3 血癥的病因病機
《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》:“其有臟腑虛弱,寒熱失節,或風冷內停,飲食不化,周身運行之血氣,適與相值,結而生塊,或因跌撲,或因閃挫,氣凝而血亦隨結,經絡壅瘀,血自不散成塊,心腹胠脅間苦痛,漸至羸瘦,妨於飲食,此之謂血癥。”
《䱐溪醫述·外候問答》:“血癥者何?曰:臟腑氣虛,風冷相侵或飲食失節,與血氣相搏,適值經水往來,經絡痞塞,惡血不除,結聚成塊也。”
5 關於癥病
癥指腹內結塊,堅硬不能移動者[2]。《諸病源候論·癥瘕病諸侯》:“癥者,由寒溫失節,致臟腑之氣虛弱,而食飲不消,聚結在內,染漸生長塊段,盤牢不移動者,是癥也。言其形狀,可徵驗也。若積引歲月,人即柴瘦,腹轉大,遂致死。”
癥病多由飲食不節,胃氣衰,脾氣弱,邪正相搏,氣血痰瘀積滯於腹中所致[2]。症見腹中積塊,固定不移,痛或無痛,或兼見脅痛腹脹、吐逆、飲食不下、消瘦等症[2]。
治療癥病宜審察病情,選用理氣、祛瘀、化痰、消食及扶正等法[2]。也有將痞塊聚散無常稱爲瘕者[2]。《醫林繩墨》卷七:“氣聚而成癥,發無定處也。又日發於小腹,下上無時,發作見形,發已而不知所去者也。”癥有暴癥、食癥、血癥、米癥、肉癥、發癥、鱉癥、水癥等名稱[2]。