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冠狀動脈支架術後上消化道出血1例血栓彈力圖的應用及護理
【關鍵詞】冠狀動脈支架術;上消化道出血;血栓彈力圖 經皮冠狀動脈介入治療(percutaneouscoronaryintervention,PCI)後常規接受雙重抗血小板、抗凝治療,上消化道出血(uppergastriointestinalhemorrhage,UGH)併發症的發生率爲1.2%~2.3%[1,2],因通...
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股骨多段閉合骨折病人術前凝血功能的變化
...第2天、第6天(手術當天清晨)空腹採上肢靜脈血樣本,檢測血栓彈力圖(TEG)指標[R時間、K時間、α角、血栓最大幅度(MA)、血栓硬度(G)]、D-二聚體濃度(D-Di)、血小板計數(PLC)及血小板聚集率(PAgR)的變化。結果Ⅱ組TEG指標、D-Di、PLC及PAgR...
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術中保溫對食管癌根治術患者凝血功能的影響
...膜溫度。分別測定麻醉誘導前(T0)和麻醉誘導後150min(T1)時血栓彈力圖(TEG),同時測定標準溫度(37℃)和實際中心體溫校正的TEG。結果T1時NT組鼓膜溫度[(34.7±0.4)℃]低於HT組[(36.5±0.3)℃]。與37℃下比較,中心體溫下NT組T1時反應時間(R)...
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體外循環的抗凝與拮抗
...CT,肝素—魚精蛋白滴定以判定肝素是否存在。還可用血栓彈力圖(TEG),血小板功能試驗,檢測纖維蛋白原及血小板計數指導出血治療。 魚精蛋白拮抗肝素的指導思想是:1.從小量開始,逐漸增加,避免過量,...
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主動脈竇瘤破裂致急性主動脈瓣關閉不全急症麻醉處理1例
...性心律,HR110次/分,ABP115/50mmHg,CVP10cmH2O,SpO2100%,ACT、血栓彈力圖(TEG)檢測基本正常後送返心胸外科重症監護室。次日回訪見患者甦醒滿意,心包引流約370ml淡紅色液體,ABP110/55mmHg,HR100次/分,節律規整,心音有力,心前區...
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凝血、抗凝與拮抗
...素酶-ACT,肝素-魚精蛋白滴定以判定肝素是否存在。用血栓彈力圖,血小板功能試驗,檢測纖維蛋白原及血小板計數指導出血治療。 (六)魚精蛋白中和肝素的指導思想是:1)從小量開始,避免過量可以保護凝血狀態,減...
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心繫病證中醫證候模型研究進展
...ldquo;血瘀證下急性心梗大鼠的血沉、體外血栓幹、溼重及血栓彈力圖變化上均更嚴重,說明“血瘀證下急性心梗模型在影響血小板黏附聚集、紅細胞變形沉降、全血黏度增高方面更明顯。也說明在中醫藥效學研究中,僅採用...
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血瘀證診斷標準研究述要及思考
...血栓乾重增加、體外血栓溼重增加、血小板聚集性增高、血栓彈力圖異常、微循環障礙、血液動力學障礙、纖溶活性降低、血小板釋放功能亢進、病理切片示血瘀、新技術顯示血管阻塞等31項指標根據輕重有無賦予不同分值,然...
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第二節 急性放射病的臨牀表現及其病理基礎
...清GOT和GPT不同程度升高,血中凝血因子和5-HT含量降低。血栓彈力圖檢查可見r、k、r+k值延長,ma和mE值變小,表明凝血障礙。 極期症狀非常嚴重,但對中、重度病人來說,仍存在自行恢復的可能。在極期末可見骨髓重現造血...
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日本傷寒論研究述略
...另外研究結果顯示,少腹急結患者,靜脈血氧分壓低下,血栓彈力圖呈凝固亢進狀態,肝促凝血酶原激酶升高。植本深等用末梢血流量變動光譜對骨盆鬱血綜合證進行探討時發現,該病患者呈現1/f2的褐噪聲波型顯示流體力學中...
