2 英文參考
dysphagia with syndrome of qi deficiency and yang debility[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 定義
噎膈·氣虛陽微證(dysphagia with syndrome of qi deficiency and yang debility[1])是指氣虛陽微,升降失常,以長期吞嚥受阻,飲食不下,面色晄白,精神疲憊,形寒氣短,面浮足腫,泛吐清涎,腹脹便溏,舌淡,苔白,脈細弱等爲常見症的噎膈證候[1]。
5 證候分析
脾腎陽虛,失於溫養:病情嚴重發展,由陰損及陽。脾胃之陽氣衰微,飲食無以受納和運化,津液輸布無權,放長期飲食不下,泛吐清涎,精神疲憊。面浮、足腫、腹脹,則爲脾腎俱敗,陽氣無以化津之象。面色㿠白,形寒氣短,舌淡苔白,脈細弱,亦屬氣微陽虛之徵。[3][3]
6 噎膈·氣虛陽微證的治療
6.1 治法
6.2 方藥治療
噎膈·氣虛陽微證可用補氣運脾湯[備註]補氣運脾湯(《統旨方》):人蔘、白朮、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、砂仁、半夏曲、生薑、大棗溫脾,用右歸丸[備註]右歸丸(《景嶽全書》):熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟絲子、附子、肉桂、當歸、鹿角膠溫腎。補氣運脾湯用人蔘、黃芪、白朮、茯苓等補氣益脾爲主;半夏、陳皮、生薑等和胃降逆爲輔。並可加入旋復花、代赭石等以增強降逆止吐之力。右歸丸以熟地、山茱萸、當歸、枸杞等滋腎陰,又用鹿角膠、肉桂、附子、杜仲等溫腎陽,爲陰中養陽之法。噎膈至脾腎俱敗階段,一般宜先進溫脾益氣之劑,以救後天生化之源,待能稍進飲食與藥物,再以暖脾溫腎之方,湯丸並進,或兩方交替服用。[3]
6.3 飲食療法
6.3.1 推薦食材
噎膈·氣虛陽微證患者建議食用韭菜、羊腎、蘑菇、牛肉、枸杞子、山藥等[3]。
6.3.2 推薦食療方
1.姜韭牛奶藍(《丹溪心法》):韭菜250g,姜25g,年奶250g。韭菜、姜分別切碎,同搗爛後絞汁;再與牛奶同放鍋中,烘沸。日一次,熱服。
2.磁石羊腎粥(《聖濟總錄》):磁石30g,羊腎1對,粳米100g,黃酒少許。將羊腎洗淨,去內脂,細切。先煎磁石,去渣,後入羊腎及米煮粥,臨熟,加入黃酒少許,調和,稍煮。空腹食。
3.蘑菇炒肉(《中國藥膳學》):鮮蘑菇、豬瘦肉、調料各適量。將蘑菇洗淨,豬肉切片。油燒熱,放人肉片翻炒片刻,入蘑菇,加料酒、蔥、姜、胡椒粉炒熟。佐餐服食。