的鎮靜作用約爲氯丙嗪的5倍,爲中效抗精神病藥物。其鹽酸鹽作用強而短暫,其癸酸酯需酯酶水解釋放出珠氯噻醇後才能發揮作用,起效較慢,但作用平穩且維持時間較長,前者適用於急症,後者適用於拒藥或需長期治療的患者

1.7 珠氯噻噸藥代動力學

口服片劑後的達峯時間爲4h,一般在2~7天出現療效。肌內注射短效針劑後4h起效,24~48h血漿濃度達峯值。肌內注射長效針劑後第一週即出現療效,最高血清濃度維持7天左右,生物利用度爲44%。吸收後原形藥物經血分佈於腦、脊髓、肺、肝、腸道腎臟心臟,可少量通過胎盤屏障,並可分泌入乳汁中。經肝臟代謝代謝產物無藥理活性,主要隨糞便排泄,少量亦可隨尿液排泄半衰期爲19天。

1.8 珠氯噻噸適應

治療各型精神分裂症。尤其適用於老年人心功能不全者。

1.9 珠氯噻噸禁忌

1.對珠氯噻噸過敏者、孕婦、哺乳者禁用。

2.嚴重肝腎功能不全者、有癲癇史者、昏迷乙醇中毒者、巴比土酸鹽類或阿片類中毒者均禁用。

1.10 注意事項

驚厥病史慎用。

1.11 珠氯噻噸不良反應

1.用藥初期,常見錐體外系反應

2.嗜睡口乾、排尿困難、便祕、心動過速、直立性低血壓較常發生

1.12 珠氯噻噸的用法用量

1.從小劑量開始口服10mg,每天1次,可逐漸加量至每天75mg,2~3次分服。維持量每天10~40mg。

2.癸酸酯注射劑長效製劑,一般開始肌內注射10~40mg,以後可加量至400mg,每月1次。

1.13 藥物相互作用

酒精中樞抑制劑或三環類抗抑鬱藥合用,可導致過度嗜睡。與減肥藥或抗感冒藥、止喘藥合用可增加不良反應

1.14 專家點評

珠氯噻噸長期使用後不會引起耐受性增加和多巴胺受體過敏。

1.15

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