3 國家基本藥物
注(化學藥品和生物製品部分):
1、表中備註欄標註“*”的爲代表品。
2、表中代表劑型規格在備註欄中加註“△”的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關係的相關規格的價格爲臨時價格。
注(中成藥部分):
2、表中備註欄加註“△”的劑型規格,及同劑型的其他規格爲臨時價格。
4 病名·飲
飲爲病名,飲證的總稱。指臟腑病變過程中滲出並積存於腔道內的清稀液體[1] 。出《素問·至真要大論》。
飲包括痰飲、懸飲、溢飲、支飲等。《金匱要略·痰飲咳嗽脈證並治》:“夫飲有四,何謂也?師曰:有痰飲,有懸飲,有溢飲,有支飲。”《諸病源候論·痰飲病諸候》:“諸飲者,皆由榮衛氣否澀,三焦不調,而因飲水多停積而成痰飲。”其證因飲在各經而異[2],《證治匯補》卷二:“飲分各經,在心則怔忡眩暈,在肺則喘急咳嗽,在脾則短氣痞滿,在肝則脅滿嚏痛,在腎則臍下悸動,在上則面浮,在下則跗腫,在胃中則胸滿口渴而水入即吐,在經絡則一臂不遂而復移一臂,在腸間則雷鳴泄瀉或爲溺結與癃閉相似,在陽分不去,久則化氣與黃腫相似,在陰分不去,久則成形與積塊相似,在左脅者形同肥氣,在右脅者形同息賁。”治療初宜分消,次宜調養,虛宜溫中,久宜暖腎[2]。
痰飲是因飲邪留於腸胃所致。《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》:“其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲。”治宜溫陽化飲,方用苓桂術甘湯,金匱腎氣丸等。[3]
懸飲是因飲邪停留於脅肋部所致。《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》:“飲後水流在脅下,咳睡引痛,謂之懸飲。”證見脅下脹滿,咳嗽或唾涎時兩脅引痛,甚則轉身及呼吸均牽引作痛,或兼乾嘔、短氣等。治宜逐飲爲主。方用十棗湯、三花神佑丸等。本證類似多種原因所致的胸腔積液。[4]
溢飲多因大渴暴飲過多,或水氣溢於肢體肌表所致。《黃帝內經素問·脈要精微論》:“溢飲者渴暴多飲,而易入肌皮腸胃之外也。”《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證並治》:“飲水流行,歸於四肢,當汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲。”症見身體痛重,支節煩疼,或兼見喘咳胸悶等。治宜溫肺化飲,發汗去邪。方用大青龍湯、小青龍湯、桂苓神術湯等。[5]
支飲是因飲邪停留於胸膈之間,上迫於肺,肺失肅降所致。出《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》。主要症狀爲胸悶短氣,咳逆倚息不能平臥,外形如腫,或兼見頭暈目眩,面色黧黑,心下痞堅等。治宜溫肺化飲平喘爲主。方用小青龍湯、葶藶大棗瀉肺湯等。[6]