牙瘤

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yá liú

2 註解

牙瘤爲牙源性腫瘤生長於頜骨內,是由一個或多個牙胚組織發育異常而形成,瘤體內可含有不同發育階段的各種牙胚組織或牙,數目不等,可能有數個至數十個,形狀不規則,可能近似正常牙,也可以沒有牙的形狀,只是一團紊亂的硬組織組成,在其周圍被以纖維膜,顯微鏡下有排列不規則的牙釉質牙本質及牙骨質

3 臨牀表現

1.緩慢增大的骨質膨脹,一般較小,質硬,呈結節狀,可有缺牙。

2.多無症狀,少數壓迫神經者可出現疼痛

3.X線攝片骨質膨脹,有很多大小形狀不同、發育不全的影像,或透射度似牙組織的一團影像影像與正常組織間有一條清晰陰影,爲牙瘤被膜

4 診斷依據

1.緩慢增大的骨質膨脹,質硬,結節狀,缺牙。

2.多無症狀,少數壓迫神經者可出現疼痛

3.X線攝片骨質膨脹,有很多大小形狀不同、發育不全的影像,或透射度似牙組織的一團影像影像與正常組織間有一條清晰陰影,爲牙瘤被膜

4.病理組織學檢查確診。

5 治療原則

手術摘除。

6 用藥原則

一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物(如複方新諾明)或主要作用於革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);手術範圍較大、患者體質差或合併感染者則一般採用聯合用藥,較常用爲:作用於革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶素)+作用於革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大酶素)+作用厭氧菌藥物(如滅滴靈);手術前後感染嚴重或術創大,修復方式複雜者可根據臨牀和藥敏試驗選擇有效的抗生素

7 輔助檢查

1.對於臨牀表現較典型,術前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“A”爲主;

2.對於臨牀表現不典型,鑑別診斷較困難,腫物所在部位常規攝片重疊較多者檢查專案可包括檢查框限“B”。

8 療效評價

1.治癒:原發瘤完整切除,創面癒合。

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