牙源性頜骨囊腫

口腔頜面外科學 疾病

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yá yuán xìng hé gǔ náng zhǒng

2 註解

頜骨即牙牀所在的骨組織,當其內發生囊腫肘,稱爲頜骨囊腫

由於頜骨囊腫追根溯源,大多爲牙組織發育過程中演變而來的,所以又稱爲牙源性頜骨囊腫

顧名思義、牙齒爲禍根。臨牀上可分爲根尖羹腫、始基囊腫含牙囊腫與角化囊腫

牙源性頜骨囊腫其實並不罕見,尤其是根尖囊腫發生於任何年齡,並以成年多見。

由於它慢性無痛性長大的特點,早期一般無自覺症狀,偶可在口腔檢查拍X片時發現。

當羹腫繼續增大時,口腔牙牀骨質膨脹隆起,異物感引起你的注意,方纔就醫檢查

此時,局部骨皮質變薄,按診時有乒乓球感。若用注射針穿刺時會抽吸出特徵性的草黃色液體,可含膽固醇結晶 (角化囊腫則可能爲皮脂樣物質)。

進行牙X線攝片。可見局部牙牀內圓形或橢圓形透光影,可以呈單個,也可呈多個相融。

那麼說頜骨囊腫非要等到囊腫增大,骨質膨脹時才能檢查發現?並非知此。由於牙源性,根尖囊腫發生前,口腔內已可發現深齲、殘根或死髓牙。

牙體牙髓的病變,長期累及到牙根尖。致根尖形成肉芽腫。肉芽腫中央壞死液化爲囊壁包裹;即演變成根尖囊腫

所以,在口腔內出現死髓牙或殘根時,有時拍張X線片會發現頜骨囊腫的存在。

同樣,始基囊腫含牙囊腫、角化襄腫,囊腔內可含牙,臨牀上可出現口內缺牙現象。此時,X線檢查或許能發現頜骨囊腫

臨牀上,牙源性頜骨囊腫各類型間的鑑別有一定困難。尤其是除根尖囊腫外,其餘的與頜骨造釉細胞瘤有時很難鑑別。需藉助病理檢查方能最後確診。

不過各類牙源性頜骨囊腫都需手術摘除,囊腔內的牙應根據具體情況,以拔除或行根管治療。

手術應徹底,以防復發。至於那些囊腫巨大,引起面部明顯畸形或引起病理性骨折的,在手術切除後,還需植骨術。

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