6 心臟移植術手術過程
心臟移植術在美國是第三位最普遍的器官移植手術(第一、二位分別是角膜移植術和腎移植術),每年在美國有超過1500的病人進行心臟移植手術。健康的心臟來源於器官捐贈者腦死亡後。取出的心臟用特殊的鹽溶液保存。
病人全身麻醉後,醫生在病人胸部胸骨正中作手術切口。中斷心臟的血液供應,病人的血液通過人工管道被輸送到心肺旁路裝置,這裝置暫時代替病人的心肺功能,維持病人血液的正常氧化和循環。
手術過程中病人的心臟被取出,捐贈者的心臟被重新縫合到病人胸腔內。
心臟移植手術可延長患有嚴重心臟疾病的病人的生命。大約80%的病人術後可存活2年。與其它器官移植手術一樣,心臟移植手術的最大問題是移植排斥反應。如果移植排斥反應得到控制,病人的存活可達10年以上。術後病人需不定期地服用免疫抑制劑,當病人感覺身體情況好轉後,在醫生的指導下,可進行適當的日常活動。但必需避免劇烈的體力勞動。
7 中國心臟移植術後存活時間最長的人
中國心臟移植術後存活時間最長的“換心人”爲哈爾濱人楊玉民,存活時間長達18年。
楊玉民生於1958年,1991年,患上心肌炎,經哈爾濱醫科大學附屬第二醫院確診爲擴張性心肌病,並伴有心力衰竭,病變心臟比正常心臟大3倍,胸腔幾乎沒有跳動的空間,肝臟、腎臟功能損傷嚴重。1992年4月26日,當時的哈醫大二院心外科主任夏求明教授主刀,爲楊玉民成功實施同種異體原位心臟移植手術。在度過18個春秋之後,2010年11月20日楊玉民最終因肝臟、腎臟、肺臟等臟器功能衰竭而死亡。
據悉,近半年來,楊玉民由於嚴重的痛風導致急性腎損傷多次入院,出現肺臟、肝臟、腎臟等多臟器功能不全症狀,並轉入重症加強治療病房(ICU)治療。
治療期間,哈醫大二院組織了夏求明教授在內的20多個學科的主任、專家教授以及國內心血管疾病領域的權威專家,組成40多人的會診團隊,爲楊玉民進行了近20次不同規模的會診,制訂治療方案,在沒有可參照醫學經驗的情況下,盡最大可能挽救他的生命。
哈爾濱醫科大學附屬第二醫院院長張斌說:“楊玉民作爲醫學史上的重要人物,18年多來爲心臟移植積累了寶貴經驗,也爲中國器官移植留下了值得長期探索的課題,無論從器官移植技術進步,還是制度建設、倫理探討等方面,中國器官移植探索之路仍在繼續。”