2 英文參考
Guīlái ST29[中國鍼灸學詞典]
4 歸來之別名·溪穴
穴位 | 歸來 | ||
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漢語拼音 | Guilai | ||
羅馬拼音 | Kueilai | ||
美國英譯名 | Return | ||
各國代號 | 中國 | ST29 | |
日本 | 29 | ||
法國 | 莫蘭特氏 | E29 | |
富耶氏 | E29 | ||
德國 | M29 | ||
英國 | S29 | ||
美國 | St29 |
歸來爲經穴名(Guīlái ST29)[2]。出《鍼灸甲乙經》。別名溪穴、谿穴。屬足陽明胃經[2][3]。歸即歸回,來即到來,本穴善治子宮脫垂、奔豚和疝氣等,有返本歸根、理復還納之功,故名歸來[3]。主治少腹疼痛,痛經,子宮下垂,白帶過多,陰中寒,不孕,月經不調,閉經,崩漏,帶下,陰挺,卵巢炎,子宮內膜炎,盆腔炎,疝氣,莖中痛,小便不利,腹痛,遺精,陽痿,奔豚,睾丸炎,腹股溝斜疝,小兒腹股溝疝,陰莖痛,男女生殖器疾病等。
4.1 別名
4.2 出處
4.3 穴名解
歸即歸回,來即到來,本穴善治子宮脫垂、奔豚和疝氣等,有返本歸根、理復還納之功,故名歸來[3]。
還者曰歸,返者曰來。凡養生吐納者,當吸氣時,腹氣上升,與中氣交會於氣海處;呼氣時,腹氣下降,名曰氣息歸根。本穴爲腹氣下降時之根,能使不歸之氣,移位之丸,返回本位,故名“歸來”。本穴治男子卵縮、女子子宮脫出等症,皆屬氣分之病。取之有散寒理氣歸原之功,即“歸來”之意也。[4]
4.4 所屬部位
下腹[5]
4.5 歸來穴的定位
標準定位:歸來在下腹部,當臍中下4寸,距前正中線2寸[6][7]。
歸來位於腹部,臍下4寸,旁開2寸處(《鍼灸甲乙經》、《備急千金要方》)[7]。
歸來位於下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開2寸。仰臥取穴[7]。
歸來穴的位置
4.6 取法
歸來位於下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開2寸。仰臥取穴[7]。
仰臥位,當臍中至恥骨聯合上緣連線的上1寸、中線旁開2寸處取穴[8]。
4.7 穴位解剖
歸來穴下爲皮膚、皮下組織、腹直肌鞘前層、腹直肌、腹直肌鞘後層、腹橫筋膜、腹膜下筋膜、(腹膜壁層)。外側有腹壁下動、靜脈。分佈着髂腹下神經。皮膚由肋下神經和髂腹下神經的前皮支分佈。腹膜下筋膜是位於腹橫筋膜和腹膜壁層之間的疏鬆結締組織,富有脂肪組織,該層筋膜向後與腹膜後間隙的疏鬆結締組織相續。在腹膜外脂肪組織層中,有髂外血管、腹壁下動靜脈、生殖股神經和髂外的淋巴結及其連屬淋巴管等結構。
4.7.1 層次解剖
4.7.2 穴區神經、血管
淺層有髂腹下神經和腹壁淺動、靜脈分佈;深層有肋下神經和腹壁下動脈分佈[8]。
4.8 歸來穴的功效與作用
陽明經爲多氣多血之經,衝脈爲人身之血海,起於胞官,出於氣街,並足陽明經上行。歸來屬足陽明經穴,鄰近胞官,故善治婦科諸疾。是治療婦科月經不調的常用穴。[8]
足陽明經筋聚於陰器,上腹而布,歸來又位於小腹部,故可用於小腹疼痛、疝氣等症的治療[8]。
歸來穴主少腹奔豚,卵上入腹、引莖中痛、七疝、陰挺諸病[8]。《金針梅花詩鈔》歸來條:“丸塞入腹喚歸來,疝氣奔豚亦妙哉。”
4.9 主治病症
歸來穴主治少腹疼痛,痛經,子宮下垂,白帶過多,陰中寒,不孕,月經不調,閉經,崩漏,帶下,陰挺,卵巢炎,子宮內膜炎,盆腔炎,疝氣,莖中痛,小便不利,腹痛,遺精,陽痿,奔豚,睾丸炎,腹股溝斜疝,小兒腹股溝疝,陰莖痛,男女生殖器疾病等。
歸來穴主治少腹疼痛、經閉、痛經、子宮下垂、白帶、疝氣、莖中痛、小便不利[8]。
歸來主治腹痛,疝氣,月經不調,閉經,崩漏,帶下,陰挺,遺精,陽痿等[8]。
歸來主治少腹、前陰等疾患:如月經不調、經閉、痛經、陰挺、白帶過多、陰中寒、不孕、陽痿、奔豚等[8]。
現代多用歸來治療睾丸炎、卵巢炎、子宮內膜炎、子宮下垂、腹股溝斜疝等[8]。
歸來穴主治痛經,月經不調,閉經,帶下;少腹疼痛,疝氣,莖中痛[8]。
婦產科系統疾病:月經不調,痛經,盆腔炎,白帶,閉經,卵巢炎,子宮內膜炎;
泌尿生殖系統疾病:睾丸炎,小兒腹股溝疝,陰莖痛,男女生殖器疾病。
4.10 刺灸法
4.10.1 刺法
針尖略向恥骨聯合處斜刺1.5~2.0寸,下腹有酸脹感,少數向小腹及外生殖器放散[8]。
4.10.2 灸法
4.11 配伍
4.12 文獻摘要
《鍼灸甲乙經》:奔豚,卵上入,痛引莖,歸來主之。女子陰中寒,歸來主之。
《鍼灸大成》:主小腹奔豚,卵上入腹,引莖中痛,七疝,婦人血髒積冷。
4.13 研究進展
4.13.1 治療尿瀦留
以歸來、委陽爲主穴,關元、氣海、三陰交、足三裏爲配穴治療尿瀦留,療效較好。針刺得氣後,有尿意者留針5 min,對尿瀦留時間較長者,可加艾灸神闕(隔鹽、蔥白)。[8]
4.13.2 治療慢性附件炎
取歸來、足三裏、關元,針刺前排空膀胱,針刺得氣後,將2~3 cm長的艾條套在針柄上點燃,燃盡出針。每日1次,10次爲一療程。治療慢性附件炎療效較好。[8]
4.13.3 促性腺功能
針刺歸來、中極、血海等穴,可使繼發性閉經患者出現激素撤退性出血現象。針刺家兔上述“腧穴”,通過組織學觀察,發現卵巢中間質細胞增生與肥大,卵泡腔擴大,周圍多層顆粒細胞增殖,其中有新鮮黃體生成現象,說明針刺“歸來”有促進性腺功能的作用。[8]
6 參考資料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:725.
- ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:183.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:456.
- ^ [4] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
- ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:58.
- ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:54.
- ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:179.