陰莖延長術

手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

yīn jīng yán zhǎng shù

2 英文參考

penile lengthening

3 手術名稱

陰莖伸長術

4 別名

陰莖延長術陰莖延伸術

5 分類

泌尿外科/男性尿道手術/男性尿道上裂的手術治療/陰莖畸形矯正

6 ICD編碼

58.4520

7 概述

陰莖畸形矯正包括陰莖伸直及延長兩個環節。單純的不伴有陰莖短小的尿道上裂,手術中主要切除導致陰莖上曲的纖維瘢痕組織即可;而對於陰莖短小的患者,在矯正上曲的同時,要切斷陰莖韌帶並將陰莖海綿體腳從恥骨支上剝離,再併攏縫合,使陰莖充分延長。尤其在完全型男性尿道上裂中,合併有程度不同的恥骨聯合分離,兩側附着在恥骨支上的陰莖海綿體腳被分離恥骨支向兩側拉開,致使陰莖縮短,從恥骨支上部分遊離兩側陰莖海綿體腳,使遊離出來的陰莖海綿體下垂而重新併攏,可達到延長陰莖目的。

8 適應

陰莖伸長術適用於陰莖短小的陰莖尿道上裂,完全型尿道上裂

1.陰莖勃起長度小於10cm,堅決要求手術延長者。

2.長期性生活不和諧,難以滿足女方性要求者。

9 禁忌症

1.局部皮膚有尿性皮炎或感染會陰區及尿道炎症

2.尿失禁未能徹底治癒者。

10 準備

1.專科檢查 陰莖發育損傷程度,測量陰莖長度和周徑;有無炎症溼疹,鄰近器官形態等。

2.實驗室檢查 血常規檢查凝血酶原時原時間,必要時做遺傳學檢查性激素水平檢查

3.術前腹會陰備皮清洗,如有包皮垢,須清洗乾淨。

11 手術步驟

1.常規清毒,鋪無菌巾。

2.局部麻醉或硬膜外麻醉

3.切口 尿道溝粘膜板周邊“U”形切口陰莖海綿體白膜,並繞過尿道外口上緣,陰莖背側皮膚切口恥骨聯合(圖7.6.5.2.2-1)。

4.矯正上曲 沿陰莖背側縱切口分離陰莖筋膜暴露陰莖海綿體及尿道,遊離尿道粘膜板及尿道陰莖海綿體分叉處(圖7.6.5.2.2-2),留置10~14F多孔硅膠管,尿道粘膜板包繞之並縫合成管。切除纖維索條使陰莖伸直,切斷兩側陰莖韌帶

5.延長陰莖 緊靠恥骨恥骨上銳性分離兩側陰莖海綿體腳(圖7.6.5.2.2-3),達到陰莖海綿體腳部分脫離恥骨而下垂伸長。兩側陰莖海綿體併攏縫合,陰莖頭海綿體兩側修剪對齊縫合。在兩側陰莖海綿體會合處的三角形間隙部位,做隧道至陰莖腹側根部,使尿道穿過此隧道,開口於陰莖腹側(圖7.6.5.2.2-4)。尿道外口與皮膚縫合,形成人工尿道下裂

6.修復陰莖創面 把陰莖腹側皮膚轉移陰莖背側,做“Z”字形縫合(圖7.6.5.2.2-5)。尼龍網紗加壓包紮陰莖

7.恥骨膀胱穿刺造口。

12 中注意要點

1.從恥骨上游離陰莖海綿體腳時,要保留1/3不脫離恥骨支。

2.要緊貼恥骨面做銳性分離,以防止損傷來自Alcock管的陰部神經血管束。

3.左右陰莖海綿體併攏縫合時,儘量從外側進針,勿縫扎背側血管神經束。

13 術後處理

1.陰莖傷口尼龍網紗4d拆除;

2. 7d拆線,12~14d拔除尿管,試行排尿,排尿通暢可拔除恥骨膀胱造口管。

3. 3~6個月後行尿道成形術

14 述評

1.具有尿道下裂術後的併發症如尿瘻尿道狹窄尿瘻可待自然癒合或修補,尿道狹窄可用尿道擴張術

2.陽痿,主要是從恥骨支上游離陰莖海綿體腳時損傷了Acock管內的陰部神經血管

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。