婦產科 疾病
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yīn dào bì suǒ
atresia of vagina
婦產科
陰道完全閉鎖，多因先天性發育畸形所致，患者的子宮亦常發育不全，故即使採用手術矯正陰道，受孕的機會極少。陰道不完全閉鎖往往是由產傷、腐蝕藥、手術或感染而形成的瘢痕攣縮狹窄，其中央僅留小孔，閉鎖位置低者可影響性生活。在妊娠期，瘢痕可隨妊娠的進展而充血軟化，如僅有輕度環形或半環形狹窄，臨產後先露部對環狀瘢痕有持續擴張作用，常能克服此種障礙，完成分娩。若閉鎖位置低，可根據情況作單側或雙側預防性會陰側切，以防嚴重的會陰裂傷。瘢痕廣、部位高者不宜經陰道分娩，以剖宮產爲妥。
閉鎖位於陰道下段，長約2~3cm，其上多爲正常陰道。
症狀與處女膜閉鎖相似。
尿生殖竇未參與形成陰道下段。
症狀與處女膜閉鎖相似，檢查時亦無陰道開口，但閉鎖處粘膜表面色澤正常，亦不向外膨隆，肛查捫及向直腸凸出的陰道積血包塊，其位置較處女膜閉鎖高。
治療應儘早手術。術時應先切開閉鎖段陰道並遊離陰道積直下段的陰道粘膜，再切開積血包塊，排淨積血後，利用已遊離的陰道粘膜覆蓋創面。術後定期擴張陰道以防攣縮。