直腸瓣

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

zhí cháng bàn

2 英文參考

rectal valve[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

直腸瓣(rectal valve)是指直腸壺腹部上、中、下三條半月形的橫向皺襞[1]

4 關於直腸

直腸(rectum)是指乙狀結腸末端與齒線之間的一段腸管[1]。即大腸的末端[2]。以其直通肛門,故名[3]

鍼灸聚英》卷一:“大腸下接直腸直腸下爲肛門。”

直腸位於盆腔內(圖2-23),全長約15~16釐米,從第3骶椎平面貼骶尾骨前面下行,穿盆膈終於肛門盆膈以下的一段又叫肛管analcanal,長約3~4釐米。直腸的肌膜和其它部分一樣,也是由外縱、內環兩層平滑肌構成。環形肌在肛管處特別增厚,形成肛門內括約肌。圍繞肛門內括約肌的周圍有橫紋肌構成的肛門外括約肌括約肌收縮可阻止糞便的排出。

圖2-23 直腸肛管

直腸上端在第2~3骶椎水平與乙狀結腸相連結,在骶尾骨前面下行,於尾骨尖稍下方終止於齒線,並與肛管相連。直腸全長12cm。直腸上部與骶骨曲度一起形成骶曲,同時由於直腸大小在上端與乙狀結腸同,下端則擴大爲直腸壺腹,壺腹前壁向前膨出,與肛管幾成直角形成會陰曲。因此,在行腸鏡檢查時應注意解剖特點。腸管上1/3前面和兩側爲腹膜所遮蓋,中1/3前面腹膜向前反折成爲直腸膀胱凹陷或直腸子宮凹陷,此凹陷爲直立位腹腔最低點。直腸下1/3完全在腹腔外。直腸壁肌層與結腸相同,直腸肌層在其下部肥厚成爲肛門內括約肌直腸內表面是一層較厚的粘膜,直腸粘膜有三個呈半月形的橫皺襞,又稱直腸辦。上皺襞在齒線上12cm處,是直腸與乙狀結腸的分界皺襞。中皺襞位於右側壁,在齒線上8cm處,相當於腹膜直腸返折處。下皺襞位於左前壁,在齒線上5cm處。

直腸下端粘膜有6—10個縱行皺摺,稱直腸柱:兩柱下端之間粘膜向上凹陷呈半月形,稱肛門辦,肛門辦內有向上開口的呈漏斗形窩,叫肛隱窩肛竇。隱窩底部有肛腺體的導管開口,肛腺分佈於粘膜下呈分支狀,部分分支可穿透肛管周圍組織。肛腺分泌的粘液有潤滑直腸下端的作用。如果人體抵抗能力下降,肛隱窩大便污染,可引起肛隱窩炎肛周膿腫。在直腸柱下部有2~6個米粒大小、黃白色的乳頭狀突起,稱肛乳頭肛竇炎時,肛乳頭可腫大,反覆炎性刺激時,肛乳頭可呈纖維性增生,或呈乳頭瘤樣改變。

5 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:416.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1000.
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