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老年髖部骨折術後使用抗血栓彈力襪預防下肢深靜脈血栓的臨牀研究
【摘要】目的研究抗血栓彈力襪在預防老年髖部骨折術後深靜脈血栓形成的臨牀療效。方法老年髖部骨折術後患者64例,隨機分爲抗血栓彈力襪組和護理常規組。抗血栓彈力襪組中,術後在常規護理的基礎上選擇合適的彈力襪,...
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第三節 血栓形成
第三節 血栓形成 在活體的心臟或血管腔內,血液發生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集,形成固體質塊的過程,稱爲血栓形成(thrombosis),在這個過程中所形成的固體質塊稱爲血栓(thrombus)。 血液中存在着相互...
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下肢深靜脈血栓形成
概述靜脈血栓形成多發生於下肢深靜脈,臨牀比較常見,治療效果不夠理想,常遺留下肢深靜脈阻塞或靜脈瓣膜功能不全。病因病理病機一、病因19世紀中期(1946~1956),Virchow提出靜脈血栓形成的三大因素,即靜脈血流滯緩、...
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超聲診斷下肢靜脈血栓的臨牀價值
【摘要】目的探討二維及彩色多普勒超聲檢查對下肢靜脈血栓的診斷價值。方法應用二維及彩色多普勒超聲對42例急性下肢靜脈血栓,13例慢性下肢靜脈血栓患者進行檢查,觀察血管內徑、血栓範圍、血栓回聲特徵及血流情況。...
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彩色多普勒超聲在下肢深靜脈血栓的應用
彩色多普勒超聲在下肢深靜脈血栓的應用(pdf)[摘要]目的早期發現、及時診斷急慢性血栓形成,觀察血栓的演變及評價療效。方法二維超聲檢查觀察靜脈壁、靜脈腔內情況,記錄血栓部位、大小及栓塞程度,CDFI觀察彩色血流充...
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骨科大手術後下肢深靜脈血栓形成的牀旁彩色多普勒超聲診斷
...用牀旁彩色多普勒超聲檢查,對骨科大手術後下肢深靜脈血栓形成作出早期診斷,便於臨牀及時採取有效治療措施,防止肺栓塞的發生。方法回顧性總結我院2004年7月~2006年10月骨科大手術後1周、2周、1月下肢深靜脈血栓形成的...
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華法令治療血栓18例
【摘要】目的 探討華法令對血栓的消除作用。方法 回顧性分析2004年2月~2007年8月收治的靜脈血栓及心房血栓病例18例(下肢靜脈血栓16例,心房內血栓2例),給予華法令爲主的保守治療前後對比。結果 17例病人症狀...
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抗血栓泵在術後預防下肢靜脈血栓的應用及體會
深靜脈血栓形成(deepventhrombosis,DVT)是一種靜脈內血凝塊阻塞性疾病是外科常見的併發症之一[1]。近年來,術後下肢深靜脈血栓形成的發生率呈日益增長趨勢,若併發肺栓塞,可直接威脅患者的生命安全[2]。由於下肢深靜脈血...
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第三節 下肢深靜脈血栓形成
第三節 下肢深靜脈血栓形成 靜脈血栓形成多發生於下肢深靜脈,臨牀比較常見,治療效果不夠理想,常遺留下肢深靜脈阻塞或靜脈瓣膜功能不全。 一、病因 19世紀中期(1946~1956),Virchow提出靜脈血栓形成的三大...
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下肢骨折術後深靜脈血栓形成的早期診斷和預後
...壁損傷、血流緩慢和血流高凝狀態,容易誘發下肢深靜脈血栓形成。當血栓達到足夠長度,脫落後可能出現致死性肺栓塞[1]。所以,早期檢出並治療深靜脈血栓,可預防或減少併發症的發生。1臨牀資料1.1臨牀症狀患肢出現不...
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中西醫結合治療血栓性外痔200例療效分析
血栓性外痔是外痔最常見的一種,常因便祕排便、咳嗽、用力過猛或持續劇烈運動後,肛緣靜脈破裂,血液在肛緣皮下形成圓形或卵圓形血塊[1],臨牀表現爲患者突覺肛緣出現腫塊,有較爲劇烈的疼痛及異物感。對比較大的...
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風溼性心臟病左房血栓治療臨牀分析
... 摘要:目的觀察以華法林治療風溼性心臟病合併左心房血栓的療效。方法28例風溼性心臟病合併左心房血栓的患者均使用華法林口服,治療劑量個體化,使國際標準化比值(INR)維持在2.0~3.0。分別於服藥後第1、3、6個月末及1...
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新的薈萃分析和註冊研究資料爲支架內血栓的辯論推波助瀾
阜外心血管病醫院 高立建編譯 陳紀林審校支架內血栓問題儘管隨着金屬裸支架和藥物洗脫支架的使用相繼有個案報道和臨牀試驗相關數據的公佈,但並未像支架內再狹窄的研究那樣引起足夠的重視。ESC2006上BASKET-LATE試驗以...
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下肢深靜脈血栓形成
【概述】下肢深靜脈血栓形成是常見病。此病可後遺下肢水腫、繼發性靜脈曲張、皮炎、色素沉着、鬱滯性潰瘍等,嚴重損害勞動人民健康。美國每年約有50萬人患本病,我國尚無統計數字,但並不少見。上海中山醫院自1957~197...
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藥物洗脫支架術後支架內血栓和抗血小板藥物的應用
...擔心植入DES後可能因支架內皮化的延遲而增加晚期支架內血栓的發生,因爲一旦發生支架內血栓可導致患者死亡、心肌梗死等嚴重後果。有關DES的安全性也成爲2006年歐洲WCC/ESC和美國TCT會議上討論的熱點。如何選擇合適的適應症...
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下肢急性/亞急性血栓的流變治療初步研究
【摘要】目的探討流變溶栓(OASIS血栓切除系統)臨牀應用的效果及其術中操作注意點和術後處理。方法回顧分析3例下肢動靜脈血栓形成患者採用OASIS血栓切除系統治療的臨牀資料。結果術後完全通暢1例;血流得到明顯改善1例...
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ESTROFA:DES沒有明顯增加支架血栓事件
...——藥物支架註冊研究的結果,並沒有發現DES會增加支架血栓事件發生的風險。 ESTROFA註冊研究彙總分析了西班牙15個心臟中心、共計13,500例接受DES治療患者的臨牀資料,結果發現共有162例患者發生支架血栓事件,總體支架...
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支架內血栓是第一代藥物洗脫支架面臨的一個致命問題
...賞!那麼隱藏在海平面之下的到底是什麼問題?是支架內血栓!尤其是支架內晚期和遲發性晚期血栓!爲什麼強調晚期血栓和遲發性晚期血栓?因爲現在有大量的事實證明,與BMS相比,DES血栓發生率並沒有增加,而越來越多的報...
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腫瘤病人深靜脈血栓護理研究進展
【關鍵詞】腫瘤;深靜脈血栓;護理研究[中圖分類號]R473.73[文獻標識碼]A[文章編號]16815122(2011)01002003隨着社會人口老齡化和社會保障體系的不斷完善以及腫瘤治療方法和理念的不斷進步,癌症患者生存期較20世...
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鍀標記抗D-二聚體單克隆抗體在兔早期股動脈血栓定位診斷中的應用
...摘要】目的爲評估鍀標記抗D-二聚體單抗在兔早期股動脈血栓定位診斷中的應用。方法將99mTc標記的抗D-二聚體單抗4D30注入兔體內,進行放射免疫顯像。分別觀察血栓部位和對側相應部位的放射性分佈,計算放射性比值;顯像完畢...